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責(zé)任認(rèn)定書在理賠中是如何發(fā)揮證據(jù)作用的

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-05 · 783人看過

責(zé)任認(rèn)定書在理賠中是如何發(fā)揮證據(jù)作用的

交通事故責(zé)任認(rèn)定書對事故當(dāng)事人和保險當(dāng)事人在利益調(diào)整上起著舉足輕重的作用,在保險理賠中是必不可少的證據(jù)材料。由于它在民事訴訟案中不屬司法審查范圍,保險人習(xí)慣了采取拿來主義,必定給保險企業(yè)帶來巨大的證據(jù)風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。

一、從事故當(dāng)事人的情況來看,《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》作為證據(jù)的真實性受到了影響和破壞,客觀上要求保險從業(yè)人員對其證據(jù)的真實性進(jìn)行審查。

根據(jù)《辦法》第三十四條規(guī)定:經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或調(diào)解生效后任何一方不履行的、公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。可知在交通事故處理過程中,事故處理機(jī)關(guān)雖然擁有一定的行政強(qiáng)制措施,但其調(diào)解效力弱于司法調(diào)解,不具有法律上的強(qiáng)制力,而一旦進(jìn)入訴訟程序,被保險人的訴訟成本又會相應(yīng)加大。最明顯的一例,對于傷殘者或其家屬的精神損害賠償請求,根據(jù)《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定,能夠得到法院的支持。而根據(jù)《機(jī)動車輛保險條款》(以下簡稱《條款》)的第六條規(guī)定:因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償,保險人不負(fù)責(zé)賠償。

由于《條款》和有關(guān)法律在損害賠償方面的差異,一定程度上促成被保險人選擇行政調(diào)解。但是行政調(diào)解之路并非坦途。由于道德觀念的扭曲及社會不法力量的干擾等因素的影響,法律法規(guī)的權(quán)威受到了挑戰(zhàn)。調(diào)解時傷殘者或其家屬不是據(jù)其本身在事故中所負(fù)責(zé)任的輕重通過合法的程序和方式向車方提出合理合法的索賠請求,而是通過某種有形或無形的脅迫手段來逼迫車方就范,達(dá)到其目的,一者出于為避免進(jìn)入訴訟程序的考慮,二者又能盡快解決事故賠償糾紛,被保險人往往被迫作出妥協(xié)。承擔(dān)比責(zé)任更重的損害賠償金,這已是非常普遍的事實。另一方面,在保險賠償中存有合法卻未必合理的現(xiàn)象。也由于前述的原因,在被保險人支付給第三者的賠償額一定的情況下,責(zé)任輕,獲得的保險賠償少;責(zé)任重,獲得的保險賠償多;保險成了一個經(jīng)濟(jì)杠桿,無形中鼓勵車方承擔(dān)更重的事故責(zé)任,在賠償中處于更有利位置,這也是不爭的事實。兩害相權(quán)取其輕,兩利相衡取其重。

因此,對于保險車輛與未保險車輛、行人之間發(fā)生的交通事故,尤其是在車方投保了無免賠責(zé)任險的情況下,采取《辦法》中的第二十條(當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù))、第二十一條(當(dāng)事人一方有條件報案而未報案或未及時報案)規(guī)定的情形,或其它情形,駕駛員主動包攬起事故的全部責(zé)任或主要責(zé)任,為在以后的保險理賠中獲取更多的利益奠定好證據(jù)基礎(chǔ),這類情形也是屢見不鮮。

二、從責(zé)任認(rèn)定主體的情況看,《事故責(zé)任認(rèn)定書》的真實性受到了影響和破壞,同樣須進(jìn)行證據(jù)審查。

客觀上說,《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》是責(zé)任認(rèn)定人根據(jù)現(xiàn)場查勘材料結(jié)合有關(guān)法律法規(guī),對當(dāng)事人在交通事故中所起的作用做出的定性定量分析結(jié)論,與其它材料相比,應(yīng)該說具有不可比擬的優(yōu)越性、權(quán)威性、客觀性,表現(xiàn)可信度高,但這并不能代表它的全部。它能否反映事故客觀情況,受多方面因素的制約。

一是實踐經(jīng)驗,經(jīng)辦人員能否搜集到全面充足的現(xiàn)場材料,能否由表及里,去粗取精,去偽存真,提出反映事故本來面目的客觀材料;

二是法律知識和相關(guān)專業(yè)知識,經(jīng)辦人員能否把手中的材料與有關(guān)法律法規(guī)有機(jī)結(jié)合

三是職業(yè)道德因素,經(jīng)辦人員能否不徇私情,不謀私利,秉公執(zhí)法。

四是認(rèn)定程序和取證方法,一份合格的法律文書或行政文書的內(nèi)容是否合法,不僅要主體合法,還要程序合法。因此,它不可避免地受主、客觀因素的制約,在一定程度上具有很大的隨意性和主觀性。

毋庸諱言,如機(jī)動車輛與行人之間發(fā)生的交通事故,認(rèn)定人在感情上往往傾向于傷者這個弱勢群體,也為了利于其自身更快捷地進(jìn)行損害賠償?shù)恼{(diào)解工作,在劃分責(zé)任時自然或不自然地向有利于傷者方發(fā)生偏移。

綜上所述,這種受事故當(dāng)事人的故意行為,責(zé)任認(rèn)定人的故意行為或失職行為,而出具的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》,從形式上看是合法的,但其內(nèi)容卻無法反映客觀真實性。對此,筆者暫定義它為形式上合法、內(nèi)容上不真實的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》。它作為理賠的證據(jù),顯而易見不合規(guī)。

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王濤,江西井岡律師事務(wù)所專職律師,中華全國律師協(xié)會會員,法學(xué)學(xué)士學(xué)位,有著深厚的法學(xué)功底和執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。執(zhí)業(yè)以來,堅持以“受人之托,忠人之事”為執(zhí)業(yè)理念,堅持以事實為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,全心全意為委托人提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。

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