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寧波
確定認定醫(yī)療過失的一般標準是怎樣的
確定認定醫(yī)療過失的一般標準是怎樣的
《侵權責任法》確定醫(yī)療損害責任概念，應當摒棄醫(yī)療事故責任和醫(yī)療過錯責任兩種不同類型，直接使用統一的“醫(yī)療損害責任”概念。應當看到，這不僅僅是一個侵權責任法的概念的統一，更重要的，是結束醫(yī)療損害責任分裂的法制不統一現狀，統一法律適用規(guī)則。
《侵權責任法》應當明確規(guī)定認定醫(yī)療過失的標準是違反注意義務，醫(yī)療機構違反自己的注意義務，即存在醫(yī)療過失。
在確定醫(yī)療技術過失時，必須確定具體的判斷標準。這個標準可以借鑒日本醫(yī)療損害責任法中醫(yī)療水準的做法，可以采用“當時的醫(yī)療水平”標準，即確定醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在診療活動中應當盡到與當時的醫(yī)療水平相應的技術注意義務。判斷醫(yī)療機構及醫(yī)務人員是否違反技術注意義務時，應當適當考慮地區(qū)、醫(yī)療機構資質、醫(yī)務人員資質等因素，綜合判斷。
確定醫(yī)療倫理過失的標準，其基本標準是按照醫(yī)療良知和職業(yè)倫理確定的醫(yī)療機構及醫(yī)務人員注意義務，即倫理注意義務。
醫(yī)療倫理損害責任，是指醫(yī)療機構及醫(yī)務人員從事各種醫(yī)療行為時，未對病患充分告知或者說明其病情，未提供病患及時有用的醫(yī)療建議，未保守與病情有關的各種秘密，或未取得病患同意即采取某種醫(yī)療措施或停止繼續(xù)治療等，而違反醫(yī)療職業(yè)良知或職業(yè)倫理上應遵守的規(guī)則的過失行為，醫(yī)療機構所應當承擔的侵權賠償責任。在訴訟中，對于責任構成的醫(yī)療違法行為、損害事實以及因果關系的證明，由受害患者一方負責證明。在此基礎上實行過錯推定，將醫(yī)療過失的舉證責任全部歸之于醫(yī)療機構，醫(yī)療機構一方認為自己不存在醫(yī)療過失，須自己舉證，證明自己的主張成立，否則應當承擔賠償責任。
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