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中國人民保險公司國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險代查勘代理賠工作實施辦法(修訂稿)

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-01 · 4309人看過
(1990年12月18日發(fā)布) 第一章 總則   第一條 為了加快理賠工作的速度,保障被保險人的利益,維護(hù)保險公司的信譽(yù),促進(jìn)國內(nèi)貨物運(yùn)輸險業(yè)務(wù)的發(fā)展,根據(jù)貨運(yùn)險業(yè)務(wù)承保和理賠工作往往是異地發(fā)生的特點,我公司下屬各級公司之間必須實行代查勘代理賠制度(即由出險地公司負(fù)責(zé)代查勘代理賠工作)。   各級公司必須樹立全國一盤棋的思想,從大局出發(fā),以高度的責(zé)任心,嚴(yán)格按本辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,努力把這項工作做好。   第二條 為確實把我系統(tǒng)的代查勘代理賠工作做好,各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市分公司應(yīng)根據(jù)各地的實際情況,配備適當(dāng)數(shù)量的專職業(yè)務(wù)和財務(wù)人員,調(diào)撥一定數(shù)量的周轉(zhuǎn)金,成立“國內(nèi)貨物運(yùn)輸險代查勘代理賠審核清算中心”,負(fù)責(zé)審理本轄區(qū)所屬各公司有關(guān)代查勘代理賠的事務(wù)和清算各“中心”之間的帳務(wù)往來。 第二章 代理賠公司的工作   第三條 當(dāng)業(yè)務(wù)部門接到報案后,應(yīng)立即審查保戶所提供的有關(guān)索賠單證(運(yùn)單或貨票、中國人民保險公司所出的保險單等),并迅速派員趕赴出險現(xiàn)場進(jìn)行查勘(現(xiàn)場查勘工作必須由兩人共同完成)。并填寫“報案登記簿”(表一),并向報案人提供“出險通知書”(表二)一式兩份。   第四條 如果保險貨物尚未脫離危險狀態(tài),現(xiàn)場查勘人員應(yīng)立即會同保險人及有關(guān)部門采取必要合理的施救措施,盡量減少保險貨物的損失。   第五條 現(xiàn)場查勘的主要內(nèi)容包括:   一、就保險貨物出險的時間、地點、原因及經(jīng)過等有關(guān)情況向知情人進(jìn)行詢問,寫出保險貨物出險時的詳細(xì)情況(必要時應(yīng)繪制圖表來表示);   二、對受損貨物進(jìn)行拍照、清理和分類;   三、確定受損貨物的范圍、數(shù)量和程度(必要時可聘請專業(yè)技術(shù)人員對貨損情況進(jìn)行鑒定),做好有關(guān)記錄并及時取得被保險人的認(rèn)可。   第六條 現(xiàn)場查勘完畢后,現(xiàn)場查勘人員應(yīng)根據(jù)國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險條款的有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行綜合分析并確定責(zé)任,繕制“查勘報告”(表三)一式兩份(代查案應(yīng)繕制“查勘報告”一式三份)。   “查勘報告”需由現(xiàn)場查勘人員中的一人繕制、另一人復(fù)核,簽章后,送業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核簽章。在“查勘報告”中,對表述貨損程序的用語要力求準(zhǔn)確,不得使用含混不清或模棱兩可的詞語,以免給定損和復(fù)核工作帶來困難。   第七條 業(yè)務(wù)部門在收到保戶所提供的下述單證后,即應(yīng)編號立案,填寫“代理賠立案登記簿”(表四)。   一、出險通知書;   二、保險單正本(原件);   三、運(yùn)單(原件)或貨票;   四、發(fā)票或貨價證明;   五、出險證明(原件)。   第八條 對代理賠案,代理賠人員應(yīng)認(rèn)真填寫“賠款計算書”(表五)并分項逐步列出賠款計算方式;在必備的單證齊全后,按規(guī)定的審批權(quán)限報主管負(fù)責(zé)人審批。   第九條 代理賠公司的主管負(fù)責(zé)人在收到代理賠案卷后,應(yīng)對必備的單證是否齊全、定責(zé)定損是否準(zhǔn)確、賠款計算方式是否正確等內(nèi)容逐一進(jìn)行審核。   第十條 對損失不足2000元的賠案,代理賠公司主管負(fù)責(zé)人不必征求承保公司的意見即可全權(quán)代為在“賠款計算書”上簽署同意賠付。   第十一條 對核定同意賠付的賠案,業(yè)務(wù)部門應(yīng)迅速通知被保險人領(lǐng)取賠款并將第十五條所列單證轉(zhuǎn)財務(wù)部門收存。   