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刑事自訴書(shū)范本

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-11 · 457人看過(guò)

刑事自訴書(shū)范本

自訴人:×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)

被訴人:×××(寫(xiě)明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、住址)

案由和訴訟請(qǐng)求:

(寫(xiě)明控告的罪名和具體要求,例如,若是傷害案,案由則寫(xiě):故意傷害;訴訟請(qǐng)求:

一、要求依法追究刑事責(zé)任;

二、要求賠償損失×××元)

事實(shí)和理由:

(寫(xiě)明具體的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、見(jiàn)證人等)

證據(jù)和證據(jù)來(lái)源(如有證人,應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明證人姓名和住址)

此致

××××人民法院

附:本訴狀副本份

自訴人:×××(簽字或者蓋章)

×年×月×日

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