國家制度的法律法規(guī),一般都是大方向和大范圍的內(nèi)容,地方可以根據(jù)實際情況制定適合本地區(qū)的制度,這樣才能保證制度的有效推行。那么,律霸小編在下文就和大家聊聊丹陽市醫(yī)療糾紛處理制度,希望對大家有所幫助。
一、丹陽市醫(yī)療糾紛處理制度
第一章 總則
第一條 為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障病人及醫(yī)療單位的合法權(quán)益,特制定本制度。
第二條 本制度適用于丹陽市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)。
第三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范預(yù)案和醫(yī)療事故處理預(yù)案,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二章 醫(yī)療糾紛的處理與委托
第四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時,當(dāng)事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書,科主任簽署意見,委托醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員處理。
第五條 醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結(jié)論,同時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。
第六條 較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員的報告,提出初步處理意見,并向患者通報、解釋。
第七條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書,院長或分管院長簽字后,委托市衛(wèi)生局處理,具體由市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)。
第三章 醫(yī)療糾紛評析
第八條 醫(yī)療機構(gòu)和市衛(wèi)生局承擔(dān)醫(yī)療糾紛評析工作,其程序如下:
一、各醫(yī)療單位對本單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織評析,并把評析報告上交市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
二、市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)匯總各單位的評析報告,組織有關(guān)專家進行剖析、復(fù)評,并把評析報告提交局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。
三、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對評析報告中所反映的問題,責(zé)成有關(guān)單位負(fù)責(zé)人制定整改措施,落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進行督查。
第九條 醫(yī)療糾紛評析工作程序
一、組織建設(shè)
1、各醫(yī)療單位應(yīng)分別建立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教、護理等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療糾紛評析小組。
2、市衛(wèi)生局成立評析委員會,由局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)政科、相關(guān)專業(yè)專家組成,必要時邀請上級相關(guān)專業(yè)專家參加。
二、 對需進行評析的醫(yī)療糾紛的識別
1、醫(yī)療單位評析小組評析對象
(1) 凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);
(2)雖無補償,但已嚴(yán)重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛。
2、市醫(yī)療糾紛評析委員會評析對象:
(1)二級醫(yī)院補償額度在5000元以上,鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2000元以上的醫(yī)療糾紛(不包括醫(yī)藥費減免);
(2)雖無補償,但已嚴(yán)重影響衛(wèi)生系統(tǒng)聲譽的醫(yī)療糾紛;
(3)醫(yī)療單位要求評析的醫(yī)療糾紛;
(4)當(dāng)事人對本單位評析結(jié)果不滿,要求復(fù)評的醫(yī)療糾紛。
3、醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:
(1) 由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;
(2) 糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;
(3) 糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)(或免除)的醫(yī)療費用。
三、醫(yī)療糾紛的信息來源
1、病人或家屬的投訴;
2、當(dāng)事單位或當(dāng)事人的報告;
3、市衛(wèi)生局或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。
三、醫(yī)療糾紛的評析
1、各醫(yī)療衛(wèi)生單位在糾紛處理終結(jié)后15日內(nèi)組織醫(yī)療糾紛評析小組進行認(rèn)真的評析,20日內(nèi)將評析報告遞報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
2、市衛(wèi)生局醫(yī)政科對各醫(yī)療衛(wèi)生單位所上報的醫(yī)療糾紛整理后,定期組織評析委員會進行評析。
3、評析內(nèi)容:
(1)醫(yī)療糾紛的原因;
(2)醫(yī)療糾紛的性質(zhì);
(3)醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
第四章 醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定
第十條 醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面評析意見。
第十一條 醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)按情節(jié)及后果,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承但責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。
第十二條 有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛:
一、上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。
二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。
三、由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛評析委員會評析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。
第十三條 有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:
一、在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛;
二、存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。
第十四條 符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛:
一、《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形;
二、醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。
第五章 醫(yī)療糾紛責(zé)任人員的處理
第十五條 存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0—1萬元(包括1萬元):25%
B段、1—2萬元(包括2萬元):20%
C段、2—5萬元(包括5萬元):15%
D段、5—10萬元(包括10萬元):10%
E段、10萬元以上:5%
一、補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段;
二、補償(賠償)費額度在1—2萬元(包括2萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核為基本合格,承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段;
