各省、自治區、直轄市黨委宣傳部、衛生廳、人口計生委、婦聯,計劃單列市、新疆建設兵團黨委宣傳部、衛生廳、人口計生委、婦聯:
為貫徹落實《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》(國發[2004]7號)精神,加強婦女艾滋病預防與控制工作,進一步提高廣大婦女的健康水平,中宣部、衛生部、人口計生委、全國婦聯決定聯合開始“關注婦女,抗擊艾滋”行動。現將有關事項通知如下:
一、重要意義
艾滋病是一種直接危害人類身體健康和生命安全的重大疾病,給經濟發展和社會進步帶來了嚴重影響。我國自1985年首次報告艾滋病病例以來,在黨中央、國務院的正確領導下,各地區、各部門認真研究制定防治規劃,明確相關政策,開展健康教育,落實防治措施,加強艾滋病病毒感染者和患者救治,艾滋病防治工作取得了積極成效。但從總體上看,我國艾滋病疫情仍呈快速上升趨勢,特別是女性艾滋病病毒感染者的比例在不斷增加。據統計,在我國每年報告艾滋病病毒感染者中,男性和女性的比例已從20世紀90年代的5:1上升到目前的2:1,局部地區已經達到1:1.
婦女是維系家庭的核心和養育子女的主要承擔者。由于社會原因和生理原因,在艾滋病從高危人群向一般人群傳播、性接觸傳播比例呈上升趨勢的過程中,女性感染艾滋病的機會增多,而在獲得預防指導以及治療、關懷和救助方面的機會相對較少,成為需要特別關注的群體。目前,女性艾滋病病毒感染者大部分處于生育活躍期,如果不進行及時阻斷,經母嬰傳播途徑感染的嬰兒數量就會相應增加,對子女尤其是未成年子女的健康成長和家庭幸福都將造成嚴重危害。
應該清醒地看到,當前的婦女艾滋病防治工作,還遠遠不能適應需要,存在著對艾滋病在婦女中大范圍流行的嚴重性估計不足、對其流行危害性及防治工作的長期性和艱巨性認識不夠、對有效防治機制的探索不力等問題。各地各部門要充分認識開展“關注婦女,抗擊艾滋”行動的重大意義,并把它作為婦女艾滋病防治工作的重要載體和舉措。通過這項行動,使人們進一步關注艾滋病對婦女的影響,動員廣大婦女行動起來,與全社會一道共同抗擊艾滋病,減輕艾滋病對婦女的威脅,構筑預防和控制艾滋病的堅固防線。
二、內容安排
開展“關注婦女,抗擊艾滋”行動是一項系統工程,必須堅持預防為主,實施綜合治理,循序漸進,常抓不懈。要著力抓好以下幾項工作:
(一)廣泛進行宣傳教育
宣傳教育是艾滋病預防與控制的首要環節。要堅持面向群眾、面向農村,經常性宣傳教育與重點宣傳教育相結合的原則,充分利用廣播、電視、報紙、互聯網等媒體,廣泛開展多種形式的艾滋病防治宣傳教育,通過面對面的、通俗易懂的教育和咨詢,普及艾滋病預防知識。中央和地方主要媒體要設立專門欄目進行宣傳,并定期播發或刊登有關艾滋病防治的公益廣告。要根據女性青少年、未婚女青年、女性流動人口、農村婦女等不同女性群體的特點,有針對性地開展宣傳教育活動,普及艾滋病預防知識,倡導文明健康的生活方式。
(二)積極開展行為干預
對高危行為進行干預是預防和控制艾滋病傳播的重要手段。要充分發揮宣傳、衛生、人口計生以及婦女工作網絡的作用,增強高危人群預防艾滋病的意識和能力。通過公開發放安全套、安裝安全套發放設施,增加安全套的可獲得性,力求切斷經性傳播艾滋病的途徑;通過在注射吸毒人員中開展美沙酮維持治療、清潔針具交換工作,力求切斷因注射吸毒經血液傳播艾滋病的途徑。
(三)精心實施救治關懷
對艾滋病病毒感染者和患者的救治關懷,不僅可以提高他們的生活質量,也可大大減少艾滋病病毒在人群中的傳播。要繼續貫徹落實“四免一關懷”的政策和措施,及時有效地做好艾滋病患者的救治工作。要進一步發揮婦聯、紅十字會和計劃生育協會等社會團體的作用,開展對艾滋病病毒感染者和患者的關懷活動。要采取醫療服務、社區服務、社會與家庭關懷相結合的服務方式,進一步加強對艾滋病病毒感染者和患者的關愛,消除社會歧視。
(四)認真搞好項目引導
項目運作是艾滋病防治工作的基本方式,也是做好艾滋病防治工作的重要保證。各地各部門要在“關注婦女,抗擊艾滋”行動中依托社區項目,搞好引導和管理。要在已有工作的基礎上,加強整體規劃,探索有效的預防和控制艾滋病的工作模式和運行機制。(“關注婦女,抗擊艾滋”行動實施方案附后)
三、工作要求
(一)加強領導
