職工被認定為工傷,由工傷保險基金或用人單位支付以下費用:
工傷職工未死亡的情形:醫(yī)療費、住院伙食費、交通食宿費、輔助器具費、停工留傷期工資、生活護理費、傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療和傷殘就業(yè)補助金。
一、醫(yī)療費。
包括診療費、藥品費、住院費。以實際發(fā)生醫(yī)療費用為準,需要相關(guān)的收費憑證證明。
二、住院伙食費。
每人每天50元,最低不低于每人每天35元。依據(jù)是《廣東省工傷保險條例》第25條第2款,《廣東省因公出差補助標準》第13條。
三、交通食宿費。
因工傷診療、康復(fù)及住院發(fā)生的交通費、伙食費、住宿費。以實際發(fā)生的交通食宿費為準,需要相關(guān)的收費憑證證明。
四、輔助器具費。
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、輪椅等輔助器具。輔助器具的費用以國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品為標準,工傷職工選擇的產(chǎn)品比普及型貴的,超過部分自付。
五、停工留薪期工資。
發(fā)生工傷后,工傷職工治療工傷疾病以及身體恢復(fù)需要的合理時間內(nèi),不用上班,但是原單位照常發(fā)放工資,直到醫(yī)療終結(jié)。停工留薪期的時間由醫(yī)療機構(gòu)出具的意見確定,由勞動能力鑒定委員會確認,但最長不超過24個月。
六、生活護理費。
(一)生活護理費;
按照廣東的工傷保險規(guī)定,被鑒定為1級至4級傷殘,并由勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的職工,可以獲得生活護理費。生活護理費根據(jù)生活自理障礙等級,按以下方式計算(按月發(fā)放):
1、生活自理障礙一級=職工所在地區(qū)上年度職工月平均工資乘以60%;
2、生活自理障礙二級=職工所在地區(qū)上年度職工月平均工資乘以50%;
3、生活自理障礙三級=職工所在地區(qū)上年度職工月平均工資乘以40%;
4、生活自理障礙四級=職工所在地區(qū)上年度職工月平均工資乘以30%。
生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中三項需要護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。即等級越低生活自理能力越低。
(二)生活護理期限。
至工傷職工恢復(fù)生活自理能力時止,但最長不超過20年。參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條第3款。
七、傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療和傷殘就業(yè)補助金。
傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療和傷殘就業(yè)補助金一覽表:
一次性傷 殘補助金 |
傷殘津貼 (每月發(fā)放,直到死亡) |
一次性工傷 醫(yī)療補助金 |
一次性傷殘 就業(yè)補助金 |
|
本人工資 乘以27 |
本人工資 乘以90% |
無 |
無 |
|
本人工資 乘以25 |
本人工資 乘以85% |
無 |
無 |
|
本人工資 乘以23 |
本人工資 乘以80% |
無 |
無 |
|
本人工資 乘以21 |
本人工資 乘以75% |
無 |
無 |
|
本人工資 乘以18 |
本人工資 乘以70% (保留工作) |
本人工資 乘以10 (放棄工作) |
本人工資 乘以50 (放棄工作) |
|
本人工資 乘以16 |
本人工資 乘以60% (保留工作) |
本人工資 乘以8 (放棄工作) |
本人工資 乘以40 (放棄工作) |
|
本人工資 乘以13 |
無 |
本人工資 乘以6 (放棄工作) |
本人工資 乘以25 (放棄工作) |
|
本人工資 乘以11 |
無 |
本人工資 乘以4 (放棄工作) |
本人工資 乘以15 (放棄工作) |
|
本人工資 乘以9 |
無 |
本人工資 乘以2 (放棄工作) |
本人工資 乘以8 (放棄工作) |
|
本人工資 乘以7 |
無 |
本人工資 乘以1 (放棄工作) |
本人工資 乘以4 (放棄工作) |
表格中的本人工資,指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。
表格中需要注意的幾點:
(二)傷殘津貼,1-4級傷殘必有;
(三)傷殘津貼,5-6級傷殘只有職工要求保留勞動關(guān)系的情況下才有,如果職工選擇解除勞動關(guān)系或者勞動合同終止,則職工不享受傷殘津貼,獲得一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金;
(四)傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準,由工傷保險基金(1-4級)或用人單位(5-6級)補足差額。
工傷職工死亡的情形:喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫血金、一次性工亡補助金。
一、喪葬補助金。
喪葬補助金=6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。假設(shè)廣州市上年度職工月平均工資為4750元,則廣州工傷職工死亡的喪葬補助金=4750乘以6=28500元。
二、供養(yǎng)親屬撫恤金。
供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
三、一次性工亡補助金。
一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。如2012年的全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為24565元,那2013年時職工工傷死亡后可獲得一次性工亡補助金=24565乘以20=491300元。
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