［案例一］ 2004年5月25日21時，在廣東臺山市打工的貴州農(nóng)民工符開波（35歲）因咽痛半天到赤溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院予以頭孢類藥物輸液治療。23時30分符開波訴感不適，突然跌倒。經(jīng)搶救無效于26日0時10分死亡。臺山市公安局進行了尸體檢驗，結(jié)論為符開波符合因靜脈輸注藥物引起過敏性休克死亡。2004年9月，死者親屬向當?shù)蒯t(yī)學會申請醫(yī)療事故鑒定。經(jīng)鑒定認為不屬于醫(yī)療事故。死者親屬又依法委托山東金劍司法鑒定中心做了司法鑒定。鑒定結(jié)論認為衛(wèi)生院存在5方面的過錯，且符開波的死亡與衛(wèi)生院診療行為過錯存在直接因果關系。2005年5月死者親屬委托咱們律師代理到廣東臺山法院提起醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟。

2005年7月4日，在開庭和交換證據(jù)之前，法官詳細地向原告方釋明法院理解的相關案由。按照最高人民法院《民事案件案由規(guī)定（試行）》（法發(fā)〔2000〕26號）第134條、第214條的規(guī)定，關于醫(yī)療糾紛的案由包括醫(yī)療服務合同糾紛和醫(yī)療事故損害賠償糾紛兩種。原告立案的案由為醫(yī)療損害賠償糾紛，合議庭建議原告方在醫(yī)療服務合同糾紛和醫(yī)療事故損害賠償糾紛選擇一種案由。律師代理原告闡明《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》（法釋〔2001〕33號）第四條規(guī)定了因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟；《最高人民法院關于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》（法[2003]20號）規(guī)定了因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛。原告選擇的醫(yī)療損害賠償糾紛就是因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛中的一種。

臺山法院經(jīng)合議決定以原告選擇的醫(yī)療損害賠償糾紛案由和侵權法律作為審判的依據(jù)。

［案例二］ 2004年12月11日下午 薛城區(qū)某村村民楊某之妻（53歲）在本村村民李某的安排下，為市中區(qū)某村村民王某建房時，由于預制樓板斷裂墜地砸擊頭部而死亡。2004年12月，楊某委托律師以其妻受李某雇傭，李某無施工資質(zhì)和安全生產(chǎn)條件、王某明知這種情況而把建筑工程發(fā)包給李某為由，向法院提起雇員受害賠償訴訟。

2005年6月27日開庭后法院向楊某釋明原告可以以樓板產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷為由變更訴訟請求。律師結(jié)合庭審的情況建議楊某堅持雇員受害賠償?shù)脑V訟請求。楊某接受了律師的建議。該案即將作出判決。

［涉及的法律問題］

1、人身損害賠償案件一般都涉及哪些法律關系？

一般說來，當前的人身損害賠償案件主要涉及醫(yī)療事故損害賠償、醫(yī)療服務合同、非法行醫(yī)損害賠償、（其他）醫(yī)療損害賠償、雇員受害賠償、雇傭人損害賠償、工傷事故損害賠償、道路交通事故人身損害賠償、（鐵路、水上、航空）旅客運輸損害賠償、觸電人身損害賠償、消費人身損害賠償、產(chǎn)品責任賠償、環(huán)境污染損害賠償、人身傷害賠償、學生傷害事故賠償、職務侵權賠償、動物致人損害賠償、一般人身損害賠償?shù)确申P系。

2、這些法律關系在訴訟中一般具有什么重要意義？

法律關系的不同往往決定著（1）訴訟主體（即訴誰和誰訴）、（2）審判案件準據(jù)法（即依據(jù)哪部或者哪幾部法律判決）、（3）舉證責任（即由誰承擔舉證責任，舉證不力由誰承擔敗訴后果）、（4）首先受理的機構(gòu)（即先到法院還是仲裁機構(gòu)立案）四大方面的取舍。同時決定著合法的賠償權利被法律保護的程度（即能夠得到多少賠償）。

訴訟中的法律關系就是解決訴什么的問題。解決了訴什么的問題，訴誰和訴多少的基本問題就有了根據(jù)和標準。

3、法律關系的表現(xiàn)形式是什么？這方面的規(guī)定都有哪些？

在訴訟中，法律關系的直接表現(xiàn)形式是審理機構(gòu)立案的案由。集中的法律規(guī)定有最高人民法院《民事案件案由規(guī)定（試行）》。散在的規(guī)定在多個相關法律條文中。

4、什么是法律關系？

簡單地說，法律關系就是法律規(guī)定的當事人之間的權利義務關系。

由于近些年來我國法律在部門立法上有了大的發(fā)展。很多立法不僅滿足國情社會的發(fā)展需要，而且滿足與國際社會接軌的需要。出現(xiàn)了不同的法律對哪些人的權利保護、從哪些角度保護、保護的程度多大、保護哪些權利等方面的區(qū)別。實際上體現(xiàn)的是不同法律對不同價值觀的取舍。通稱價值取向。出現(xiàn)了同一個法律事實可以用不同的法律規(guī)定來解讀的問題。理論上把這種情況叫做法律關系的競合。這樣就需要當事人在解決其法律紛爭的一開始就要有所選擇。如同參加體育運動會一樣，我要和你比什么，比長跑還是比拳擊，一開始就定下來。

5、醫(yī)患糾紛案件中主要有哪些法律關系可供選擇？

患者到醫(yī)院就醫(yī)，患者的身份是多重的：既可能是醫(yī)療法律中的患者，又可能是合同法律中的一方當事人，還會是人身侵權法律中的受害人。這就存在著醫(yī)療事故、醫(yī)療服務合同、其他醫(yī)療損害賠償?shù)姆申P系。

