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隨著我國醫療機構的快速發展,公民保護自我的法律意識也越來越強,醫療糾紛的問題也相對復雜化。目前我們對于醫療機構的片面理解和誤解導致了患者對于醫療機構的不配合,使得醫患關系變得緊張,那么當我們面對醫療糾紛怎么解決呢?現在就由小編告訴大家在面對醫療糾紛怎么解決的問題進行分析。
一、醫患關系現狀及存在問題的主要原因
從國內的一二線大城市醫院醫患糾紛情況看,醫患糾紛發生后,醫鬧現象有愈演愈烈之勢,病人及家屬在醫院拉橫幅、擺花圈、搭靈棚,打砸醫療機構糾纏謾罵、毆打醫護人員,個別甚者患者家屬圍堵醫院黨政辦公大樓以越級上訪來要挾等。當前,我國大中城市最為多見的是醫鬧現象呈職業化發展的上升趨勢,尤其是民營醫院更為多見,在醫鬧中甚至有黑社會惡勢力參與鬧事,為病人及其家屬提供非法的服務,目前,醫院發生的醫患糾紛演變成醫鬧過程,都有專門的分工負責大事宣傳指揮、圍攻,有人負責談判、索賠,善后進行利益分成。為此,為構建和諧社會和維護和諧醫患關系,保障雙方的合法權益。《醫療衛生機構管理條例》、《醫療衛生機構醫療事故處理條例》、《中華人民共和國侵權責任法》、以及各級衛生管理部門和公安部門、醫療部門聯合制定的《醫療機構醫患糾紛處置和治安秩序管理暫行規定》 等相關法律法規管理辦法。但是,醫患糾紛仍然矛盾頻發,醫鬧現象也時常出現。從資料數據統計顯示,近年來,全國各級中小醫療衛生機構醫患糾紛的發生率是相對較高,成上升趨勢,同時,也因醫患糾紛而引發了好多不安定社會因素,成為我國構建和諧社會不容忽視的社會公共穩定問題。醫患糾紛解決多不走正當渠道醫患糾紛解決多不走正當渠道,醫療衛生機構在患者入住醫院發生醫患糾紛后,醫院方和患者或家屬雙方本可以通過自行協商解決、部門調解、醫療事故鑒定和法院訴訟解決。但是在解決醫患糾紛事件實際工作中雙方多數采取非正常渠道,多以醫鬧形式開始解決問題,多數患者及家屬即使是通過雙方協商調解解決也大多是先以“醫鬧”相威脅,運用法律醫學鑒定或司法途徑解決是少數。還有少部分病人或其家屬針對我國建設和諧社會的大好市場經濟環境,抓住國家政府保穩定、推發展、顧大局、保和諧的工作思路,組織進行無理上訪非訪和越級上訪給醫療衛生機構和醫院方施加壓力,來滿足其個人無理要求一致達到高額的賠償。
二、醫患糾紛問題的主要原因
1、醫患缺乏信任,是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任理解,不能換位思考。醫療衛生機構的少部分醫護人員不能夠為病人多著想,而是從醫院和科室及個人的經濟利益出發,較多地考慮醫院科室和自身的利益。造成患者經濟負擔加重,至使患者及家屬對醫務人員不滿情緒。不能互相理解。
2、醫患溝通不夠、糾紛增加,是醫患關系不和諧的重要因素。據相關資料顯示,社會上的醫療衛生機構發生的醫患糾紛中,大多數是醫護人員和患者或家屬雙方溝通不夠,理解不夠,一旦產生誤解,醫患關系馬上就有矛盾,導致的醫患糾紛約占總量的三分之一。
3、醫療衛生機構在對入院患者臨床診療過程醫護人員對患者缺少人文關懷,不能理解病人的疾苦心理和身心上著受的病痛,加劇了醫患關系不和諧。治病救人是一體的,但醫護人員卻只重視“病”不重視人;特別是民營醫療衛生機構醫療活動只強調依靠儀器設備,忽視醫護人員與患者及家屬的病情、治療上的交流,造成醫患關系緊張,最后發展上升糾紛問題。
