個人獨資企業(yè)設(shè)立登記申請書

　　
　　
　　
　　
　　企業(yè)名稱
　　
　　1．在簽署文件和填表前，申請人應(yīng)當(dāng)閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和國公司登記管理條例》和本申請書，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。
　　2．申請人無需保證即應(yīng)對其提交文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。
　　3．申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公章的文件、證件復(fù)印件。
　　4．申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用十六開紙。
　　5．申請人應(yīng)當(dāng)使用鋼筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。
　　
　　
　　
　　1、投資人簽署的《個人獨資企業(yè)設(shè)立登記申請書》；
　　2、企業(yè)的住所證明；
　　3、《企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請書》及名稱核準(zhǔn)通知書；
　　4、經(jīng)營范圍中有法律、法規(guī)規(guī)定必須報經(jīng)審批項目的，應(yīng)提交有關(guān)部門批準(zhǔn)文件或許可證；
　　5、委托代理人申請登記的，應(yīng)提交投資人的委托書和代理人的身份證明或者資證明；
　　6、登記主管機關(guān)要求提交的其他有關(guān)文件、證件。
　　注：企業(yè)住所如果與生產(chǎn)經(jīng)營場所不在同一地址的，投資人除了提企業(yè)住所證明外，還應(yīng)提交生產(chǎn)經(jīng)營場所的證明。　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　個人獨資企業(yè)設(shè)立登記申請表
　　　　　　　　　　　　　　　　 （企業(yè)填寫）
　　

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　　│　　企業(yè)名稱　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　企業(yè)住所　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　郵政編碼　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　 聯(lián)系電話　 │　　　　　　　│
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　　│　　經(jīng)營范圍　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 及方式　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　 出資額　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　從業(yè)人員數(shù)　│　　　　　　　│
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　　│　　出資方式　　│1、以個人財產(chǎn)出資 │2、以家庭共有財產(chǎn)作為個人出資　　　　　　　 │
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　家庭成員簽字：　　│
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　　│　　 有關(guān)部　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 門意見　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│謹(jǐn)此確認(rèn)，本申請表所填內(nèi)容真實無誤。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│投資人簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　 │
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　　注：1、出資額是投資人以貨幣出資的數(shù)額，以及采取實物、土地使用權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)或者其它財產(chǎn)權(quán)利出資的作價數(shù)額，投資人申報的出資額應(yīng)當(dāng)與企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模相應(yīng)適應(yīng)。
　　2、“出資方式”欄中，在選擇項的序號上劃“√”。以家庭共有財產(chǎn)作為個人資的，家庭成員應(yīng)當(dāng)簽名。
　　3、出資額、出資方式和從業(yè)人員數(shù)由投資人申報。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 投資人履歷表
　　

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　　│　姓　 名　 │　　　　　　│ 性別 │　　　│ 出生日期 │　　　　　　　│　 一寸免冠　 │
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　　│ 身份證號碼 │　　　　　　│ 學(xué)歷 │　　　│ 政治面貌 │　　　　　　　│　 照　 片　　│
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　　│　居　 所　 │　　　　　　　　　　　　　　│ 聯(lián)系電話 │　　　　　　　│　　粘貼處　　│
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　　│　 現(xiàn)住所　 │　　　　　　　　　　　　　　│ 郵政編碼 │　　　　　　　│　　　　　　　│
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　　│　　 工　　 │　　　　　　 工作單位和部門　　　　　　 │　 起止時間　 │　　 職務(wù)　　 │
　　│　　 作　　 ├────────────────────┼───────┼───────┤
　　│　　 簡　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　　 歷　　 ├────────────────────┼───────┼───────┤
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　（投資人身份復(fù)印件粘貼處）　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│謹(jǐn)此確認(rèn)，本申請表所填內(nèi)容真實無誤。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│投資人簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　　 │
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　　注：（1）“居所”填寫投資人身份證地址。
　　（2）“現(xiàn)居所”填寫投資人現(xiàn)在的住所，由投資人申報。　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　企業(yè)提交文件、證件目錄
　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　（企業(yè)填寫）
　　

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　　│ 序號 │　　　　 文件、證件名稱　　　　 │　　　　 有關(guān)說明　　　　 │　　頁數(shù)　　│
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　　│謹(jǐn)此確認(rèn)，本申請書所填內(nèi)容不含虛假成份。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│申請人簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　 聯(lián)系電話　　　　　│
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　　注：1．在“有關(guān)說明”欄應(yīng)注明提交的文件、證件是原件還是復(fù)印件。
　　2．本表不夠填時，可復(fù)印續(xù)填，粘貼于后。　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　個人獨資企業(yè)設(shè)立登記審核表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （登記機關(guān)填寫）
　　

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　　│　　　　　 企業(yè)名稱　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　 企業(yè)住所　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　投資人姓名　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　投資人居所　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　 經(jīng)營范圍　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　及方式　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　出資額　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　 出資方式　　　　　 │1、以個人財產(chǎn)出資　　　　　 │2、以家庭共有財產(chǎn)作為個人出資 │
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　　│　　　　　 所屬行業(yè)　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　│行業(yè)代碼│　　　　　　　　　　│
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　　│　│　初審意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　 簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　│　　　│
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　　│　│　審查意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　 簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　│　　　│
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　　│　│　核定意見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　 簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　│　　　│
　　│　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（登記機關(guān)登記專用章）│　　　│
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　　說明：依照《中華人民共和國個人獨資企業(yè)法》的規(guī)定，出資額和出資方式由投資人申報。　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　企業(yè)登記歸檔情況
　　

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　　│　　 執(zhí)照注冊號　　 │　　　　　　　　　│　　　核準(zhǔn)日期　　　│　　　　　年 月 日│
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　　│　　 執(zhí)照副本數(shù)　　 │　　　　　　　　　│　　　副本編號　　　│　　　　　　　　　│
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　　│　領(lǐng)　│　　簽字　　│　　　　　　　　　│　 發(fā)　 │　 簽字　 │　　　　　　　　　│
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　　│　執(zhí)　│　　日期　　│　　　　　年 月 日│　 執(zhí)　 │　 日期　 │　　　　　年 月 日│
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　　│　照　│　　電話　　│　　　　　　　　　│　 照　 │　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│　人　│　　　　　　│　　　　　　　　　│　 人　 │　　　　　│　　　　　　　　　│
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　　│　　　登記注冊　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　文件、證　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　件的歸檔　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　情　 況　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　負(fù)責(zé)人：　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　　　　│
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　　│　　　備　 注　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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