衡政發(fā)〔2008〕4號(hào)
衡陽(yáng)市人民政府關(guān)于印發(fā)《衡陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的通知
各縣市區(qū)人民政府,市直機(jī)關(guān)各單位:
《衡陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》已經(jīng)市人民政府同意后,向省人民政府呈報(bào),省人民政府批復(fù)同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
二OO八年二月二日
衡陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法
第一章 總則
第一條 為完善社會(huì)醫(yī)療保障制度,構(gòu)建和諧醫(yī)療保險(xiǎn)體系,實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療保障的目標(biāo),促進(jìn)社會(huì)公平,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2007]20號(hào))和《
湖南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施辦法(試行)》(湘政發(fā)[2007]22號(hào))規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本試行辦法。
第二條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),由政府組織實(shí)施、引導(dǎo)、支持;城鎮(zhèn)居民自愿參加,以住院統(tǒng)籌為主,兼顧門(mén)診大病醫(yī)療。
第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),根據(jù)不同人群的基本醫(yī)療消費(fèi)需求,并考慮城鎮(zhèn)居民家庭和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力,主要以家庭繳費(fèi)為主、政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,保持與各類醫(yī)療保障制度相銜接。
第四條 本試行辦法適用于本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施和管理的工作。
第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中、小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(含城鎮(zhèn)未納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍的農(nóng)村居民)。具體包括:
(一)少年兒童、中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)以及18周歲以下的非在校未成年人(以下簡(jiǎn)稱居民子女);
(二)18周歲以上至60歲周歲以下的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(以下簡(jiǎn)稱非從業(yè)居民);
(三)60周歲及其以上的居民(以下簡(jiǎn)稱老年居民)。
第六條 城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保,參保手續(xù)由戶籍所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社區(qū)辦理。同一家庭,除已參加城鎮(zhèn)職工或靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成員外,應(yīng)同時(shí)辦理參保手續(xù)。戶籍不在本統(tǒng)籌地區(qū)的在校學(xué)生,由學(xué)校辦理參保手續(xù)。
第七條 城鎮(zhèn)居民依照本試行辦法的規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn),繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照本試行辦法規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)管理,城區(qū)和各縣市分別核算。華新開(kāi)發(fā)區(qū)、松木工業(yè)園、
白沙工業(yè)園范圍內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作歸口所在行政區(qū)管理。華新開(kāi)發(fā)區(qū)、松木工業(yè)園、白沙工業(yè)園給予必要的人力和經(jīng)費(fèi)支持。
第九條 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金調(diào)劑機(jī)制。風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金按統(tǒng)籌基金年收入的3%逐年提取,總量累計(jì)達(dá)統(tǒng)籌基金年收入的15%后不再提取,風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金及取得的利息,全部納入市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理。
風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金具體管理辦法由市財(cái)政局和市
勞動(dòng)保障局另行制定。
第二章 基金籌集和管理
第十條 基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
(二)財(cái)政補(bǔ)助的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
(三)基金利息;
(四)社會(huì)捐助的資金;
(五)依法納入基金的其他資金。
第十一條 籌資水平和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。本市城鎮(zhèn)居民每年11月30日前繳納下一年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為:
(一) 居民子女60元,其中個(gè)人繳納20元,財(cái)政補(bǔ)助40元;非從業(yè)居民200元,其中個(gè)人繳納160元,財(cái)政補(bǔ)助40元。
(二) 享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的居民子女60元,其中個(gè)人繳納10元,財(cái)政補(bǔ)助50元;非從業(yè)居民200元,其中個(gè)人繳納100元,財(cái)政補(bǔ)助100元。
(三) 持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且重度殘疾的殘疾人員的居民子女60元,其中個(gè)人繳納10元,財(cái)政補(bǔ)助50元。
(四) 低收入家庭老年居民200元,其中個(gè)人繳納100元,財(cái)政補(bǔ)助100元。持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且重度殘疾的非從業(yè)居民200元,其中個(gè)人繳納100元,財(cái)政補(bǔ)助100元。
(五) 無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍(扶、撫)養(yǎng)義務(wù)人的人員由財(cái)政全額補(bǔ)助。
第十二條 有條件的用人單位或組織可以對(duì)職工家屬或居(村)民參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助,補(bǔ)助資金享受?chē)?guó)家稅收鼓勵(lì)政策。
第十三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金按實(shí)際參保人數(shù)計(jì)算,除中央財(cái)政、省財(cái)政補(bǔ)助外,其余部分市、縣市區(qū)兩級(jí)財(cái)政各按50%比例承擔(dān),補(bǔ)助資金由市財(cái)政統(tǒng)一核撥。
市、縣市區(qū)承擔(dān)財(cái)政補(bǔ)助資金,納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。
第十四條 隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療的需求,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌資標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后適時(shí)調(diào)整。
