江蘇省公布醫(yī)療新規(guī) 醫(yī)生最多能在3家醫(yī)院上班
《江蘇省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》近日出臺,8月1日起,我省醫(yī)生只要取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,且具有副高及以上職稱并超過2年的,就可以申請多點執(zhí)業(yè)。一個醫(yī)生最多可在3家醫(yī)院上班。申請多點執(zhí)業(yè)須經原單位同意。
《辦法》指出,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合法定條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),經所在單位同意,經所屬衛(wèi)生行政部門備案注冊后,在2-3個醫(yī)療機構從事執(zhí)業(yè)活動的行為。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生不得為謀取不正當利益不合理轉介患者。多點執(zhí)業(yè)“門檻”要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有副高及以上專業(yè)技術職務任職資格,并在該技術職務上連續(xù)任職工作2年以上。
為了實現優(yōu)質醫(yī)療資源向基層傾斜的初衷,《辦法》對到基層醫(yī)療機構“多點執(zhí)業(yè)”的醫(yī)生資格作了適當放寬。凡是新增執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的,可放寬到中級職稱。為防止“多點執(zhí)業(yè)”放開影響到大醫(yī)院,《辦法》規(guī)定,申請“多點執(zhí)業(yè)”的醫(yī)師,必須能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點的崗位任務。此外,還要取得已注冊醫(yī)療機構的書面同意。醫(yī)院法人和院長不允許“多點執(zhí)業(yè)”。
業(yè)內人士指出,各地大醫(yī)院的名醫(yī),特別是好的手術醫(yī)生,在所屬單位之外行醫(yī),早已成為公開的秘密。但是因為不合法,在出現醫(yī)療糾紛時,患者多會找醫(yī)院“算賬”,現在,醫(yī)生“走穴”終于合法了,無疑是一個進步。但是醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)如何保證醫(yī)療安全,出了醫(yī)療糾紛,是找醫(yī)院還是找醫(yī)生?醫(yī)師“多點執(zhí)業(yè)”的行醫(yī)安全和就醫(yī)安全尚缺乏制度保障。
據羊城晚報報道,廣東在全國率先試行醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),但報名者寥寥,主要原因是醫(yī)生要走出本院,就要失去其原所在單位提供的福利,說明醫(yī)生流動最大的障礙還是在醫(yī)院。
前國務院研究室社會發(fā)展司司長、《大國醫(yī)改》作者朱幼棣評價說,醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)就像當年的“星期六工程師”一樣,是可以帶動行業(yè)的發(fā)展的,中國只有“名醫(yī)院”,沒有“名醫(yī)生”也和醫(yī)生不能流動起來有關。他還曾到多個國家考察,了解到即使在西方發(fā)達國家,公立醫(yī)院醫(yī)生收入很大程度是靠在私立醫(yī)院“兼職”。
醫(yī)療界熱點人物,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示很贊同醫(yī)生能夠流動起來,他說好的醫(yī)生不應該都集中在公立醫(yī)院,他個人建議應該允許醫(yī)生不通過所在單位,只要在行政部門登記后,就能多點執(zhí)業(yè)。
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