賠償請求人:×××, , ,族,現(xiàn)住×××,電話:×××。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān):××× 法定代表人:×× 職務(wù)×××
請求事項:
事實根據(jù)和理由
此致×××
賠償請求人:×××
年×月×日
二、申請國家賠償應(yīng)當(dāng)遞交申請書,申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
(二)具體的要求、事實根據(jù)和理由;
(三)申請的年、月、日。
1、賠償請求人書寫申請書確有困難的,可以委托他人代書;
2、也可以口頭申請,由賠償義務(wù)機(jī)關(guān)記入筆錄。
三、相關(guān)知識:國家賠償申請書包括哪些內(nèi)容
根據(jù)《國家賠償書》第12條專門規(guī)定:要求賠償應(yīng)當(dāng)遞交申請書,申請書應(yīng)載明下列事項:
⑴受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
⑵具體的要求、事實根據(jù)和理由;
⑶申請的年、月、日。
賠償請求人書寫申請書確有困難的,可以委托他人代寫;也可以口頭申請,由賠償義務(wù)機(jī)關(guān)記入筆錄。
所謂“具體的要求、事實根據(jù)和理由”是指請求賠償?shù)姆绞胶徒疱X賠償還是恢復(fù)原狀。
如果要求金錢賠償,應(yīng)寫明具體的賠償數(shù)額;如果要求恢復(fù)原狀,應(yīng)寫明恢復(fù)原狀的內(nèi)容和程度。此外,如果造成名譽權(quán)的損害,還可以要求在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi),為受害人消除影響、恢復(fù)名譽、賠禮道歉。事實根據(jù)主要是指有關(guān)損害事實客觀存在的根據(jù),包括所證明損害的程度和范圍的根據(jù),有關(guān)損害事實系致害機(jī)關(guān)及其工作人員職權(quán)行為造成的根據(jù),等等。這里的理由主要是請求賠償機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的各種法律上和事實上的理由。
對于那些書寫申請書確有困難,又難以找到代書人擬寫申請書的,可以口頭申請,由賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的接待人員記錄其口頭申請的內(nèi)容。賠償義務(wù)機(jī)關(guān)在作筆錄時,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確反映申請人的意見和要求,主動問清有關(guān)事實和理由,筆錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)向申請人宣讀,如有錯誤,申請人有權(quán)要求修改,如有不足可以補充。然后由申請人簽字。
最后申請書應(yīng)載明申請的年、月、日。申請書的時間應(yīng)當(dāng)是提出申請的時間,而不是擬寫時的時間,以便計算法定期間的起算日。
相信大家已經(jīng)知道該如何來寫國家賠償申請書了吧,同時律霸小編還為大家提供了國家賠償申請書中應(yīng)該注意的某些事項和應(yīng)該包括的內(nèi)容。要是你在這方面還有疑問的話,也可以咨詢相關(guān)方面的法律人士得到幫助。
?怎么申請國家賠償?
?最新國家賠償法司法解釋全文
?國家賠償?shù)?a href='http://www.sdjlnm.com/susong/6.html' target='_blank' data-horse>訴訟時效是多久
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