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醫(yī)療糾紛過錯(cuò)責(zé)任責(zé)任原則都有哪些方面?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-06 · 166人看過

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當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療糾紛頻發(fā),國家為了使此方面的事情得到更好的解決,也制度了相關(guān)的法律規(guī)定。醫(yī)療糾紛過錯(cuò)責(zé)任責(zé)任原則就是其中的一種。但是很多人都不了解醫(yī)療糾紛過錯(cuò)責(zé)任責(zé)任原則都有哪些。所以,今天小編就此問題,為大家搜索了以下內(nèi)容,僅供參考。

一、醫(yī)療事故適用什么責(zé)任原則

對(duì)于醫(yī)療糾紛民事責(zé)任的歸責(zé)原則,國內(nèi)外都存在著截然不同的兩種主張:

一種是過錯(cuò)責(zé)任原則,即認(rèn)定醫(yī)療事件的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任必須以存在過錯(cuò)為基礎(chǔ)。有過錯(cuò)才承擔(dān)責(zé)任;沒有過錯(cuò)就不承擔(dān)責(zé)任。

另一種是無過錯(cuò)責(zé)任原則,即只要有損害事實(shí)發(fā)生,就不問當(dāng)事醫(yī)生是否存在過錯(cuò)便直接確定民事責(zé)任。持這種看法的人將醫(yī)療服務(wù)類比高度危險(xiǎn)作業(yè),認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象是人的生命健康,由人的生命健康的極端珍貴性決定,醫(yī)療服務(wù)是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),這種職業(yè)性質(zhì)本身就決定了從業(yè)者應(yīng)負(fù)有特別注意義務(wù)。因此,只要違背這項(xiàng)義務(wù),給病員造成損失,不管其存在過錯(cuò)與否,都要承擔(dān)責(zé)任。后者是實(shí)踐中慣用的。

二、醫(yī)療事故誰來舉證

我國民事訴訟法確立了“誰主張,誰舉證”的舉證責(zé)任制度,就是說,在民事訴訟過程中,一方說自己享有某項(xiàng)權(quán)利,如賠償請(qǐng)求權(quán),就要提供證據(jù)論證自己確實(shí)享有該享權(quán)利的充分理由;另一方要否定對(duì)方的主張,就要用證據(jù)證明對(duì)方不應(yīng)該享有該項(xiàng)權(quán)利。可以說訴訟的過程,就是一方用證據(jù)“立論”,另一方用相反的證據(jù)“駁論”,循環(huán)往復(fù),直到把事實(shí)弄清的過程。

醫(yī)療損害賠償案件自身的特殊性卻使主張權(quán)利的病員一方在舉證上存在較大障礙。首先,醫(yī)療服務(wù)具有專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)性高的特點(diǎn),在通常情況下,病員及家屬不可能具備足夠的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)醫(yī)療單位的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)等也難有較細(xì)了解。因此無法提出證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中的過失行為。其次,診療護(hù)理都有病歷記載,病歷是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。但是根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,病員及家屬無權(quán)調(diào)閱病歷材料。再次,病員在已死的情況下,無法舉證,即使沒死,處于昏迷不醒,病情危重狀態(tài)的病員也無法舉證,而家屬又不可能參加治療的全過程,由家屬舉證也是不切實(shí)際的。

基于受害人舉證上的這些障礙,醫(yī)療糾紛損害賠償案件也應(yīng)當(dāng)實(shí)行“舉證責(zé)任倒置原則”,即只要受害的患者有死亡,傷殘等損害事實(shí),并由此提出損害賠償?shù)恼?qǐng)求,當(dāng)事的醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)首先舉證證明自己無過錯(cuò),或證明該損害是由病員自己的原因或無法防止的外因(如醫(yī)療意外,疾病的自然轉(zhuǎn)歸)造成的不能證明即應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。這樣確定舉證責(zé)任對(duì)當(dāng)事醫(yī)院并無不公,因?yàn)樽C據(jù)有他們掌握,他們又是專業(yè)人員,如果確實(shí)無過錯(cuò),證明起來是不難的,并不是他們?cè)黾硬粦?yīng)該有的負(fù)擔(dān)。

三、現(xiàn)今的醫(yī)療糾紛處理原則:

1、過錯(cuò)責(zé)任原則

過錯(cuò)責(zé)任原則,是指以行為人主觀上有過錯(cuò)為承擔(dān)民事責(zé)任的充要條件,即行為人僅在有過錯(cuò)的情況下,才承擔(dān)民事責(zé)任,沒有過錯(cuò)就不承擔(dān)民事責(zé)任。在過錯(cuò)責(zé)任下,對(duì)侵權(quán)行為實(shí)行"誰主張,誰舉證"的原則。受害人有義務(wù)舉出相應(yīng)證據(jù)表明加害人主觀上有過錯(cuò),以保障其主張得到支持。加害人過錯(cuò)的程度在一定程度上也會(huì)對(duì)其賠償責(zé)任的范圍產(chǎn)生影響。

