技術(shù)鑒定,是指由醫(yī)學(xué)會組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)專家組成的專家組,運用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識和技術(shù),對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。
從上述定義中可以看出,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點:
1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定解決的專門性問題包括:
(1)判斷醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(2)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;
(3)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程序;
(4)醫(yī)療事故等級;
(5)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議。這些專門性問題是衛(wèi)生行政部門處理與事故的前提與基礎(chǔ)。
2、鑒定機構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機構(gòu)的可能。
3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義發(fā)出,不實行鑒定人個人負責制。因此,一般難以追究鑒定人的行政或法律責任。
4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。表現(xiàn)為缺乏鑒定資料和材料嚴謹?shù)谋H⒐潭ㄅc保存制度,原始鑒定材料與資料被涂改、遺失、毀損的情況時有發(fā)生;鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義出具,無需鑒定人簽名蓋章,因此無法對鑒定人進行有效的監(jiān)督管理,也無法落實蜒人出庭質(zhì)證和錯鑒追究制度。
醫(yī)療過錯鑒定,是指人民法院在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當事人的請求,委托具有專門知識的人對串方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)方過錯有無因果關(guān)系等專門性問題進行分析、判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。由此可見,醫(yī)療過錯鑒定的目的,是為醫(yī)療損害賠償民事訴訟中遇到的專門性總是提供的一項技術(shù)服務(wù)。這些專門性問題包括:
(1)是否存在損害事實;
(2)醫(yī)療行為是否存在過錯。
5、損害事實與醫(yī)療過錯行為之間是否存在因果關(guān)系。
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