各縣(區(qū))人民政府、管委會,市政府各部門,市直各單位:
《
新余市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》已經(jīng)2011年4月15日市七屆人民政府第99次常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)予印發(fā),請認真遵照執(zhí)行。
二○一一年四月二十二日
新余市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法
第一章 總則
第一條 為有效預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛,保護醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《
中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《
中華人民共和國人民調(diào)解法》、國務(wù)院《
醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作。
本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。
第三條 預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持預(yù)防為主、依法處理、尊重科學(xué)、實事求是、公平合理、以人為本的原則。
第四條 縣級以上人民政府(管委會)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo),建立部門聯(lián)席會議制度、醫(yī)療責(zé)任保險制度和人民調(diào)解機制,督促有關(guān)部門依法履行職責(zé),協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問題。
縣級以上人民政府(管委會)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法加強對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,督促醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。
縣級以上人民政府(管委會)公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序,加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)的監(jiān)督和指導(dǎo),及時查處違反治安管理規(guī)定的行為。
縣級以上人民政府(管委會)司法行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)會),并加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會及相關(guān)單位,應(yīng)當(dāng)積極配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。
保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強對醫(yī)療責(zé)任保險工作的監(jiān)督管理。
第五條 醫(yī)調(diào)會各自負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療
糾紛調(diào)解工作。
醫(yī)調(diào)會的人民
調(diào)解員的配備和管理,由縣級以上人民政府(管委會)規(guī)定。
醫(yī)調(diào)會調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取費用,其工作經(jīng)費及人民調(diào)解員的報酬補貼由本級人民政府(管委會)予以解決。
第六條 醫(yī)調(diào)會履行下列職責(zé):
㈠調(diào)解醫(yī)療糾紛;
㈡宣傳有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識;
㈢向衛(wèi)生、司法行政等部門報告醫(yī)療糾紛調(diào)解情況;
㈣分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,向醫(yī)療機構(gòu)提出醫(yī)療糾紛防范意見和建議,同時對負有直接責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員向衛(wèi)生行政部門提出處理建議;
㈤提供有關(guān)醫(yī)療糾紛調(diào)解的咨詢服務(wù);
㈥縣級以上人民政府(管委會)規(guī)定的其他職責(zé)。
第七條 醫(yī)調(diào)會應(yīng)當(dāng)建立人民調(diào)解員名冊制度。組建由
法官、醫(yī)師、藥師、律師和基層調(diào)解工作者組成的人民調(diào)解員庫,并向社會公示。為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。
醫(yī)調(diào)會的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派、熱愛調(diào)解工作,并具有一定的醫(yī)療、
法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗。
第八條 報刊、廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德,按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,客觀公正地報道醫(yī)療糾紛,正確引導(dǎo)社會輿論。
第二章 預(yù)防
第九條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,應(yīng)當(dāng)嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
第十條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等情況如實告知患者,及時解答患者的咨詢;但可能會對患者產(chǎn)生不利后果的情況,可以告知其近親屬。
需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得患者的書面同意;無法或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通制度,設(shè)置接待場所,接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關(guān)問題。
第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,并報所在地衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)備案。
