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民事賠償協(xié)議書

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 126人看過(guò)

協(xié)議雙方：

甲方：，年月日出生，

身份證編號(hào)：。

乙方：，年月日出生，

身份證編號(hào)：

乙方系×××的妻兒。×××(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系

×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜，

甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

一、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火

化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。

二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計(jì)人民幣×××萬(wàn)元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在

銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)

向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任

何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本

協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人

民法院管轄。

協(xié)議人：

甲方：乙方：

簽訂日期：年月日

簽訂地點(diǎn)：

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