申請書
XX市社會保險事業管理局:
我單位現向貴局申請,將我店每月的職工醫療保險刷卡費用轉入以下公戶(見附注)特此說明附注:
開戶機構:XX市區農村信用合作聯社城站分社
戶名:XX市XX藥業有限公司XX藥房
賬號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx
XX市XX藥業有限公司XX藥房
2014年7月4日
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