第十二條 對損失金額超出代賠權(quán)限的賠案,代理賠公司必須在查勘現(xiàn)場后的二日內(nèi),將保險單號碼(如暫無保單,則應(yīng)填明發(fā)貨站、被保險人名稱、保險標(biāo)的等項目)、保險貨物出險的原因、貨損程度及估損金額等情況用電報通知承保公司。   承保公司在接到貨物出險地公司的電報后,應(yīng)迅速作出是由出險地公司代為賠付還是由承保公司親自處理的決定,并盡快用電報通知出險地公司。   貨物出險地公司在發(fā)出電報10日后,如未得到承保公司的答復(fù),則須再拍電報進(jìn)行查詢,如15日后仍未得到答復(fù),則可視為承保公司默許出險地公司全權(quán)代為賠付。   第十三條 代理賠公司可按規(guī)定向承保公司收取代查勘費。   第十四條 對于需拒賠的案件,代理賠公司應(yīng)向索賠人講清拒賠的理由,并將拒賠通知書送達(dá)被保險人,若索賠人堅持索賠,代理賠公司應(yīng)立即將有關(guān)情況通知承保公司并根據(jù)承保公司授予的權(quán)限進(jìn)行處理。   第十五條 代理賠公司財務(wù)部門的工作:   一、代理賠公司財務(wù)部門在收到業(yè)務(wù)部門交來的“賠款計算書”四聯(lián)、“賠款收據(jù)”(表六)及“代查勘費收據(jù)”四聯(lián)(表七)后,要認(rèn)真進(jìn)行核對;在確認(rèn)單證齊全、計算無誤后,即應(yīng)向被保險人支付賠款并要求被保險人在“賠款收據(jù)”第一、三聯(lián)上加蓋“財務(wù)專用章”(如系個人,則應(yīng)加蓋其私人印章)。   二、在“賠款收據(jù)”及“代查勘費收據(jù)”的全部四聯(lián)上加蓋“財務(wù)專用章”及“付訖”戳記,然后將“賠款收據(jù)”第二聯(lián)交被保險人作報帳憑證;自留“賠款收據(jù)”第三聯(lián)、“代查勘費收據(jù)”第三聯(lián)及“賠款計算書”第三聯(lián)憑以記帳,其會計分錄為:   借:代付賠款     貸:銀行存款(現(xiàn)金)     貸:業(yè)務(wù)費一查勘費   三、代理賠財務(wù)部門在收到本省“清算中心”的劃還款后,記帳的會計分錄為:   借:銀行存款     貸:代付賠款   四、將其余單證退業(yè)務(wù)部門備案;兩個部門的具體交接手續(xù)應(yīng)在“代理賠立案登記簿”上有所反映。   第十六條 業(yè)務(wù)部門在收到財務(wù)部門轉(zhuǎn)回的單證后,須填制“代理賠通知書”(表八)一式三份;其中一份徑寄承保公司;另一份和“賠款收據(jù)”的第一、四聯(lián),“代查勘費收據(jù)”的第一、二聯(lián),“賠款計算書”的第一、二聯(lián)一起放入代理賠案卷中,然后連同其余案卷材料一起寄省級“清算中心”備案;將第三份“代理賠通知書”連同“出險通知書”一份,“查勘報告”一份,“賠款計算書”的第四聯(lián),“代查勘費收據(jù)”的第四聯(lián)存檔備查。   每個賠案的材料需單獨放入一個寄卷袋內(nèi),并附一份“卷案目錄”(表九)。對“卷案目錄”中所列明的材料,如果齊備,則在“備注”欄內(nèi)劃“√”;如短缺,則須在“備注”欄中注明原因。對“卷案目錄”中未列明的材料,需在空欄內(nèi)逐項填寫。   第十七條 對只代查不代賠的賠案,四聯(lián)“代查勘費收據(jù)”的流轉(zhuǎn)方法與代理賠的案件相同。三份“查勘報告”,一份隨“代查勘費收據(jù)”第一聯(lián)流轉(zhuǎn),另一份則隨“代查勘費收據(jù)”第四聯(lián)存檔,還有一份隨案卷寄交承保公司。 第三章 代理賠方清算中心的工作   第十八條 省級“國內(nèi)貨物運(yùn)輸險代查勘代理賠審核清算中心”在收到代理賠公司的案卷后,應(yīng)認(rèn)真填寫“代理賠清算登記簿”(表十),然后對該賠案進(jìn)行逐項審核。   經(jīng)審核無誤后,由經(jīng)辦人員在每個賠案的卷袋右上角及“賠款收據(jù)”、“代查勘費收據(jù)”、“賠款計算書”的第一聯(lián)上加蓋“此案已核、同意劃還”的戳記。然后以承保方的“清算中心”為對象,分別作“代理賠清單”(表十一)一式四份;除自留一份外,將另外三份連同“賠款收據(jù)”、“代查勘費收據(jù)”,“賠款計算書”的第一聯(lián)作為其附件一起交本“清算中心”財務(wù)部門,其余案卷材料歸檔存查。   在審核過程中,如發(fā)現(xiàn)賠案的必備單證不齊全,則應(yīng)通知代理賠公司迅速補(bǔ)齊;如屬其他差錯或錯案,則應(yīng)立即通知代理賠公司糾正。   第十九條 代理賠方“清算中心”的財務(wù)部門在收到“代理賠清單”及其附件后,僅留存一份“代理賠清單”憑以作帳,并迅速將賠款匯付代理賠公司。同時填制“代理賠結(jié)算通知單”一式三份(附件一),一份留存,另兩份同“代理賠清單”兩份及其附件寄承保方省級“清算中心”,以向其收取有關(guān)款項。