各級黨委和政府要把婦女艾滋病防治工作納入重要議事日程,納入國民經濟和社會發展規劃,納入公共衛生體系建設和農村合作醫療試點的總體規劃中,保證必要的人力、物力和財力,切實加強對“關注婦女,抗擊艾滋”行動的領導,確保責任到位、工作到位、措施到位。
(二)發揮職能部門作用
各相關部門要根據各自的職能,明確分工,落實責任,密切配合,加強對婦女艾滋病防治工作的指導和督促。艾滋病防治機構成員單位,特別是宣傳、衛生、人口計生、婦聯等部門要認真履行各自的責任,加強相互間的溝通與協調,共同研究和解決“關注婦女,抗擊艾滋”行動中的重大問題。
(三)充分利用社會力量
要積極引導各類醫療衛生機構、疾病預防控制機構、廣大企事業單位、學校,各類社會團體、民間組織,民營企業和眾多志愿者,投入到“關注婦女,抗擊艾滋”行動中來,形成全社會共同參與的有效機制。
(四)加強國際合作
要進一步加強國際交流與合作,繼續爭取外國政府和有關國際組織的資金和技術支持,積極參與國際社會防治艾滋病的活動。要善于借鑒國際社會防治艾滋病的經驗,不斷總結我國防治工作的有效做法,努力把我國婦女艾滋病防治工作提高到一個新的水平。
附件:關注婦女抗擊艾滋行動實施方案
中宣部
衛生部
人口計生委
全國婦聯
二00五年六月二十八日
附件:關注婦女抗擊艾滋行動實施方案
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,貫徹落實《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》(國發[2004]7號),加強宣傳教育,普及預防與控制艾滋病的科普知識,增強廣大群眾特別是廣大婦女參與艾滋病預防與控制工作的積極性、主動性和責任感,提高廣大婦女自我保護的意識和免遭感染的能力,構筑預防和控制艾滋病的堅固防線,進一步提高全國艾滋病防治工作水平。
二、實施原則
(一)以婦女為主
婦女是維系家庭的核心和養育子女的主要承擔者。維護廣大婦女的切身利益,提高廣大婦女自我保護的意識和免遭感染的能力,增進家庭幸福和社會和諧,是“關注婦女,抗擊艾滋”行動的出發點和落腳點。
(二)以預防為主
在廣大婦女中深入開展法制、道德和健康教育,普及預防艾滋病和性病的知識;針對與艾滋病傳播有關的社會行為因素,在具有高危行為的人群中用健康教育和行為干預手段減少危險行為。擴大免費篩查和治療人群的覆蓋面,提高艾滋病的預防控制效益。
(三)以項目為主
可以從各部門已有的社區干預項目起步,也可以在條件比較成熟的地區聯合開展新的干預項目,依托項目建立有效的跨部門協調機制。根據因地制宜、分類指導的原則,將項目點經驗和模式及時向全國推廣。
三、行動措施
(一)在國務院防治艾滋病工作委員會及各級艾滋病協調領導機構的統一領導下,建立由政府艾滋病防治協調領導機構牽頭、相關職能部門具體組織實施、有關方面專家參與的項目領導和管理機構,建立“關注婦女,抗擊艾滋”行動聯席會議制度,建立經常性的工作磋商機制和信息交流機制。
(二)組織多學科專家,在項目點對決策者、管理者、服務提供者和社區人群進行定性與定量結合的基線調查,確定綜合干預的目標、途徑、行動計劃和績效評估方式,并建立成本效益評估的有效機制。
(三)根據基線調查的結果,開展有針對性的宣傳教育與技術培訓。重點是使項目點基層服務人員全面把握艾滋病預防與控制和對艾滋病病毒感染者和患者的關懷與救治相統一的原則,掌握艾滋病篩查、關懷與救治的技術和有關的規范,避免對艾滋病病毒感染者和患者隱私權、工作權和其他合法權利的侵害。
(四)在廣泛深入宣傳培訓的同時,動員有關部門在項目點和相關服務機構內部,建立對艾滋病病毒感染者和患者以及直接關系人的隱私保護機制和醫療、社會保障機制,形成社會關愛氛圍。
(五)在當事人充分自愿、知情同意,保護隱私的前提下,組織對目標人群開展系統的健康普查和艾滋病病毒篩查。篩查為陽性者,由疾病控制中心艾滋病確診實驗室做進一步確診檢查。確診為陽性者,應根據工作預案,由項目工作組提供心理咨詢、醫療幫助、隱私保護、防擴散教育、社會關愛等服務。對預備懷孕的病毒感染者,進行不再生育的教育指導。對決定生育的孕婦,經本人同意,在生育前采取必要的醫療防護手段,以阻斷經母嬰途徑傳播。