第十三條 患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療機構(gòu)的各項制度,如實向醫(yī)務(wù)人員告知與診療活動有關(guān)的病情、病史等,配合醫(yī)務(wù)人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫(yī)療行為有異議的,應(yīng)當(dāng)通過合法渠道表達自己的意見和要求。
第十四條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全重大醫(yī)療糾紛報告制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照報告制度的規(guī)定履行報告義務(wù),不得瞞報、緩報、謊報。
第三章 處置
第十五條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)醫(yī)療糾紛的實際情況,采取下列相應(yīng)措施進行處置:
㈠告知患者或者其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序;患者或者其近親屬要求協(xié)商的,應(yīng)當(dāng)告知其推舉3-5名代表參加協(xié)商;
㈡組織專家會診或者討論該糾紛的醫(yī)療行為,并將會診或者討論意見告知患者或者其近親屬;
㈢與患者或者其近親屬共同對現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料進行封存和啟封;
㈣患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,患者家屬應(yīng)當(dāng)在4小時內(nèi)將尸體移放殯儀館;對死因不能確認或死者近親屬對死因有異議的,按規(guī)定進行尸檢;
㈤因醫(yī)療糾紛影響正常的醫(yī)療工作秩序的,及時向所在地公安機關(guān)報警;
㈥配合衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、醫(yī)調(diào)會等部門和機構(gòu)做好調(diào)查取證工作。
處置醫(yī)療糾紛需要立即啟動應(yīng)急處置預(yù)案的,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定采取相應(yīng)措施,防止事態(tài)擴大。
第十六條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛報告后,應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)立即采取有效措施,必要時派人趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處置工作,引導(dǎo)雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。
第十七條 公安機關(guān)接到醫(yī)療糾紛的治安警情后,應(yīng)當(dāng)立即組織警力趕赴現(xiàn)場,勸阻雙方過激行為;對勸阻無效的,應(yīng)當(dāng)依法予以制止,控制事態(tài)擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序;對在醫(yī)療機構(gòu)停尸、鬧喪,經(jīng)勸阻無效的,公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其停止違法行為,并依法予以處置。
第四章 調(diào)解
第十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自行協(xié)商解決,協(xié)商不成的,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)會申請調(diào)解。
第十九條 醫(yī)調(diào)會對當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請,應(yīng)當(dāng)進行審查。符合受理條件的,應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)予以受理;不符合受理條件的,不予受理,書面通知當(dāng)事人并說明理由。
第二十條 當(dāng)事人申請醫(yī)療糾紛調(diào)解,有以下情形之一的,醫(yī)調(diào)會不予受理或終止調(diào)解:
㈠一方當(dāng)事人已向人民法院提起訴訟的,或已向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療爭議行政處理的;
㈡一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)會調(diào)解的;
㈢已經(jīng)醫(yī)調(diào)會在規(guī)定時間內(nèi)反復(fù)調(diào)解未達成調(diào)解協(xié)議的;
㈣非法行醫(yī)引起的糾紛。
按照前款規(guī)定終止調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。
第二十一條 醫(yī)調(diào)會受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)召集醫(yī)患雙方當(dāng)事人到專門設(shè)置的調(diào)解場所進行調(diào)解。醫(yī)療糾紛調(diào)解由3名人民調(diào)解員進行。醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以各自選定一名人民調(diào)解員或者各自委托醫(yī)調(diào)會指定一名人民調(diào)解員,第三名人民調(diào)解員由雙方當(dāng)事人共同選定或者共同委托醫(yī)調(diào)會指定,第三名人民調(diào)解員為首席人民調(diào)解員。
雙方當(dāng)事人可以委托律師和其他代理人參加調(diào)解活動,
委托人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)會提交
授權(quán)委托書。
第二十二條 人民調(diào)解員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以提出回避申請:
㈠是醫(yī)療糾紛當(dāng)事人或當(dāng)事人、代理人的近親屬;
㈡與醫(yī)療糾紛有利害關(guān)系;
㈢與醫(yī)療糾紛當(dāng)事人、代理人有其他關(guān)系,可能影響公正調(diào)解。
第二十三條 醫(yī)調(diào)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請之日起7個工作日內(nèi),分別向雙方當(dāng)事人了解相關(guān)情況,并根據(jù)當(dāng)事人的要求,組織調(diào)查、核實和評估。索賠金額在10萬元以上的,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定先行共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任。
人民調(diào)解員因調(diào)解醫(yī)療糾紛需要查閱病歷資料、向有關(guān)專家和人員咨詢或者詢問的,相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。
