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由于在實際情況中，在處理醫(yī)療損害責任糾紛時是比較復雜的，大家都會遇到的難題就是搞不清損害責任的劃分問題，導致后續(xù)事項無法跟進，引入一些真實的案例會給我們一些實際性的指導，律霸在本文中主要介紹醫(yī)療損害責任糾紛案例。

一、實際案列

(一)案件經(jīng)過

某骨科醫(yī)院有限公司與劉某醫(yī)療損害責任糾紛上訴案

XX市第三中級人民法院

民事判決書

(2015)三中民終字第00080號

上訴人(原審被告)XX某骨科醫(yī)院有限公司。

被上訴人(原審原告)劉某。

上訴人XX某骨科醫(yī)院有限公司(以下簡稱某骨科醫(yī)院)因與被上訴人劉某醫(yī)療損害責任糾紛一案，不服北京市X區(qū)人民法院(2014)X初字第35072號民事判決，向本院提起上訴。... 本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

2014年8月，劉某訴至原審法院稱：劉某與某骨科醫(yī)院的醫(yī)療損害責任糾紛案件曾于2013年在北京市X區(qū)人民法院審理。2014年5月9日，北京市X區(qū)人民法院做出(2013)朝民初字第26588號判決。之后某骨科醫(yī)院不服提起上訴，北京市第三中級人民法院于2014年7月18日做出(2014)三中民終字第08359號民事判決書，判決駁回上訴，維持原判。根據(jù)北京某司法鑒定所2014年3月17日作出的鑒定意見書，目前劉某在日常生活中無法自理，需要完全護理依賴。由于在上次訴訟中劉某未就后期護理費進行主張，故另行提起訴訟。另根據(jù)該司法鑒定意見書，對劉某后續(xù)治療及營養(yǎng)等費用應以實際發(fā)生為準，劉某在上一訴訟后又產(chǎn)生了新的費用，綜上，請求法院判決某骨科醫(yī)院支付：

1、劉某20年的護理費1982300元;

2、法定代理人劉某某陪護劉某所產(chǎn)生的誤工費72250元;

3、劉某醫(yī)療費38625.47元;

4、劉某營養(yǎng)費3622.14元;

5、劉某輔助治療用品費1040.49元;

6、劉某住院伙食補助費6502.50元;

7、劉某家屬交通費4126.33元;

8、劉某家屬住宿費1446.70元;

9、劉某家屬的通訊費331.50元，以上共合計2103807.87元。

（二）原審法院審理經(jīng)過

某骨科醫(yī)院在原審法院辯稱：對于劉某主張的護理費計算標準有異議，也不同意一次性支付20年的護理費，我院同意按照實際發(fā)生的費用支付給劉某。另外，劉某主張的醫(yī)療費等其他賠償項目應當有相應收費單據(jù)或其他單據(jù)證明。

原審法院經(jīng)審理認為：患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任?；颊咂鹪V醫(yī)療機構(gòu)要求醫(yī)療機構(gòu)承擔醫(yī)療損害賠償責任的，應當就患者的損害后果、醫(yī)療機構(gòu)的診療行為與患者損害后果存在因果關(guān)系承擔舉證責任。京通首(2013)臨床鑒字第532號《鑒定意見書》已經(jīng)認定：

1、北京某骨科醫(yī)院對被鑒定人劉某手術(shù)麻醉過程中出現(xiàn)生命體征危象的緊急狀態(tài)后，醫(yī)方救治措施不利，造成缺血缺氧性腦病，使患者目前處于植物性生存狀態(tài)，與醫(yī)方的醫(yī)療行為存在直接因果關(guān)系，建議醫(yī)方承擔主要責任。

2、被鑒定人劉某目前狀況，符合一級殘疾。

3、目前被鑒定人劉某在日常生活活動過程中不能自理，需要完全護理依賴。

4、被鑒定人劉某后續(xù)治療費用應以實際發(fā)生為準。劉某、某骨科醫(yī)院在上次訴訟中對上述鑒定結(jié)論均無異議，故法院對上述鑒定結(jié)論予以采納。

（三）二審結(jié)果

侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。本案經(jīng)鑒定結(jié)論認定，某骨科醫(yī)院對劉某的診療行為存在過錯，且該診療行為與劉某目前的植物性生存狀態(tài)存在直接因果關(guān)系并承擔主要責任，故某骨科醫(yī)院應當承擔侵權(quán)責任，并賠償劉某因此造成的損失，某骨科醫(yī)院的具體賠償比例由法院依法酌定為百分之八十五。

關(guān)于醫(yī)療費，劉某的訴訟請求于法有據(jù)且不超過法院酌定的賠償比例，故法院予以支持。

關(guān)于護理費，護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不得超過二十年。根據(jù)鑒定結(jié)論，劉某在日常生活活動過程中不能自理，需要完全護理依賴，故劉某主張的護理費于法有據(jù)，法院按照五年的期限先行支持劉某的一部分護理費請求(160元×2人×365天×5年×85%=496400元)，此后發(fā)生的護理費用劉某仍有權(quán)利另行主張。

關(guān)于劉某某的誤工損失，由于劉某在治療期間已經(jīng)聘用專業(yè)護工進行護理，且無醫(yī)囑或其他證據(jù)能夠證明還需要其他人員的護理，故劉某的此項訴訟請求法院不予支持。

關(guān)于營養(yǎng)費，劉某的主張于法有據(jù)，且有相關(guān)票據(jù)佐證，故法院予以支持。

關(guān)于輔助治療用品費，考慮到劉某的身體狀況，確實存在需要看護墊、尿袋等護理用品的客觀情況，故法院對此項訴訟請求酌情予以支持。

關(guān)于住院伙食補助費，劉某的主張合法有據(jù)，法院予以支持。

關(guān)于交通費，劉某提交的票據(jù)均非其本人就醫(yī)所產(chǎn)生的費用，故法院不予支持。

關(guān)于通訊費和家屬住宿費，劉某的主張于法無據(jù)，法院不予支持。

據(jù)此，原審法院于2014年11月判決：一、某骨科醫(yī)院于判決生效后七日內(nèi)賠償劉某護理費四十九萬六千四百元;二、某骨科醫(yī)院于判決生效后七日內(nèi)賠償劉某醫(yī)療費三萬八千六百二十五元四角七分;三、某骨科醫(yī)院于判決生效后七日內(nèi)賠償劉某營養(yǎng)費三千六百二十二元一角四分;四、某骨科醫(yī)院于判決生效后七日內(nèi)賠償劉某輔助治療用品費八百元;五、某骨科醫(yī)院于判決生效后七日內(nèi)賠償劉某住院伙食補助費六千五百零二元五角;六、駁回劉某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務的，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。

經(jīng)小編的介紹，關(guān)于“醫(yī)療損害責任糾紛案例”這一問題你是否已經(jīng)清楚了解呢。小編為你總結(jié)至此，本案中，就劉某的訴訟請求，法院只支持了輔助醫(yī)療用品費，營養(yǎng)費這兩項，可以看出，醫(yī)療機構(gòu)只在自己的責任范圍內(nèi)進行賠償，患者方面的涉及到的間接損失是不予支持的，比如交通費、通訊費等。小編要提醒的是，在課本學習中，有些知識是比較抽象的，需要借助一些真實的案例來輔助我們理解。學習醫(yī)療損害責任糾紛這一專題時，同樣也需要掌握這樣的方法，只停留在書本很容易把問題簡單化。更多相關(guān)知識您可以咨詢律霸青島律師。