一、不屬于醫(yī)療事故的情況有哪些
我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產(chǎn)品侵權(quán)、故意行為等造成的患者人身?yè)p害則不構(gòu)成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身?yè)p害后果的也不構(gòu)成醫(yī)療事故。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
發(fā)生醫(yī)療事故是非常嚴(yán)重的事,但醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和后遺癥極易混淆,應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)知識(shí)加以區(qū)別。
1、醫(yī)療差錯(cuò)是發(fā)生診療護(hù)理過失,給病人造成一定的痛苦,延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但后果較事故輕。按不良后果的程度,又分為嚴(yán)重差錯(cuò)和一般差錯(cuò)。
2、醫(yī)療意外指由于無法抗拒的原因,使病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果,不屬于醫(yī)務(wù)人員的過失。
3、并發(fā)癥指一種疾病在發(fā)展過程中自然引起的另一種疾病和癥狀,如剖腹手術(shù)后引起的粘連性腸梗阻,就是并發(fā)癥。這類后果不屬于醫(yī)療事故。
4、后遺癥疾病好轉(zhuǎn)或治愈后遺留下來的組織、器官缺損或功能障礙。如小兒麻痹后的下肢癱瘓,不屬于醫(yī)療事故。
二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要件是什么
醫(yī)療差錯(cuò)與事故的區(qū)別在于所造成的后果嚴(yán)重性不同。必須是在診療護(hù)理工作中,發(fā)生具有違法性和危害性的過失,直接造成病人死亡、殘廢及嚴(yán)重的功能障礙。但是,下列情況不屬于醫(yī)療事故:
一是雖有醫(yī)療過失,但未造成病員死亡、殘廢和功能障礙;
二是由于病人病情或體質(zhì)特殊,而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果;
三是由于病人和家屬不配合而造成的不良后果。
三、醫(yī)療事故是特定的職業(yè)事故。斷定醫(yī)療事故,必須具備下列五個(gè)基本條件:
1、醫(yī)療事故的責(zé)任者必須是經(jīng)過衛(wèi)生機(jī)關(guān)考核、批準(zhǔn)和承認(rèn)的,有相應(yīng)原資格、職稱和職務(wù)。
2、醫(yī)療事故的責(zé)任者,必須犯有醫(yī)療過失。
3、醫(yī)療事故必須是發(fā)生在診療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)和管理工作中。
4、給病人造成的不良后果,必須符合國(guó)務(wù)院1987年發(fā)布的《醫(yī)療事故處理方法》第二條規(guī)定的范圍。
5、危害行為和危害結(jié)果之間,必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥以及后遺癥疾病都是不屬于醫(yī)療事故的,要構(gòu)成醫(yī)療事故還要符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件才能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中就不屬于醫(yī)療事故的情形作出了相應(yīng)的規(guī)定,大致包括了六種,但從實(shí)際情況考慮的話,可能有一些情況下也不能按照醫(yī)療事故處理,但這里并沒有整理歸納。因而現(xiàn)實(shí)中,還是針對(duì)一些特殊期情況,還是應(yīng)該加以分析,看是否屬于醫(yī)療事故,不能盲目的直接認(rèn)定為醫(yī)療事故,之后也就按照醫(yī)療事故進(jìn)行處理。
醫(yī)療事故認(rèn)定步驟包括哪些?
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