第二十四條 醫(yī)療糾紛經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的,人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)制作
調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印、人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)會印章之日起生效,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行。調(diào)解協(xié)議書由當(dāng)事人各執(zhí)一份,醫(yī)調(diào)會留存一份。
第二十五條 對一般醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)會應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起15個工作日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的,醫(yī)調(diào)會和雙方當(dāng)事人可以約定延長期限;超過約定期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。
對不愿意自行協(xié)商或者自行協(xié)商不成的,以及不愿意向醫(yī)調(diào)會申請調(diào)解或者調(diào)解不成的,應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定告知當(dāng)事人可以依法通過行政、司法等途徑維護自己的權(quán)利。
第五章 保險
第二十六條 公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險。
鼓勵和引導(dǎo)其他醫(yī)療機構(gòu)積極參加醫(yī)療責(zé)任保險。
鼓勵醫(yī)療機構(gòu)向承保醫(yī)療責(zé)任保險的保險機構(gòu)投保涉及公眾責(zé)任的各類保險。
承保醫(yī)療責(zé)任保險的保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則,合理厘定保險費率,并根據(jù)不同的醫(yī)療機構(gòu)歷年
醫(yī)療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。
第二十七條 參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療機構(gòu),其醫(yī)療責(zé)任保險保費支出,從醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)費中列支,按規(guī)定計入醫(yī)療成本。
第二十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,需要保險理賠的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實向保險機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的醫(yī)療責(zé)任保險理賠部門,配合醫(yī)療糾紛的調(diào)處,并按照醫(yī)療責(zé)任保險合同的約定和雙方當(dāng)事人協(xié)商達成的協(xié)議或醫(yī)調(diào)會調(diào)解達成的協(xié)議,或人民法院作出的生效的
調(diào)解書或者
判決書,作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù),承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,及時予以賠償。
第二十九條 本章所涉及醫(yī)療責(zé)任保險的具體操作辦法,由市衛(wèi)生、司法行政部門和市保險行業(yè)協(xié)會共同制定。
第六章 責(zé)任
第三十條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴重的,對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:
㈠違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者技術(shù)操作規(guī)范的;
㈡由于不負責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治的;
㈢隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;
㈣未按照規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的;
㈤未按照規(guī)定經(jīng)患者或者其近親屬同意實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的;
㈥未制定有關(guān)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的;
㈦未按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療糾紛的;
㈧其他依法應(yīng)當(dāng)給予處分的行為。
第三十一條 患者或者其近親屬及相關(guān)人員有下列情形之一的,由公安機關(guān)依法處理:
㈠占據(jù)診療、辦公場所,或者在診療、辦公場所拉橫幅、設(shè)靈堂、貼標(biāo)語,或者拒不將尸體移放殯儀館等,擾亂醫(yī)療機構(gòu)和調(diào)解機構(gòu)正常秩序的;
㈡阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員,或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常工作或生活的;
㈢阻礙醫(yī)調(diào)會和人民調(diào)解員調(diào)解糾紛,侮辱、誹謗、威脅、毆打糾紛調(diào)解人員,或者侵犯調(diào)解人員人身自由、干擾調(diào)解人員正常生活的;
㈣搶奪、損毀醫(yī)療機構(gòu)和調(diào)解機構(gòu)的設(shè)施、設(shè)備或者病歷、檔案等重要資料的;
㈤其他依法應(yīng)當(dāng)予以處理的行為。
第三十二條 縣級以上人民政府(管委會)衛(wèi)生、司法行政、公安等部門和其他相關(guān)單位及工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中,違反本辦法規(guī)定,玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,由相關(guān)部門對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。
第三十三條 新聞機構(gòu)或新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)療糾紛作嚴重失實報道,或在報道中煽動對立情緒,造成嚴重社會不良影響和后果的,依照國家有關(guān)規(guī)定處理。
第七章 附則
第三十四條 本辦法自2011年6月1日至2012年5月31日施行。