2、推定過錯(cuò)責(zé)任原則

推定過錯(cuò)責(zé)任原則,是指行為人致人損害時(shí),如果不能證明自己沒有過錯(cuò),就要推定其有過錯(cuò),并承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。推定過錯(cuò)責(zé)任,仍以過錯(cuò)作為承擔(dān)責(zé)任的基礎(chǔ),因而它并不是一項(xiàng)獨(dú)立的歸責(zé)原則,只是過錯(cuò)責(zé)任原則的一種特殊方式。對(duì)這類侵權(quán)行為,舉證責(zé)任的分配一般采取"舉證責(zé)任倒置",但采用這一原則時(shí),只能適用于法律有特別規(guī)定的情形。

根據(jù)最高人民法院公布的《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》(于2002年4月1日生效施行)第四條第八項(xiàng)規(guī)定:"因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系以及不存在過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。"這就強(qiáng)調(diào)醫(yī)療事故的侵權(quán)責(zé)任采取過錯(cuò)推定責(zé)任,但允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過舉證證明其不存在醫(yī)療過錯(cuò),從而免責(zé)。

這一舉證責(zé)任規(guī)定并非將按照一般分配原則分配給當(dāng)事人的證明責(zé)任全部加以倒置,而是根據(jù)具體情況對(duì)某些事實(shí)的證明責(zé)任予以倒置,關(guān)于損害事實(shí)的證明就沒有倒置,仍然有受損害的一方加以證明。

3、無過錯(cuò)責(zé)任原則

無過錯(cuò)責(zé)任原則,是指損害發(fā)生后,不以行為人的主觀過錯(cuò)為責(zé)任要件的歸責(zé)標(biāo)準(zhǔn),即不因行為人主觀上有無過錯(cuò),只要行為人的行為和所管理的人或物與造成的損害后果之間有因果關(guān)系,他就應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。同樣無過錯(cuò)責(zé)任原則僅適用于法律特別規(guī)定的場(chǎng)合。

在我國適用無過錯(cuò)責(zé)任原則的主要有:危險(xiǎn)責(zé)任、產(chǎn)品責(zé)任、環(huán)境污染致人損害的民事責(zé)任、飼養(yǎng)的動(dòng)物致人損害的民事責(zé)任、職務(wù)侵權(quán)的民事責(zé)任、地面施工致人損害的民事責(zé)任。

4、公平責(zé)任原則

公平責(zé)任原則,是指當(dāng)事人雙方對(duì)損害的發(fā)生均無過錯(cuò),法律又無特別規(guī)定適用無過錯(cuò)責(zé)任原則時(shí),由人民法院根據(jù)公平的觀念,在考慮當(dāng)事人雙方的財(cái)產(chǎn)情況及其他情況的基礎(chǔ)上,責(zé)令加害人對(duì)受害人的財(cái)產(chǎn)損害給予適當(dāng)補(bǔ)償,由當(dāng)事人公平合理地分擔(dān)損失的一種歸責(zé)原則。

綜上所述,不管是我國還是外國,主張的醫(yī)療糾紛過錯(cuò)責(zé)任責(zé)任原則一般都只要兩種,而處理醫(yī)療糾紛的原則卻有四種。大家可以了解下,在以后遇到醫(yī)療糾紛時(shí)也可以參考上述文本來解決困惑。實(shí)踐中,處理醫(yī)療糾紛是很麻煩的,一般當(dāng)事人都會(huì)尋求律師幫忙。如果您發(fā)生醫(yī)療糾紛,可以直接咨詢我們律霸在線律師,我們想為你進(jìn)行詳細(xì)解答。


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吳先軍律師,現(xiàn)為浙江援手律師事務(wù)所專職律師,中華律師協(xié)會(huì)會(huì)員,杭州市律師協(xié)會(huì)會(huì)員。擁有法律實(shí)務(wù)和律師的工作經(jīng)歷,在合同糾紛、債權(quán)債務(wù)糾紛、工程款糾紛、勞務(wù)糾紛、婚姻家庭、法律顧問等民商事方面積累了豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)了認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),能夠準(zhǔn)確把握客戶需求,系統(tǒng)識(shí)別法律風(fēng)險(xiǎn),靈活設(shè)計(jì)交易模式,合理控制法律風(fēng)險(xiǎn),辦理民商案件在法律允許的范圍內(nèi)使當(dāng)事人利益最大化。扎實(shí)的理論功底、求實(shí)的工作作風(fēng),周到的服務(wù)意識(shí),贏得了當(dāng)事人的信任與肯定。

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