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交通事故理賠案件的處理流程是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-09 · 561人看過

一、交通事故理賠案件的處理流程是怎樣的?

(一)報案

當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案。

(二)勘驗

保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗,對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書,對需要檢驗鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗鑒定,然后做出認(rèn)定書。

(三)辦理理賠手續(xù)

投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時。

(四)簽字

投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。

1、投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險合同交給保險公司。

2、與保險公司達(dá)成協(xié)議之后,保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3、領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險金。

4、如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單,并在兩個月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。

5、保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

6、保險公司出具拒絕理賠通知書。

7、投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

二、交通事故的處理時限是多久

交通事故處理過程中涉及的處理時限主要有以下幾種:

1、因檢驗、鑒定的需要暫扣交通事故車輛、嫌疑車輛、車輛牌證和駕駛證的期限為20日。需要延期的,經(jīng)上一級公安交通管理部門批準(zhǔn)可以延長20日。對拒絕或無力預(yù)付搶救醫(yī)療費(fèi)用的,暫扣車輛不超過2個月,特殊情況需延長扣車期限的,經(jīng)辦案單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可延長1個月。

2、交通事故責(zé)任認(rèn)定,應(yīng)自交通事故發(fā)生之日起按下列時限作出:輕微事故5日內(nèi);一般事故15日內(nèi);重大、特大事故20日內(nèi)。因交通事故情節(jié)復(fù)雜不能按期作出認(rèn)定的,經(jīng)上一級公安交通管理部門批準(zhǔn),可分別延長5日、15日、20日。

3、當(dāng)事人對交通事故責(zé)任認(rèn)定不服的,可以在接到交通事故責(zé)任認(rèn)定書后15日內(nèi),向上一級公安機(jī)關(guān)申請重新認(rèn)定;上一級公安機(jī)關(guān)在接到重新認(rèn)定申請書后30日內(nèi),應(yīng)作出維持、變更或者撤銷的決定。

4、當(dāng)事人對處罰不服的,可在接到處罰決定書后15日內(nèi)向上一級公安機(jī)關(guān)申請復(fù)議;上一級公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到復(fù)議申請書后30日內(nèi)做出復(fù)議決定。當(dāng)事人對復(fù)議決定不服的,可在接到復(fù)議決定書后15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。

5、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為30日,公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時可以延長15日。對交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始;對交通事故致死的,調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時間結(jié)束之日起開始;對交通事故僅造成財產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開始。

6、交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的,在治療終結(jié)后15日內(nèi),可向公安機(jī)關(guān)申請傷殘評定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到傷殘評定申請書后30日內(nèi),根據(jù)醫(yī)院證明和公安部《關(guān)于道路交通事故傷殘評定的標(biāo)準(zhǔn)》評定傷殘等級。當(dāng)事人對傷殘評定有異議的,可在15日內(nèi)向上一級公安機(jī)關(guān)申請重新評定。上一級公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到申請書后30日內(nèi)作出重新評定的決定。

7、對交通事故的尸體進(jìn)行檢驗或者鑒定后,公安機(jī)關(guān)應(yīng)書面通知死者家屬在10日內(nèi)辦理喪葬事宜。逾期不辦理的,經(jīng)縣以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),尸體由公安機(jī)關(guān)處理,逾期存放尸體的費(fèi)用由死者家屬承擔(dān)。

若是在交管理部門出具的責(zé)任書之中,明確了事故的責(zé)任主體,且此事故并沒有構(gòu)成交通肇事罪的,受害方和責(zé)任方就可以協(xié)商賠償事宜了。若是事故構(gòu)成了交通肇事罪也可以進(jìn)行協(xié)商,但是之后是不能免責(zé)的,此種已經(jīng)完成民事賠償?shù)男淌绿幜P一般會相對輕一些。



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