在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
[人身保險] 投保人沒有如實告知，保險人就拒賠合法嗎？
投保人劉先生于2006年5月26日通過相識多年的某保險公司代理人左某簽訂了2份終身險保單。保單約定，如果劉先生身故，將由保險公司給付6萬元保險金，受益人為李某。
投保人劉先生曾經于2003年12月22日被江西醫學院第二附屬醫院診斷為“肺間質疾病、硬皮病”。但是，在保單簽訂過程中，劉先生對代理人提出“近5年內是否曾住院治療”的詢問未如實告知。代理人在與劉先生簽定保險合同時，發現劉先生表現出明顯有異于常人的顏面浮腫、氣喘、語聲低緩等重癥病態，但是，代理人沒有加以查詢。
2007年1月27日，劉先生因“肺間質疾病、硬皮病”過世。受益人李某向保險公司提出理賠，保險公司經過查證，以劉先生未盡如實告知義務為由拒絕理賠。
李先生問，保險公司的拒賠理由是否充分，是否不承擔任何保險責任？
楊律師解答：
投保人未盡如實告知義務已經成為了大部分人身保險合同保險公司拒絕賠付的“法寶”。如實告知也成為投保人保前最容易出問題的環節。也是保險合同糾紛中最常見的一種糾紛。
依據保險法的規定，投保人在投保時，對于保險人關于可能影響保險合同成立條件的有關詢問事項，投保人應當如實告知，否則，在發生保險事故的情況下，保險人不承擔保險責任。本案中，投保人劉先生對于保險人提出的“近5年內是否曾住院治療”的詢問未如實告知，存在過錯。但另一方面，保險代理人左某與劉先生十多年相識，對劉先生的健康狀況理應有所了解，并且在與劉先生簽訂保險合同時，發現劉先生具有明顯的重癥病態，卻不加以查詢。左某的這種行為實質上縱容了投保人不履行如實告知義務的行為，是對投保人履行如實告知義務行為的一種阻礙。因此，左某對此也有過錯。根據保險法第128條的規定，保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業務的行為，由保險人承擔責任。因此，保險公司與投保人都有過錯，應當分擔責任。保險公司僅僅根據投保人劉先生的不如實告知行為完全拒賠，不對自己的過錯承擔責任是不能成立的，應當根據雙方的過錯程度，作出理賠決定，向受益人李先生賠付部分保險金。
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
老公出軌了，我該怎么辦？
2019-07-24編造、故意傳播虛假信息會有什么后果？
2020-03-04如何看待夫妻因生育問題產生糾紛
2020-03-24證明試用期勞動者不符錄用的條件？
2020-03-31因為離婚財產分配問題起訴，起訴離婚需要多少費用？
2020-04-03域名糾紛的審理關鍵要素
2020-04-10房屋買賣后權利人可否申請執行
2020-04-22非婚同居期間財產糾紛如何處理？
2020-04-24離婚時把財產轉移給孩子算財產轉移嗎？
2020-04-28離婚后子女撫養費要給多少？
2020-04-28拿到出軌證據舉證期是多久
2020-04-29夫妻一方死亡以后債務如何償還？
2020-04-29交通事故打官司要準備的材料有哪些
2020-04-30婚姻法夫妻共同財產如何分割？
2020-04-30非法狩獵罪的認定和界限標準
2020-04-30離婚子女撫養權應該如何考慮？
2020-05-01離婚以后想要變更子女撫養權有什么辦法？
2020-05-02子女撫養權的內容都包括哪些？
2020-05-02離婚協議具有法律效力嗎？
2020-05-03強制拆遷是否合法？
2020-05-04起訴離婚要什么手續？要多少錢？
2020-05-05離婚再結婚登記是否要帶離婚證
2020-05-05工傷臉上留疤賠償標準是什么
2020-05-06單憑一張借條難贏官司
2020-05-06解除收養關系證明需要如何開具？
2020-05-07普通債權人如何提起行政訴訟
2020-05-08沒登記結婚彩禮要不要返還和彩禮不返還有哪些情況？
2020-05-08結婚彩禮返還數額怎么定和有哪些限制性原則？
2020-05-09拖欠工資多久算犯法？
2020-05-09商品房預售有哪些條件
2020-05-09單方出軌離婚夫妻共同財產怎么分割？
2020-05-09單位家屬樓算不算夫妻共同財產？
2020-05-10患職業病離職，有無賠償？
2020-05-12保險人的保密義務有哪些？
2020-05-12要想吃的更安全，食品安全法不要忽略
2020-05-12我國公證遺囑一般怎么收費？
2020-05-13勞動仲裁移送管轄是否合法？受理范圍是什么？
2020-05-13網絡版權侵權行為有幾種類型
2020-05-13用人單位單方解除勞動合同需要走哪些程序？
2020-05-14股東代表訴訟
2020-05-15