發(fā)生交通事故以后傷者需要到醫(yī)療機構(gòu)治療，因此產(chǎn)生了醫(yī)療費用。醫(yī)療費主要用于個人，是指個人身體遭受損害后所接受的醫(yī)學(xué)上的檢查、治療和康復(fù)必須的費用。主要包括：掛號費、醫(yī)藥費、治療費、手術(shù)費、檢查費、住院費、代用器官費及內(nèi)固定器材費、再次手術(shù)費等，一般來說其中醫(yī)藥費所占比例最大，其數(shù)額也最高。醫(yī)療費用的計算，根據(jù)司法解釋的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。

確定交通事故醫(yī)療費用的一般原則是依據(jù)醫(yī)院提供的合法的收款憑證。但是在實踐中，我們經(jīng)常會碰到如下一些情況：

1. 如當(dāng)事人在黑診所或黑藥點治療，缺乏合法的收費憑證，只有經(jīng)手人的收條，這些證據(jù)就不具有足夠的證明力。法院很有可能以證據(jù)不能證明醫(yī)療費用為由駁回醫(yī)療費的請求。

2. 收費收據(jù)的項目和處方的一致性以及病情診斷和處方的一致性。前者是指醫(yī)療費的開支應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)生提出的診療方案，而不是患者自行決定如何買藥或者是否住院。后者是指醫(yī)院的診斷方案和病人本身的病情相符合，而不能是輕病重看，治療方案明顯超過了一般的醫(yī)療常識，比如只是輕微傷，但醫(yī)院的診療方案卻包含了長期住院、多次昂貴器材的診斷等等，導(dǎo)致費用高昂，這些醫(yī)療費用請求都可能會被法院駁回。

實踐中存在的誤區(qū)：從受害人一方來說，因存在索賠心理，對醫(yī)療費用不關(guān)心，心理上是多開藥、開好藥，有的一人受傷全家醫(yī)療;或者存在懲罰心理，主觀上故意擴大不合理開支，目的是讓義務(wù)主體多支付費用，以達到懲罰對方的目的。比如不合理使用抗生素，損傷案例中多需使用抗生素，許多傷者超劑量、超時限使用，輕微損傷使用高檔抗生素，多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用等，輕度損傷后長時間治療，如一個傷者，因單純性鼻骨骨折持續(xù)治療一年半直至案件處理時仍未治愈，用去醫(yī)療費近兩萬元;部分糾紛當(dāng)事人無明顯損傷，但主訴癥狀重，醫(yī)方即大量用藥治療，或者許多傷者進行全面檢查、重復(fù)檢查擴大醫(yī)療費用支出;不按規(guī)定住院和轉(zhuǎn)院，使不合理開支擴大。以上情形，交通事故賠償律師應(yīng)該憑借自己代理交通事故賠償案件的經(jīng)驗，在庭審中根據(jù)傷者病情來加以審核，剔除虛高的醫(yī)

交通事故賠償糾紛中關(guān)于醫(yī)療費用最主要的證據(jù)是醫(yī)療機構(gòu)的各種文書和單據(jù)，因此當(dāng)事人在治療過程中一定要有明確的證據(jù)意識，只要是為治療的實際花費，都要留下憑證，同時醫(yī)院提供給患者的門診病歷也要保存完好。當(dāng)事人住院的，現(xiàn)行法律規(guī)定，當(dāng)事人有權(quán)要求復(fù)印病歷，這也是重要的證明醫(yī)療費用的證據(jù)。之所以全面收集保存好治療過程中的文書憑據(jù)，主要是因為醫(yī)療費的確定不是單純的根據(jù)收款憑據(jù)顯示的數(shù)字，法院還要審查其合理性。對每一項開支，都應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的醫(yī)囑，比如買的藥品，應(yīng)當(dāng)是處方上明確規(guī)定的項目和種類，對于醫(yī)院的治療方案中沒有寫明的藥品，即使當(dāng)事人已經(jīng)購買，法院也會認(rèn)定為額外開支而不予支持。

總起來說，一般情況下，受害人在醫(yī)院里治療的費用全部都可以作為交通事故醫(yī)療費賠償?shù)囊罁?jù)。但是如果有下列情況之一，被告方有權(quán)提出異議，法院一般會駁回原告訴請：

1、在治療交通事故傷殘中，附帶治療與本交通事故無關(guān)的其他疾病;

2、無醫(yī)師轉(zhuǎn)院證明的其他醫(yī)院的治療費用，有特殊原因除外;

3、無處方的外配藥;

4、無姓名的處方和醫(yī)療費單據(jù);5、無日期或與交通事故日期不符的醫(yī)療費單據(jù);6、與實際情況有較大差距的高標(biāo)準(zhǔn)治療費用;7、當(dāng)天重復(fù)配藥的費用;8、非正規(guī)用藥發(fā)票。

如果是作為被告的律師提出異議的方法，主要是結(jié)合“病歷”和“診斷證明”來推斷費用支出的合理性，被告如對醫(yī)療費有異議，可以向法院申請就醫(yī)療費的“合理性”進行鑒定，以避免不必要的賠償。