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工傷事故報告怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-05 · 527人看過

工傷事故報告怎么寫

?工傷事故報告 ?

×××勞動和社會保障局:

我公司于×年×月×日上午9:00左右發(fā)生一起工傷事故,

現(xiàn)將情況報告如下:

一、職工信息

姓名:×××;性別:×;年齡:××歲;身份證號碼:××××××××;籍貫及現(xiàn)住址:××××××××××××,崗位:×××

二、受傷過程

×年×月×日上午9:00左右,我公司職工×××在沈陽市開發(fā)區(qū)給客戶安裝機器時,被掉下的物件砸傷右腳,隨即被送往XXX醫(yī)院治療,經(jīng)初步診斷,×××右腳多根趾骨骨折,具體病情詳見住院病歷、診斷證明單等。

三、工傷確認(rèn)

1、必備材料

(1)工傷認(rèn)定申請表;

(2)傷亡人員與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(3)醫(yī)療診斷證明(包括初次)或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

2、相關(guān)材料

(1)屬于履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安行政部門或者人民法院出具的證明材料;

(2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,用人單位出具因工外出的證明材料;

(3)屬于機動車交通事故的,提交公安行政部門出具的事故責(zé)任結(jié)論證明材料;

(4)屬于從事?lián)岆U救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交相關(guān)部門出具的證明材料;

(5)屬于因公、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命傷殘軍人證及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明材料;

(6)委托他人申請的,應(yīng)當(dāng)同時提交被委托人的身份證明;

(7)其他特殊情況需提交的證明材料。

三、原因分析

在事故發(fā)生后,公司立即組織相關(guān)人員進行調(diào)查。分析原因體現(xiàn)出以下幾個因素:首先,安全教育不足,加之其本人安全意識較低,對生產(chǎn)、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意,所以造成了這次事故。

四、糾正預(yù)防

公司管理層在召開事故原因調(diào)查分析會后,又立即組織召開了安裝人員及相關(guān)人員的安全會,教育外出安裝人員要提高安全意識,遵守安裝要求,杜絕三違現(xiàn)象,必須認(rèn)真吸取事故教訓(xùn),防止事故再次發(fā)生。

通過此次會議,進一步加強了公司的安全管理工作,提高了員工的安全意識和素質(zhì)。

××××××

XXXX年XX月XX日

從工傷事故報告模板之中,行政監(jiān)管部門可以了解到在此次工傷事故中的受傷者的相關(guān)信息,其受傷的原因跟公司之間的關(guān)系,從而體現(xiàn)出公司的管理缺陷。從而能夠?qū)镜墓芾砣毕葸M行監(jiān)督,以維護勞動者的權(quán)利,保障勞動者的利益不受在此的損害。


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執(zhí)業(yè)證號:

12101200510639404

遼寧申揚律師事務(wù)所

簡介:

曲柏杰律師,軍人出身,2004年開始執(zhí)業(yè),現(xiàn)為遼寧申揚律師事務(wù)所合伙人,監(jiān)事會主席。為遼寧省律協(xié)民委會委員,沈陽市律師協(xié)會考試培訓(xùn)專門委員會副主任,刑事專業(yè)委員會委員。為中國法學(xué)會會員。 專業(yè)領(lǐng)域為房地產(chǎn),合同法律事務(wù),公司法律事務(wù),刑事辯護。

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