第十五條 充分發(fā)揮城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)統(tǒng)籌和互濟(jì)作用,城鎮(zhèn)居民參保后退保,其繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不退費(fèi)、不轉(zhuǎn)移。
第十六條 基金納入財(cái)政專戶管理,單獨(dú)立賬,單獨(dú)核算,專款專用,任何單位和個(gè)人不得擠占和挪用。
第十七條 城區(qū)和縣市財(cái)政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的參保人數(shù),為社區(qū)和其他經(jīng)辦單位撥付相應(yīng)的代辦費(fèi)。
第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
第十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)每年1月1日至12月31日為一個(gè)結(jié)算年度。
第十九條 本試行辦法實(shí)施之日起180天內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,從繳費(fèi)的下月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;180天后參保的,從繳費(fèi)的下月起至3個(gè)月后享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(新生兒童、戶籍新遷入者除外)。已參加人員未按時(shí)足額繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從下月起停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的,從補(bǔ)足欠費(fèi)下月起恢復(fù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人承擔(dān);逾期3個(gè)月未繳納,視為退保,退保后再要求參保的,從繳費(fèi)的下月起至6個(gè)月后享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,其停保期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由本人承擔(dān),連續(xù)參保繳費(fèi)年限重新開(kāi)始計(jì)算。
第二十條 參保人員住院實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額制度。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院500元,一級(jí)醫(yī)院300元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心200元。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)累計(jì)支付最高限額(包括門(mén)診大病醫(yī)療),居民子女為50000元,非從業(yè)居民為20000元。
第二十一條 參保人員在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由基金和參保個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分由參保個(gè)人完全自負(fù);
(二)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下部分由基金和參保個(gè)人按以下比例支付:
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付60%,參保個(gè)人自負(fù)40%;
在一級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付55%,參保個(gè)人自負(fù)45%;
在二級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付50%,參保個(gè)人自負(fù)50%;
在三級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付40%,參保個(gè)人自負(fù)60%。
連續(xù)繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿五年的參保人員,其住院報(bào)銷(xiāo)比例每年相應(yīng)提高2%,提高的比例最多不超過(guò)10%。
(三)最高支付限額以上的部分,全部由參保個(gè)人和家庭自負(fù)。
第二十二條 參保人員惡性腫瘤門(mén)診放化療、腎功能衰竭透析治療、器官移植術(shù)后抗排斥及免疫抑制門(mén)診治療費(fèi)用,門(mén)診治療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下部分按第二十一條規(guī)定的比例支付。
第二十三條 居民子女發(fā)生無(wú)他方責(zé)任人的意外傷害,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的門(mén)診急診醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)100元(100元以下的個(gè)人自負(fù)),一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)不超過(guò)1000元的由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50%。
第二十四條 參保人員下列情形就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不列入基金支付范圍:
(一)自殺、自殘、斗毆、醉酒和吸毒;
(二)交通、
醫(yī)療事故;
(三)工傷、職業(yè)病的醫(yī)療和康復(fù)支付范圍的;
(四)整形、整容;
(五)出國(guó)或赴港、澳、臺(tái)地區(qū)醫(yī)療的;
(六)未經(jīng)批準(zhǔn)在非城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
(七)其他違法行為導(dǎo)致病、傷、殘的。
第四章 就醫(yī)管理
第二十五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)制度。已取得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)確認(rèn),可作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)資格審查合格,可作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保基本信息和與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算實(shí)行網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信息管理。
第二十七條 參保人員到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(科)交驗(yàn)本人《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)》、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡及有效證件,經(jīng)審核后辦理住院手續(xù),并預(yù)繳個(gè)人自負(fù)費(fèi)用。住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定屬于基金支付的,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;應(yīng)由個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用,由參保人員與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第二十八條 參保人員住院后確需轉(zhuǎn)院治療的,由住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單,報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院診療。未經(jīng)審核自行轉(zhuǎn)院診療的醫(yī)療費(fèi)用全部自負(fù)。