4、醫患糾紛的申訴、維權渠道不暢通是影響醫患關系的直接因素。幾年前,我國就施行新的《醫療事故處理條例》,但發生醫療事故之后,僅事故鑒定費用就高達上千元,患者維護權益成本太高,通過正常渠道維護權益仍很難。
5、醫療社會統籌保障體系及有關的法律、法規跟上社會發展的進步,我國社會全民醫療統籌保險體制不健全,也是造成醫療衛生行業醫患矛盾尖銳的主要原因,據相關資料顯示,如:美國等西方發達國家,政府社會有健全的全民社會醫療保險體制,所有的美國國民都參加社會醫療保險,絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔,每一個國民一旦有了疾病在醫院就可享受政府的社會醫療保險救助,個人不會支付高額的醫療費醫患間的沖突就很少,也就不會發生醫患糾紛問題。
6、是醫院和患者是兩個不同的社會單元,醫院是公共社會的醫療服務機構,是主動服務,患者是社會的最小單元,是被服務的群體,受被動的約束,一旦出現問題,矛盾很容易激化。
三、醫療糾紛解決的思路及防范對策
我國社會主義社會 全面創建和諧醫院, 構建和諧醫患關系是個系統工程,牽涉方方面面要從各個層面共同入手,建立和諧醫患關系的目標才能成為可能。
1、解決醫患糾紛的渠道不暢。目前,依據我國現行法律、法規解決醫療衛生機構發生的醫患糾紛大體有三條途徑,即:一是醫院方和患者及家屬共同協商解決醫患糾紛;二是衛生行政機關調解解決;三是直接向法院起訴。但是在規定中,均沒有涉及到醫患關系中的具體條款。
2、政府加快醫療衛生行業發展是構建和諧醫患關系的根本 醫療衛生事業的發展離不開政府的投入。政府要加大衛生事業體制改革力度,加大衛生事業資金投入優化資源配置,完善財政對醫院的補償機制并保證補助經費足額到位,以革除醫院以藥養院、以藥養人的弊端,根除過度檢查治療、開大處方的現象,促使醫療機構持續健康發展,同時也切實解決“看病難、看病貴”問題,減輕患者醫療負擔,不斷完善社會醫療保障體制,切實保障中低收入階層的醫療服務需求。
3、患者自身原因。我國社會主義經濟建設的發展,人民生活水平不斷提高法律制度逐步健全,患者的法律維權意識,也提高到一個新的階段,對醫院治療過程中出現的一些醫療過失和差錯行為,懂得運用法律武器來維護自身的合法權益。在現實生活中,醫患雙方信息、所處地位的不對稱和病人及家屬自身知識水平所限,網網病人對醫生的醫療效果產生過高的期望,醫師對患者病情的發展估計不足,在醫院臨床治療過程一旦治療效果和病人所期望的治療結果有所背離時,患者或家屬就很難接受。這樣就導致發生醫患糾紛。
4、現行醫療事故解決機制明顯缺乏足夠的公平性和公信力。目前,醫療衛生機構出現醫患糾紛主要由第三方的醫學會出具鑒定結論,由于醫患間的信息嚴重不對稱,造成導致鑒定結果簡單草率甚至偏向醫院。醫學鑒定短則半年長則1―2年,患者及家屬等不及致使醫療官司久拖不決。大多數司法程序耗費時間長又費錢,醫療暴力事件往往成為獲賠最見效的手段,也就是人們常常看到發生在醫院門口的“醫鬧”現象,小鬧小賠,大鬧大賠,不鬧不賠。成了大多數患者采取的手段。這種情況一旦發生暴力襲醫事件,政府及上級醫療衛生管理部門出于政治維穩,和諧發展、大局為重,往往就不分青紅皂白要求醫院“花錢買平安”大事化小,小事化了,息事寧人。
