隨著人們保險意識的不斷提高和保險業務的快速發展,理賠難的問題日漸顯得突出,這對保險業的發展產生了一定的負面影響,特別在中國保險業發展的初期,不利于保險市場的培育。如何讓客戶索賠變得容易是保險公司面臨的一項重要任務。
如何讓索賠變得容易?關于理賠難的問題,我們建議從以下幾個方面入手解決:
第一,客戶在投保前應注意仔細閱讀條款,特別注意其中的保險責任、責任免除、如實告知及理賠申請等款項的了解,避免出險后自己理解保險保障的范圍和合同規定的保險保障的責任存在出入。
第二,業務人員應加強對條款的學習,深刻地理解條款的有關內容,展業時業務人員應盡量精確無誤地介紹保險責任、責任免除等有關內容。避免出險后由于自己解釋不精確而引起不必要的糾紛。
第三,業務人員做好初級核保工作,避免不符合承保條件或有帶有逆選擇的人群通過自己投保。
第四,客戶一旦出險,相關權利人或業務人員應及時向理賠部門報案,并注意了解一些理賠知識,盡快協助客戶收集好相關單證,辦理相關手續。如在辦理過程中遇到問題,請及時與理賠部門取得聯系,獲得支持。
第五,申請書、委托書等相關材料應認真填寫,避免出現不必要的問題。特別報案時或申請書中的聯系方式應告知正確,確保理賠人員并能與相關人員聯系上。
第六,在辦理理賠案件過程中,如理賠人員需要客戶或業務人員提供有關信息時,客戶或業務人員應及時與理賠人員進行反饋。
第七,如業務人員受客戶委托領取保險金,業務人員應及時送達客戶手中,避免保險金留在自己手上較長,而導致對公司的不利影響。
第八,公司一、二線部門加強溝通與了解,建立良好的合作關系,有利于保險公司從整體上提高理賠服務時效。
第九,保險公司理賠部門應進一步樹立服務意識,改進服務態度,并盡可能簡化一些繁瑣的手續,方便一線及客戶辦理理賠手續。
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