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現(xiàn)如今我們的生活最離不開(kāi)的就是就醫(yī)，但是在生活當(dāng)中時(shí)常有人會(huì)遇到這一方面的糾紛問(wèn)題，比如醫(yī)療過(guò)錯(cuò)引起的糾紛，我國(guó)法律針對(duì)進(jìn)行舉證時(shí)也是有一定的相關(guān)法律條文的。那么今天我們就來(lái)了解一下醫(yī)療過(guò)錯(cuò)人身?yè)p害賠償案件舉證有關(guān)的知識(shí)。

醫(yī)療損害責(zé)任在《侵權(quán)責(zé)任法》第7章用11個(gè)條文予以規(guī)定，足見(jiàn)立法的重視與現(xiàn)實(shí)中矛盾的多發(fā)。在侵權(quán)法出臺(tái)以前，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院2002年)與《民事訴訟證據(jù)規(guī)定》(最高院2004年)是處理醫(yī)療損害責(zé)任的依據(jù)。但侵權(quán)法出臺(tái)后，改變了上述規(guī)定的諸多做法。根據(jù)上位法優(yōu)于下位法，顯然，應(yīng)該適用侵權(quán)法的相關(guān)規(guī)定。

一是改變了侵權(quán)的構(gòu)成。根據(jù)侵權(quán)法第54條的規(guī)定，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)損害賠償責(zé)任不以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提。只要有過(guò)錯(cuò)，造成損害，就得賠償。

二是改變了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任分配。根據(jù)《民事訴訟證據(jù)規(guī)定》第4條第1款第(8)項(xiàng)的規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任，即實(shí)行舉證責(zé)任倒置。現(xiàn)在，侵權(quán)法確立了醫(yī)療損害責(zé)任的過(guò)錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則，只有在第58條規(guī)定的三種情形下(違反診療規(guī)范及病例資料問(wèn)題)，法律推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。筆者認(rèn)為，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在此三種情形下，并不能舉證以說(shuō)明自己無(wú)過(guò)錯(cuò)。所以，此條并非過(guò)錯(cuò)推定責(zé)任，仍然是過(guò)錯(cuò)責(zé)任。另外，此條第1項(xiàng)，所謂醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反診療規(guī)范的行為因?yàn)槟壳霸卺t(yī)療界并沒(méi)有同一適用的《診療規(guī)范》。故而，患方還需就此申請(qǐng)醫(yī)療鑒定才能夠確認(rèn)。

第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

(三)偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。

病歷資料一般分為兩大類(lèi)：客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。客觀性資歷資料是指記錄患者的癥狀、體征、病史、輔助檢查結(jié)果、醫(yī)囑等客觀情況的資料，還包括為患者進(jìn)行手術(shù)、特殊檢查及其他特殊治療時(shí)向患者交代情況、患者或其近親屬簽字的病歷資料。

主觀性病歷資料是指在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員通過(guò)對(duì)患者病情發(fā)展、治療過(guò)程進(jìn)行觀察、分析、討論并提出診治意見(jiàn)等記錄的資料，多反映醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識(shí)。

一般來(lái)講，主觀性病歷資料涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)，患方不能復(fù)印。侵權(quán)法第61條對(duì)此予以詳細(xì)規(guī)定。但可以由司法機(jī)關(guān)予以調(diào)取。此案中，由于醫(yī)療糾紛，需要病歷資料來(lái)做醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定，所以，其范圍就包括了客觀性與主觀性的病歷資料。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)程序被迫終結(jié)，法院認(rèn)定因病歷資料被篡改，適用推定過(guò)錯(cuò)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不利后果。但是，若由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任則未免過(guò)苛，所以結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第49條的原因力規(guī)定，確定了責(zé)任范圍，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)70%的過(guò)程責(zé)任。

患者在維護(hù)自己的權(quán)益時(shí)，一定要遵守上文的法律程序，這樣也有利于自己的維權(quán)。以上就是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)人身?yè)p害賠償案件舉證的一些相關(guān)知識(shí)供大家參考，希望可以給大家提供一定的了解與幫助。如果對(duì)這一方面還有不了解的歡迎咨詢(xún)律霸。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)要承擔(dān)哪些法律責(zé)任

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定程序是怎樣的？