醫患糾紛沖突防范及應對對策:
1、加強宣傳教育與輿論引導 。要積極開展教育宣傳,做好輿論。引導工作,是防范醫患糾紛沖突的基礎。我們要采取多種形式多種途徑,大力宣傳醫護人員和患者及家屬都是共同抵抗消滅疾病的的合作伙伴,病人離不開醫生;醫生也離不開病人。通過多種形式大力宣傳醫學科普知識;講清楚疾病的發生、發展、治療及預后的一般規律;講清楚疾病的復雜性和目前醫學科學的局限性,讓患者有充分的心理準備;加大力度宣傳法律法規知識依法辦事,努力讓患者或家屬運用法律途徑來維護自身的合法權益。
2、積極創建醫院醫患糾紛化解機制 。只要診療活動存在,醫療糾紛就在所難免。預防醫患糾紛是構建和諧醫患關系的重要內容,同樣醫患糾紛發生后能夠及時妥善解決也是一種和諧。這方面可以探索嘗試外地已成功的做法:成立第三方調解組織,由人大代表、政協委員、法官、律師和退休醫務人員組成,對發生醫患糾紛患者要求賠償的,根據要求賠償數額采取不同處理辦法:萬元以下的由醫患雙方協調解決;五萬元以內(此數額可根據地區情況酌定)以下的由第三方調解解決;五萬元以上(金額可根據情況定)但是,必須經過醫學司法鑒定或法院判決,否則,賠償要求不予支持。制度可有效防止極個別患者無理提出天價賠償要求。 特別是打著以醫患糾紛為借口進行的上訪事件除醫院方有過錯但不愿承擔責任外,全部建議走醫療調解或法律渠道解決。
3、實行“聯調聯動”,加強與法院、醫院的合作。 實行“聯調聯動”,加強與法院、醫院的合作,例如:江蘇省南京市鼓樓區醫院都設有醫患溝通中心,每一起在醫院發生的醫患糾紛,醫患溝通中心都會及時進行處理。這一地區醫院,江蘇人民醫院、兒童醫院等,每月都要安排醫院年輕的、經驗少的醫生在醫患溝通中心學習工作,讓他們首先了解患者看病時遇到的困難,為以后上崗做出更好的服務。但是,有些醫院的糾紛量太大,無法每一件都能合理的安排、處理,還有部分糾紛在處理不了的情況下直接移送到當地的人民法院。法律維權訴訟程序對于患者來說,等待時間太長,同時,人民法院也增加了工作量。人民法院在受理案件前會對患者(代表)和醫院(代表)雙方進行調解溝通,這一過程與醫調委的工作是相一致的,醫調委作為醫療專業性強的人民調解組織,可以與人民法院合作。一、進一步改善人民法院當前所處的司法環境。我國社會正處于轉型發展期,市場經濟下所發生的各種社會矛盾交織在一起,人民法院不可避免的處于解決矛盾糾紛的最前沿,為維護社會穩定,專業性質強的醫患糾紛案件完全就可以移交醫調委辦理。這樣就減輕人民法院信訪的壓力,為人民法院營造了良好的工作環境。
在處理醫患糾紛調解方面對于人民調解成功的案件,人民法院直接出具調解書予以確認,節省了人民法院調解醫患糾紛的時間和工作精力,提高了辦事效率,也縮短了受理時間,及時以最短的時間解決醫患糾紛。
綜上所述,就是小編所總結的有關我們在面對醫療糾紛怎么解決的內容,希望對大家有所幫助和了解。醫患關系的好壞是構建社會主義和諧社會的重要內容之一,解決醫患糾紛刻不容緩,本文只是對醫療機構發生的醫患糾紛的原因及其解決思路作了一些小的建議,但愿能對廣大醫療機構解決醫患糾紛與矛盾問題有所幫助。
醫療糾紛產生的原因有哪些
最新醫療糾紛怎么處理,流程是什么?
典型的醫療糾紛案例分析
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