(一)客體要件
保險詐騙罪既侵犯了保險公司的財產所有權,也侵犯了國家保險制度。保險是指被保險人向保險公司支付保險費,保險人對合同約定的或者被保險時可能發生的事故造成的財產損失承擔賠償責任。商業保險行為是指保險人死亡、傷殘、患病或者達到合同規定的年齡、期限,應當承擔支付保險費責任的行為。保險制度是保證經濟生活的穩定和特定危險事故造成的損失。
這種犯罪的對象是保險金。保險金又稱保險金額,是保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。行為人詐騙保險公司除保險資金以外的其他財產的,不構成本罪。
(二)客觀要件
保險詐騙罪客觀上表現為以下五種情形:
1、被保險人故意虛構保險保險標的,騙取保險費
這種情況是指被保險人為取得保險金,故意使用虛假證明材料或者虛構事實,編造保險標的,在保險事故發生后,非法取得保險金。所謂保險標的,是指作為保險標的的財產及其有關利益或者人的壽命、身體。
2、被保險人、被保險人或者受益人應當編造發生保險事故的虛假理由或者夸大損失程度,騙取保險費。
根據《保險法》第22條的規定,在發生保險事故后,被保險人、被保險人或受益人應向保險人提供其提供和確認的保險事故的性質,當被保險人根據保險合同給付保險金時,被保險人、被保險人或受益人應向保險人提供保險事故的性質、原因、損失程度及其他相關證據和信息。
3、被保險人、被保險人或者受益人應當捏造未發生的保險事故,騙取保險金。
保險事故是被保險人、被保險人或受益人向保險人提出索賠,保險人根據合同予以賠償的前提條件。如果沒有合同規定的保險事故,你不能索賠。否則,如果你謊稱發生了保險事故并獲得賠償,這將是一種違反誠信原則和最大誠信原則的保險欺詐行為。
4、被保險人和被保險人故意造成財產損失,并詐騙保險費
顯然,這種犯罪僅限于財產保險活動。依照保險法第二十七條第二款的規定,被保險人、被保險人或者受益人故意造成保險事故的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。
5、投保人和受益人故意造成被保險人死亡、殘疾或者疾病的,應當以欺騙方式取得保險利益。
被保險人死亡、傷殘或疾病的所謂故意原因及保險利益的欺騙是指被保險人和受益人故意造成被保險人死亡、受傷、虐待、遺棄、爆炸、縱火、中毒等手段造成的人身保險事故、被保險人死亡、受傷或疾病、騙取保險金的行為。"在發生過失殺人、傷害或疾病的行為的情況下,如疏忽造成爆炸、水災、火災、交通事故、嚴重責任事故、對人造成傷害、造成死亡、殘疾或疾病的行為,即使騙取保險費,"也不屬于本法規定的犯罪。此時構成了這種犯罪,往往也是造成這種情況犯罪的原因之一。
(三)主體要件
該罪行的主題是一個特殊主題,只能由被保險人,被保險人和受益人組成。被保險人,被保險人和受益人可以是具有刑事責任或刑事責任的自然人,也可以是單位。被保險人是指其財產或人員受保險合同保險并有權領取保險金的人。
(四)主觀要件
這種犯罪只能是主觀故意構成,具有非法占有保險金的目的。行為人因過失造成保險事故,或者認為實際發生的保險事故沒有因理解錯誤而發生,或者因誤算而謊報事故損失,從而取得保險金的,不構成犯罪。至于此罪的目的,可以在保險前或保險后提出。也可以在保險事故發生之前或之后生產。犯罪意圖發生的時間不影響犯罪的性質,但在量刑時可以認為是適當的情形。
哪些行為屬于保險詐騙罪?
保險詐騙罪緩刑條件是什么
怎樣認定保險詐騙罪的對象
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