(六)在工作預案的基礎上,制定全程服務規范,健全全程服務機制,建立醫療機構、社區、家庭三級醫療與健康信息檔案,建立信息共享機制,人口計生部門負責目標人群人口資料,衛生部門負責匯總、分析疫情資料。建立會商機制,定期交流分析數據并逐級上報,及時分析、總結和利用綜合干預經驗,進一步提高全國艾滋病防治工作水平。
(七)結合青春期性健康教育項目,對女性青少年進行艾滋病防治教育和咨詢,倡導健康行為方式,預防和糾正高危行為;結合以避孕節育優質服務、生殖道感染干預、出生缺陷干預為重點的生殖健康促進計劃,普及預防艾滋病知識、婦女保健知識,改善婦女衛生條件,提高婦女自我保護意識和能力;結合100%安全套項目,加大安全套社會營銷力度,建立健全安全套社會營銷網絡,使大眾獲得質量可靠、價格低廉的安全套。
(八)加強能力建設。將各類業務培訓活動與“關注婦女,抗擊艾滋”行動培訓相結合,在“十一五”期間,對相關部門各級干部和工作人員進行有關性病和艾滋病防治知識、禁毒知識和法律法規的培訓,努力提高艾滋病防治工作的能力,特別是宣傳教育、技術咨詢和科學研究的能力。
(九)開展國際交流。加強艾滋病預防與控制工作領域的國際交流與合作,積極參與有關艾滋病防治的國際活動。從2005年起,在世界艾滋病日組織地區性和全國性的經驗交流和學術報告,深入廣泛地開展公眾宣傳。積極爭取聯合國相關機構、國際組織以及各國政府對我國開展“關注婦女,抗擊艾滋”行動的支持,引進先進的工作理念、工作方法,爭取資金和技術等方面的援助。
四、職責分工
(一)宣傳部門
1、加強對艾滋病防治宣傳工作的指導和督查,將艾滋病防治宣傳工作納入各級黨委宣傳部門的年度工作計劃和精神文明建設創建活動規劃。
2、指導機關、學校、企事業單位、社會團體以及各類群眾自治組織,廣泛開展內容豐富、形式多樣、群眾喜聞樂見的艾滋病防治宣傳教育活動。
3、各級各類大眾傳媒和新聞出版單位要制定艾滋病防治宣傳計劃,并采取切實有效措施抓好落實。
4、將面向群眾的經常性宣傳與面向婦女的重點宣傳教育結合起來,特別是要有針對性地對女性青少年、未婚女青年、女性流動人口、農村婦女等不同女性群體開展適宜的宣傳教育活動,提供宣傳資料,倡導文明健康的生活方式。
5、普及艾滋病預防知識和方法,提供艾滋病社會關懷和醫療救治信息。
(二)衛生部門
1、制定對艾滋病病毒感染者和患者的醫療救治計劃,建立和完善符合各地實際的艾滋病醫療救治服務體系。
2、在艾滋病醫療救治計劃和醫療救治服務體系中,體現對女性感染者和患者的傾斜,制定相應的優先優惠措施。
3、探索防治艾滋病工作與母嬰保健工作相結合的經驗,重點做好阻斷經母嬰途徑傳播艾滋病的試點和推廣。
4、對感染艾滋病病毒的孕婦,醫療機構應當按照母嬰阻斷技術指導方案的規定,提供健康咨詢、產前指導以及產后對產婦和嬰兒的定期隨訪和監測等母嬰阻斷治療服務。
5、積極牽頭試點,對娛樂場所從業人員、吸毒人員等高危人群特別是女性高危人群,開展行為干預工作,遏制艾滋病傳播的勢頭。
(三)人口和計劃生育部門
1、積極利用覆蓋面廣的群眾工作系統,充分利用服務網絡和信息網絡優勢,開展預防與控制艾滋病的宣傳教育和咨詢。
2、面向廣大育齡人群特別是育齡婦女大力開展防治艾滋病的咨詢和宣傳教育活動,加強對高危人群避孕節育知識的宣傳教育。做好中西部農村以及邊遠地區育齡婦女和女性流動人口的宣傳教育工作,充分發揮走村入戶、服務上門的優良傳統,進行面對面的、通俗易懂的教育和咨詢。
3、將艾滋病和性病的防治納入到計劃生育/生殖健康優質服務中,提高廣大婦女的生殖健康水平。
4、認真做好安全套的免費發放工作,確保廣大婦女能夠獲得安全、適宜、有效的安全套。
5、利用計劃生育技術服務機構開展預防艾滋病的技術服務和科學研究工作,充分發揮計劃生育協會等非政府組織在預防艾滋病中的重要作用。
(四)婦聯部門
1、充分發揮與廣大婦女聯系密切的優勢,利用已經形成的各級婦女工作網絡,特別是村級婦女工作網絡,將保障婦女權益、提高婦女社會地位的工作與艾滋病預防與控制工作緊密結合起來。
2、普及艾滋病防治的科普知識,動員廣大婦女積極參與艾滋病防治工作。
3、充分利用社區與家庭陣地,動員社會各界力量,創造適宜的途徑和機制,為廣大婦女提供宣傳教育、行為干預和咨詢等服務。
4、加強對艾滋嬰兒和孤兒、艾滋病病毒感染者和患者子女尤其是未成年子女的關愛和扶助。
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