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寧波
國家安全生產監督管理總局關于江蘇省無錫永強軋輥有限公司“11.8”鋼水外灑事故的通報
來源:
律霸小編整理
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2021-01-19
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1136人看過
(安監總管一〔2006〕253號)
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團安全生產監督管理局，有關中央企業：
2006年11月8日14時10分左右，江蘇省無錫永強軋輥有限公司技術改造項目新購置的一臺J5518型立式離心鑄造機，在安裝調試完成后進行第一爐試生產時，為其配套的自行設計制造的滾環澆鑄模具因高速旋轉導致工裝模具頂蓋被沖開脫落，鋼水突然外灑，造成8人死亡、21人不同程度燙傷的重大責任事故。事故發生后，華建敏國務委員作出重要批示，要求悉心救治傷員，做好事故處置和善后工作；同時指出，在工交設備安裝、調試、試運行過程中發生人身傷亡事故，近期有多發趨勢，要通知各地做好預案、預防工作。為遏制這類事故多發的趨勢，現將有關情況通報如下：
經事故調查組初步調查，這起事故是由于無錫永強軋輥有限公司技術管理混亂，未按有關技術要求進行規范設計和審核，盲目設計；現場管理混亂，違章指揮、違章作業所造成的安全生產責任事故。
事故的直接原因是：為離心鑄造機上配套的工裝模具頂蓋連接螺栓強度明顯不足，小于離心澆注時產生的向上推力；當鋼水注入工裝模具后，離心澆注所產生的向上推力引起連接螺栓失效，8個螺栓中的7個被拉斷，1個脫扣，導致工裝模具頂蓋脫落，發生鋼水外灑，造成傷亡事故。
事故的間接原因是：無錫永強軋輥有限公司技術管理混亂，讓不熟悉熱模專業的何明華設計工裝模具，在整個工裝模具設計過程中，未按有關技術要求進行規范設計和審核，設計過程嚴重失控；防護澆注系統的3塊防護板僅蓋了其中的2塊，致使應該全封閉的防護澆注系統留下了大約3.60×1.78平方米的敞開部分，導致了傷亡人員的增加，擴大了事故的后果；公司安全生產管理不嚴，現場管理混亂，尤其在進行立式離心鑄造機首次澆注試生產時，未制定相應的試生產方案、安全操作規程和事故應急預案，勞動組織極不合理，現場閑雜人員多（事發現場當時有作業人員、負責試生產的生產管理和技術工人16人，旁觀試生產的人員13人）；天水華榮鑄造有限公司將立式離心鑄造機的防護板由2塊改成3塊后，沒有進行技術交底和提出相應的安全要求。
近年來，新開工項目和新投產項目增多，設施、設備在安裝、調試和試運行過程中的重特大傷亡事故時有發生。為貫徹落實國務院領導同志重要批示精神，深刻吸取事故教訓，舉一反三，采取有力措施，堅決遏制此類事故的發生，現提出如下要求：
一、高度重視新建、改建和擴建項目（以下簡稱建設項目）設施、設備的安裝、調試和試生產過程的安全生產工作。設施、設備的安裝、調試和試生產是建設項目的重要生產環節，各項管理制度還不完善，設備的可靠性、作業人員的熟練程度及工作環境不同于正常生產狀態，可變因素多，存在較大的風險，容易發生事故。因此，各級安全監管部門、各建設單位和施工單位必須引起高度重視，切實加強領導，落實責任，采取有力措施，搞好安全生產工作。......
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