6、是否所有的醫(yī)療法律關系都可以自主選擇？在選擇上有什么限制？

醫(yī)療事故法律關系要以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提。而醫(yī)療事故的構(gòu)成，要經(jīng)過醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故技術鑒定。由于目前《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律規(guī)定，醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術鑒定采取專家無記名投票的方式?jīng)Q定是否屬于醫(yī)療事故，鑒定書上并沒有鑒定人的簽名。實際上患方在選擇醫(yī)療事故損害賠償法律關系時還受這些參加鑒定的醫(yī)療專家的意志的限制。并不是患方可以自主選擇的。

一方面，鑒定不屬于醫(yī)療事故的，患者就不可以選擇醫(yī)療事故損害賠償法律關系。如果患方選擇此種法律關系去訴訟，則只能依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條第二款“不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任”的規(guī)定判決。另一方面，如果經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，患方就只能按照醫(yī)療事故損害賠償法律關系起訴，準據(jù)法是《醫(yī)療事故處理條例》第五十條。其中死亡賠償?shù)臉藴蔬h遠低于其他法律關系中的賠償標準。

案例一，已經(jīng)鑒定不屬于事故，如果符開波的親屬再選擇醫(yī)療事故損害賠償?shù)陌赣稍V訟，就只能敗訴了。

7、選擇人身損害賠償訴訟的法律關系時要考慮哪些因素？

原告在選擇所訴的法律關系時，一般考慮以下方面的因素：（1）具體法律條文的保護力度：法律保護是否全面、具體、可操作；（2）承擔責任的主體及其賠償能力：依據(jù)具體法律條文確定的被告是否有足夠的賠償能力；（3）舉證責任的分配：依據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律規(guī)定，不同的法律關系舉證責任分配、對證據(jù)證明力的要求不一樣。應盡量選擇對自己舉證有利的法律關系；（4）被告承擔責任的原則（歸責原則）：過錯原則、過錯推定原則、無過錯原則等。其中，無過錯原則一般對受害方舉證最有利。

案例二，原告對法律關系的選擇，就考慮了《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的雇傭合同人身損害賠償法律關系中只要舉證證明雇傭關系的存在，不需要舉證證明被告的過錯程度，即可以獲得賠償。同時考慮了被告的賠償能力。

8、勞動傷害案件中一般有哪些法律關系可供選擇？

一般而言，勞動中受傷的賠償案件，可能涉及工傷事故損害賠償、雇傭合同人身損害賠償、非法用工損害賠償、勞務合同人身損害賠償、合伙經(jīng)營中的人身損害賠償?shù)确申P系。其中，雇傭合同人身損害賠償包括雇員受害賠償、雇傭人損害賠償兩類法律關系。

9、勞動傷害案件法律關系的選擇是否受限制？

受一定條件的限制。

其中，工傷事故損害賠償糾紛案件要以勞動保障行政部門依法認定屬于工傷為前提條件。只有經(jīng)認定屬于工傷的才有可能經(jīng)過勞動爭議仲裁委員會裁決；同時，經(jīng)認定屬于工傷的，當事人不可以直接到人民法院起訴，勞動仲裁是必經(jīng)的前置程序。只有對勞動仲裁不服的，才可以在15日內(nèi)到法院起訴。

這里面還有時間的限制，勞動者申請工傷認定的時限是一年，申請勞動仲裁的時限是60日。

10、如果工傷損害是由用人單位以外的機動車造成的，是否可以同時選擇工傷事故損害賠償和交通事故人身損害賠償兩種法律關系？

可以。

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害，賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應予支持”。《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定職工“在上下班途中，受到機動車事故傷害的”，應當認定為工傷。所以，這種情況下，受害人可以分別依據(jù)兩個不同的法律關系從不同當事人那里得到雙份賠償。

11、交通事故損害賠償案件中當前應怎樣選擇法律關系？

由于《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定了保險公司對機動車致害的損失在強制第三者險保險限額內(nèi)承擔的是全額的無過錯責任，當前受害方可以選擇這種強制三者險的交通事故賠償，把保險公司列為被告；也可以選擇一般的交通事故人身損害賠償法律關系，只列肇事機動車方為被告。這要考慮舉證責任和賠償能力的因素。

12、交通事故損害賠償案件起訴是否有前置程序？

基本沒有。只要能夠證明事故發(fā)生的事實，即可以提起訴訟。并不以交管部門的調(diào)解為前置程序。一般而言，證明事故發(fā)生的常見證據(jù)，包括交管部門的事故認定書、交管部門的其他書面證明、事故責任方的書面確認證據(jù)等。

13、一般人身損害賠償案件在選擇法律關系前應當注意什么？

人身損害賠償案件的受害方在選擇法律關系前應當注意取證證明損害發(fā)生的事實，包括致害人、時間、地點等。易于采取的方法是，發(fā)生嚴重人身損害案件及時報警，積極給公安機關提供證據(jù)線索。

14、造成法律關系紛繁復雜局面的原因？

最主要的原因是法律的發(fā)展和社會的進步，二者之間經(jīng)常不能充分協(xié)調(diào)。當前，我國尚沒有統(tǒng)一的侵權法。各有權立法的部門從不同角度對賠償?shù)葯嗬右钥紤]和規(guī)定，就產(chǎn)生了依據(jù)不同法律獲賠的數(shù)額相差很大的現(xiàn)象。我們一直期待著國家法律在人身損害賠償方面的統(tǒng)一和完善。在這方面，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》起到了推進作用。在此之前各地的司法制度規(guī)定的差距更大。

15、最后的提示？

發(fā)生這類糾紛越早做全面策劃可供選擇的空間越大。很多時侯，選擇法律關系的錯誤是無法挽救的。