一、申請(qǐng)：

病員或家屬對(duì)醫(yī)療單位的醫(yī)療提出質(zhì)詢(xún)或鑒定申請(qǐng)后，該醫(yī)療單位的醫(yī)療委員會(huì)部門(mén)應(yīng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，組織本單位內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)及有關(guān)專(zhuān)家予以鑒定并將鑒定結(jié)論以書(shū)面形式送交病員或家屬。

醫(yī)療單位對(duì)每一起醫(yī)療事故或事件病員方的接待須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

鑒定結(jié)論應(yīng)在病員或家屬正式向醫(yī)療單位提出質(zhì)詢(xún)或鑒定申請(qǐng)書(shū)面材料的一個(gè)月內(nèi)作出(進(jìn)行尸檢者，自尸檢報(bào)告作出后計(jì)算)。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)邀、聘在外單位工作期間所發(fā)生的醫(yī)療事件，由邀請(qǐng)單位承擔(dān)責(zé)任。但對(duì)定為醫(yī)療事故的責(zé)任者由原單位按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政處理。

對(duì)于病員死亡的醫(yī)療事件應(yīng)按有關(guān)尸體解剖檢驗(yàn)規(guī)定動(dòng)員家屬進(jìn)行尸體解剖以明確診斷。醫(yī)院應(yīng)在家屬提出質(zhì)詢(xún)時(shí)，明確說(shuō)明進(jìn)行尸體解剖檢驗(yàn)的必要性，并將家屬意見(jiàn)以書(shū)面形式記錄在案。

雙方當(dāng)事人在對(duì)醫(yī)療事故或事件處理有爭(zhēng)議時(shí)均可持醫(yī)療單位書(shū)面鑒定結(jié)論向該醫(yī)療單位所在地區(qū)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)提出書(shū)面鑒定申請(qǐng)，填寫(xiě)醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)表并同時(shí)按規(guī)定繳納鑒定費(fèi)。

雙方當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事件已協(xié)議解決，若提出鑒定申請(qǐng)，則須先履行廢止該協(xié)議的有關(guān)手續(xù)，再予以鑒定。

區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)在接到書(shū)面鑒定申請(qǐng)后，根據(jù)有關(guān)規(guī)定決定是否受理，并在十五日之內(nèi)予以正式答復(fù)。區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論做出后，送交雙方當(dāng)事人，同時(shí)將參加該鑒定會(huì)專(zhuān)家名單及鑒定結(jié)論報(bào)市級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)備案。

雙方當(dāng)事人若對(duì)區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服，均可在接到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向市級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)書(shū)面申請(qǐng)市級(jí)鑒定(以寄送出時(shí)間為準(zhǔn))，填寫(xiě)申請(qǐng)表，并按規(guī)定繳納鑒定費(fèi)。

二、病歷的處理原則：

發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位應(yīng)指派醫(yī)療質(zhì)量管理部門(mén)專(zhuān)人妥善保管有關(guān)醫(yī)療事故或事件的各種原始資料，并予封存。

臨床科室因鑒定需要摘抄病歷時(shí)，應(yīng)得到病歷封存部門(mén)同意后方可就地摘抄。原始病歷允許對(duì)因搶救工作緊張未能及時(shí)記錄的內(nèi)容在24小時(shí)內(nèi)實(shí)事求是地補(bǔ)記。

在進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定時(shí)，醫(yī)療單位應(yīng)負(fù)責(zé)提供原始病歷和必要的醫(yī)學(xué)資料復(fù)印件。

醫(yī)療單位所在區(qū)、縣、市衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)可調(diào)閱原始病歷;法院、檢察院在受理雙方當(dāng)事人訴訟后需要查閱原始病歷時(shí)，持正式介紹信并履行調(diào)閱手續(xù)，方可調(diào)閱(借閱單上應(yīng)標(biāo)清份數(shù)、頁(yè)數(shù))，其他人員不得查閱。但允許患者或家屬在醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員陪同下復(fù)印病歷并將復(fù)印病歷封存，存放在醫(yī)院醫(yī)療行政管理部門(mén)，于醫(yī)療事故鑒定會(huì)上由專(zhuān)家啟封。復(fù)印病歷所需費(fèi)用由提出復(fù)印者支付。

在法院、檢察院受理當(dāng)事人起訴后，經(jīng)司法部門(mén)同意，當(dāng)事人委托的律師須持委托書(shū)、律師證，在履行手續(xù)手后可就地查閱。

任何人不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀各種原始資料，經(jīng)發(fā)現(xiàn)有以上行為的任何單位或個(gè)人都應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任并在經(jīng)濟(jì)上按對(duì)應(yīng)等級(jí)醫(yī)療事故補(bǔ)償金額進(jìn)行罰款處理及通報(bào)批評(píng)。

由于病員及家屬搶奪、毀損病案及有關(guān)原始資料者，將不予進(jìn)行各級(jí)醫(yī)療事故鑒定。

三、鑒定會(huì)的組織：

北京市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員是經(jīng)市政府聘請(qǐng)的北京地區(qū)醫(yī)學(xué)界知名的、具有權(quán)威性的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。各區(qū)(縣)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員由本區(qū)(縣)政府聘請(qǐng)。

根據(jù)鑒定需要還可以特別邀請(qǐng)?jiān)谀骋粚W(xué)科具有專(zhuān)長(zhǎng)和權(quán)威性的專(zhuān)家出席鑒定會(huì)，他們與鑒定委員會(huì)成員具有同等權(quán)利。

鑒定委員的邀請(qǐng)必須本著當(dāng)事人回避原則，凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位及參加過(guò)該病員診治、檢查、會(huì)診的人員及病員親友均不得做為鑒定專(zhuān)家參加鑒定會(huì)。