其會計分錄為:   借:代付賠款(×××省清算中心)     貸:銀行存款   第二十條 當(dāng)收到承保方省級“清算中心”匯款后,其會計分錄為:   借:銀行存款     貸:代付賠款(×××省清算中心)   第二十一條 代理賠方清算中心在寄出“代理賠結(jié)算通知單”及其他流轉(zhuǎn)單證后,如一個月內(nèi)未收到承保方清算中心的匯款,應(yīng)主動與承保方清算中心積極聯(lián)系,以便查明原因;如確系承保方清算中心無正當(dāng)理由拒付或拖欠款項,則可向總公司貨運(yùn)險代查勘代理賠仲裁委員會申請裁決。 第四章 承保方清算中心的工作   第二十二條 承保方“清算中心”財務(wù)部門在收到代理賠方“清算中心”寄來的單證后,應(yīng)將一份“代理賠結(jié)算通知單”(附件一)用作記帳。另一份作為回執(zhí)聯(lián)按“代理賠結(jié)算通知單”上的項目要求填寫齊全并加蓋該清算中心的財務(wù)專用章,然后寄給代理賠方“清算中心”,同時將款項匯出并以承保公司為對象,作“代理賠清分單”(表十二)一式兩份,除自留一份備查外,將“賠款收據(jù)”、“代查勘費收據(jù)”及“賠款計算書”的第一聯(lián)作為“代理賠清分單”的附件一起寄承保公司。其會計分錄為:   借:代付賠款(××承保公司)     貸:銀行存款   第二十三條 當(dāng)收到承保公司匯款后,其會計分錄為:   借:銀行存款     貸:代付賠款(××承保公司)   第二十四條 承保方“清算中心”在收到代理賠方“清算中心”寄出的“代理賠結(jié)算通知單”及其他流轉(zhuǎn)單證后,必須及時匯款。如承保方“清算中心”有正當(dāng)理由說明代理賠公司確有錯賠、濫賠的現(xiàn)象,則承保方“清算中心”可暫不匯款并報總公司貨運(yùn)險代查勘代理賠仲裁委員會申請仲裁。 第五章 承保公司的工作   第二十五條 承保公司財務(wù)部門在收到本省“清算中心”寄來的“代理賠清分單”及其附件后,應(yīng)根據(jù)“代理賠通知書”進(jìn)行復(fù)核,確認(rèn)無誤后,速將有關(guān)賠款匯還本省“清算中心”,根據(jù)(90)保發(fā)字062號文件規(guī)定,其會計分錄為:   借:賠款支出     貸:銀行存款 或,借:業(yè)務(wù)費--查勘費     貸:銀行存款   然后,按照劃款的時間制作會統(tǒng)報表,并由業(yè)務(wù)部門填寫“立案登記簿”(表十三)。   第二十六條 承保公司如發(fā)現(xiàn)假案或錯案,需通過本公司省級“清算中心”與代理賠方省級“清算中心”聯(lián)系協(xié)商解決,承保公司不得擅自拒付。 第六章 總公司的工作   第二十七條 總公司城市業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市分公司各“清算中心”的業(yè)務(wù)工作;總公司財會部委托當(dāng)?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市、計劃單列市分公司財務(wù)處負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督各“清算中心”的財務(wù)工作(有關(guān)規(guī)定由總公司財會部另行下文)。   第二十八條 各“清算中心”之間的各種業(yè)務(wù)糾紛,由總公司貨運(yùn)險代查勘代理賠仲裁委員會(由城市業(yè)務(wù)部和財會部有關(guān)人員組成)實行仲裁。仲裁實行一次裁決并下達(dá)仲裁判決書,各“清算中心”必須服從;如拒不報從,則由仲裁委員會給予通報批評,并通知承保方的省級公司財會處支付罰息(罰息以同期流動資金貸款利率再加兩個百分點計),罰息不得列入成本,應(yīng)在利潤留成中列支。 第七章 附則   第二十九條 省級分公司下屬各分公司之間的代理賠問題,由省級分公司自行決定。   第三十條 凡代理賠案件,代理賠公司均有權(quán)按照《國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險實務(wù)(試行)》的有關(guān)規(guī)定處理損余物資;處理損余物資所得款項沖減該案賠款。   凡涉及損余物資處理的賠案,應(yīng)等其處理完畢,再將整件賠案上報本公司省級“清算中心”。   第三十一條 有關(guān)代賠付案卷的處理方式等具體問題,由代理方省級“清算中心”與承保方省級“清算中心”自行商量。   第三十二條 若兩個省級“清算中心”均認(rèn)為兩千元的代賠付限額偏低,可自行協(xié)定一個較高的代賠付限額,并出具授權(quán)書(確認(rèn)執(zhí)行范圍和限額),報總公司城市業(yè)務(wù)部審核備案。   第三十三條 對屬于承運(yùn)人責(zé)任的賠案應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行追償。   第三十四條 本辦法由總公司城市業(yè)務(wù)部和財務(wù)部負(fù)責(zé)解釋。

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