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從車險糾紛看保險人賠償責任的確定

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-08 · 262人看過

案例介紹:a律師事務(wù)所(被保險人)與B財產(chǎn)保險有限公司(保險人,以下簡稱B保險公司)簽訂機動車保險合同,同時投保機動車交通事故責任強制保險和機動車商業(yè)保險(損失保險和第三者責任保險),保險期為12個月。保險期間,被保險人的工作人員余某獨自駕駛被保險車輛在高速公路上出差。因為陳某過了高速公路,于某躲閃不及,發(fā)生了交通事故,導(dǎo)致陳某死亡,車輛受損。事故發(fā)生后,事故發(fā)生地交通執(zhí)法部門對事故作出了《交通事故責任確認書》,并確認受害人陳某承擔了交通事故的全部責任,而司機余某沒有。死者家屬對“責任認定”不服,以保險人和被保險人為被告向法院提起訴訟。根據(jù)《民法》、《交通法》的相關(guān)規(guī)定,受理法院判決,保險人按照交通強制保險賠償,賠償費用11萬元;被保險人按照交通強制保險不足部分的10%賠償,賠償金額20627.50元。判決生效后,被保險人到保險公司協(xié)商賠償,要求保險公司支付下列費用:法院判決的強制交通保險不足部分20627.50元;驗尸費、速度鑒定費、檢驗費15162元,(拖車)為處理事故支付的救援費和車輛修理費。但保險公司只支付了8762元的修車費,并拒絕支付其他費用。保險人與被保險人之間的爭議焦點主要集中在三個方面:“事故責任率”的性質(zhì)、責任保險的賠償范圍和救助費用的合理性。1根據(jù)“事故責任比例”的性質(zhì),保險人認為被保險人要求保險人承擔判決確定的10%的保險責任,沒有法律和合同依據(jù)。根據(jù)雙方的保險合同,“超額責任”的賠償適用過錯原則。有過錯的,賠償;沒有過錯的,不賠償。本案中,根據(jù)交通管理部門的認定,被保險人無過錯,法院認定的10%賠償金屬于無過錯責任,而保險人不承擔賠償責任。被保險人認為無過錯責任不予賠償是不合理的。B保險公司《機動車第三者責任保險條款》第二十四條規(guī)定:“保險人應(yīng)當按照被保險機動車駕駛?cè)嗽谑鹿手械氖鹿守熑伪壤袚鄳?yīng)的賠償責任?!?。這一規(guī)定的含義尚不清楚。根據(jù)《保險法》第三十條的解釋規(guī)則,應(yīng)當以有利于被保險人的方式解釋。2保險人認為,驗尸費、速度鑒定費、檢驗費不是第三人遭受的直接財產(chǎn)損失,不屬于機動車第三者責任保險規(guī)定的保險人賠償范圍。被保險人認為,尸檢費、速度鑒定費、檢驗費與責任認定和事故處理有關(guān),應(yīng)在合理費用范圍內(nèi)。三。保險人認為,救助費用必須“必要且合理”,才能在保險人的賠償范圍內(nèi)。根據(jù)本案損失順序,被保險車輛的動力系統(tǒng)和制動系統(tǒng)沒有損壞,拖車救援費也不必要、不合理,因此不在賠償范圍內(nèi)。被保險人認為根據(jù)案發(fā)時的實際情況,確定救助措施是否“必要合理”是必要的、合理的。當救援費事故發(fā)生時,駕駛員并不知道車輛的損壞情況,而致命事故又影響了駕駛能力,因此使用拖車應(yīng)采取“必要合理”的措施?!吨腥A人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定,責任保險是指保險標的是被保險人依法對第三人承擔責任的保險。根據(jù)《道路交通法》和《道路交通安全條例》,事故責任比例分為過錯責任比例和無過錯責任比例。法院判決的10%賠償金依法屬于被保險人對第三人的責任,符合《保險法》第六十五條關(guān)于責任保險的規(guī)定。保險人對B保險公司《機動車第三者責任保險條款》第四條、第二十四條規(guī)定的“超額責任”的賠償,采用被保險人過錯原則。有過錯的,保險人賠償;沒有過錯的,保險人不賠償。這顯然與保險法關(guān)于責任保險的規(guī)定相矛盾,是無效的。2保險人是否應(yīng)當支付驗尸費,取決于合同中是否有“排他性協(xié)議”

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湖南大學(xué)碩士研究生,從業(yè)十余年,辦結(jié)案例遍布各大領(lǐng)域,尤擅長刑事辯護,經(jīng)濟糾紛,房地產(chǎn),公司法務(wù)等

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