三、補償(賠償)費額度在2—5萬元(包括5萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核為基本合格,承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段;
四、補償(賠償)費額度在5—10萬元(包括10萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核為不合格,同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年,并相應(yīng)下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段;
五、補償(賠償)費額度在10萬元以上:主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核為不合格,同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年,并自費到上級醫(yī)院進修半年,進修結(jié)束后提供進修合格證書,由本人提出申請,經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段+E段;
第十六條 可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0—2萬元(包括2萬元):30%
B段、2—5萬元(包括5萬元):25%
C段、5—10萬元(包括10萬元):20%
D段、10萬元以上:15%
一、補償(賠償)額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核基本合格,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用為A段;
二、補償(賠償)額度在2—5萬(包括5萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核不合格,同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年,并下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用為A段+B段;
三、補償(賠償)費額度在5—10萬元(包括10萬元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核不合格,停聘3個月,期間自費到上級醫(yī)院進修,進修結(jié)束后提供進修合格證書,由本人提出申請,經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年,并下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用分為A段+B段+C段;
四、補償(賠償)費用額度在10萬元以上:主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格,當(dāng)年年度考核不合格,停聘半年,自費到上級醫(yī)院進修一年,進修結(jié)束后提供進修合格證書,由本人提出申請,經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段;
第十七條 經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費到上級醫(yī)院進修,進修結(jié)束后提供進修合格證書,由本人提出申請,經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格證書,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段:
A段、0—2萬元(包括2萬元):35%
B段、2—5萬元(包括5萬元):30%
C段、5—10萬元(包括10萬元):25%
D段、10萬元以上:20%
第十八條 經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級醫(yī)療事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費到上一級醫(yī)院進修,進修結(jié)束后提供進修合格證書,由
本人提出申請,經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段:
A段、0—2萬元(包括2萬元):32%
B段、2—5萬元(包括5萬元):27%
C段、5—10萬元(包括10萬元):22%
D段、10萬元以上:17%
第十九條 次要責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任人承擔(dān)費用的30%。
第二十條 同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,應(yīng)予辭退,個人檔案轉(zhuǎn)入人才市場。
第二十一條 停聘、待聘人員工資福利待遇參照衛(wèi)生局《人事分配制度改革實施辦法》執(zhí)行。
第六章 管理者的責(zé)任
第二十二條 二級醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度大于5萬元(指單起,下同)并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個月,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個月。
第二十三條 二級醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在10萬元(包括10萬元)以上并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年 ,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年,醫(yī)院分管院長扣除一年崗位津貼,經(jīng)查實有失職行為者給予相應(yīng)行政處分。
第二十四條 二級醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職 ,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職,醫(yī)院院長、分管院長扣除當(dāng)年年終效益工資。
第二十五條 鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補償(賠償)額度在2萬元以上的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生院分管副院長扣除當(dāng)年年終效益工資10%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補償(賠償)額度在6萬元以上的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生院院長、分管副院長扣除當(dāng)年效益工資20%,經(jīng)查實有失職行為者,視情節(jié)予以相應(yīng)行政處分。
第七章 醫(yī)療糾紛、事故的備案登記
第二十六條 各醫(yī)療機構(gòu)瞞報、漏報醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補償或減免醫(yī)藥費用的醫(yī)療糾紛),包括發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報評析,經(jīng)查實每發(fā)現(xiàn)一起扣考核總分20分。
第二十七條 衛(wèi)生局對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案,并納入個人檔案。內(nèi)容包括:
一、醫(yī)療糾紛信息來源;
二、當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識;
三、院部對事件的調(diào)查報告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗、檢查報告;
四、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定報告;
五、醫(yī)院的處理意見;
六、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;
七、院科醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論。
八、衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛評析委員會的評析結(jié)論
九、衛(wèi)生局對主要責(zé)任人的行政處理意見。
第八章 附則
第二十八條 醫(yī)療糾紛小組或評析委員會為一專業(yè)技術(shù)組織,其評析結(jié)果供衛(wèi)生行政部門參考,不成為法律訴訟對象。
第二十九條 本制度的解釋權(quán)為市衛(wèi)生局。
第三十條 本制度自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)療糾紛處理制度,不同的地區(qū)是不一樣的,符合本地區(qū)實際情況的才是最好的制度。小編在上文推薦了丹陽市的醫(yī)療糾紛處理制度,希望對大家有參考作用。如還有其他疑問,小編建議登陸律霸網(wǎng)站找專業(yè)的律師服務(wù)。
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