經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,參保個(gè)人先自負(fù)10%,憑醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、住院病歷、檢查單和逐日清單到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本試行辦法的三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定辦理住院費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。
第二十九條 參保人員住院期間,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向參保人員本人提供住院醫(yī)療費(fèi)用逐日清單,以示告知、確認(rèn),未經(jīng)參保人員或家屬確認(rèn)的醫(yī)療費(fèi)用,參保人員或家屬有權(quán)拒付。
第三十條 參保人員住院治療符合出院指征的,應(yīng)遵醫(yī)囑出院;拒不遵醫(yī)囑出院者,自醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知出院的第二日起的醫(yī)療費(fèi)用全部自理。
第三十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),按《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和
工傷保險(xiǎn)用藥范圍操作手冊(cè)》和湘勞社發(fā)[1999]283號(hào)文件及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第五章 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
第三十二條 市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的行政管理工作。主要職責(zé)是:
(一)編制城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展規(guī)劃;
(二) 制定完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)配套政策及措施;
(三) 會(huì)同有關(guān)部門(mén)審核城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱基金)預(yù)決算,對(duì)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)等情況進(jìn)行監(jiān)督;
(四) 審查確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu);
(五) 對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)范性文件的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第三十三條 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作進(jìn)行管理和指導(dǎo),主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)對(duì)基金的籌集和支付進(jìn)行管理;
(二) 編制基金預(yù)決算,進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì);
(三)負(fù)責(zé)中央、省、市補(bǔ)助資金管理;
(四)負(fù)責(zé)規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的履行;
(五)為城鎮(zhèn)居民免費(fèi)提供咨詢服務(wù);
第三十四條 縣市區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施及有關(guān)政策的宣傳、咨詢等工作。
第三十五條 縣市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的具體經(jīng)辦工作,主要職責(zé)是:
(一)根據(jù)國(guó)務(wù)院、省、市人民政府規(guī)定,負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收;
(二)負(fù)責(zé)編制城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算,上報(bào)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
(三)負(fù)責(zé)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,并按規(guī)定履行;
(四)按照規(guī)定負(fù)責(zé)管理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的支出;
(五)為城鎮(zhèn)居民免費(fèi)提供咨詢服務(wù);
(六)負(fù)責(zé)保存城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)和城鎮(zhèn)居民享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等情況的記錄。
第三十六條 街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)承辦本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的入戶調(diào)查、申報(bào)、登記、變更、資格審查、基本信息錄入和匯總上報(bào)等工作。
第三十七條 相關(guān)部門(mén)按照各自職責(zé)協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
市發(fā)改委負(fù)責(zé)將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
市財(cái)政局負(fù)責(zé)財(cái)政補(bǔ)助資金的籌集,對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行監(jiān)督,參與有關(guān)補(bǔ)助資金的分配和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整、制定,保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)并列入財(cái)政預(yù)算。
市編辦負(fù)責(zé)配備與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的人員編制。
市教育局負(fù)責(zé)協(xié)助做好在校學(xué)生的參保工作,并加強(qiáng)對(duì)在校學(xué)生的健康教育和管理。
市公安局負(fù)責(zé)提供參保城鎮(zhèn)居民的戶籍和人口信息。
市民政局負(fù)責(zé)確認(rèn)城鎮(zhèn)居民中需給予財(cái)政補(bǔ)助的困難人員的身份,并做好城鎮(zhèn)低保對(duì)象參保繳費(fèi)的資助工作。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,確保規(guī)范服務(wù)。
市殘聯(lián)負(fù)責(zé)確認(rèn)城鎮(zhèn)居民中需給予財(cái)政補(bǔ)助的重度殘疾人的身份。
市藥監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,保障藥品安全。
第六章 附則
第三十八條 因重大疫情、災(zāi)情及
重大事故所發(fā)生的城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府另行安排資金解決。
第三十九條 本試行辦法第五條第二項(xiàng)所列人員,在實(shí)現(xiàn)就業(yè)后,應(yīng)轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)。其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限可記入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保年限,在退休時(shí),參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的連續(xù)繳費(fèi)年限不滿15年的,須以退休時(shí)的上一年度本統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)平均工資為基數(shù)補(bǔ)齊醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)差額,從下月起享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第四十條 本辦法自2008年1月1日起執(zhí)行。