1、 加強保險原則、基本原則和保險法律制度的宣傳，使公眾真正認識到，百年保險經(jīng)營的本質(zhì)在于在兼顧各被保險人和保險人權(quán)利義務的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)風險的有償轉(zhuǎn)移，實現(xiàn)同一被保險人群體的平等互助機會，而且，這種互助完全是根據(jù)未來可能發(fā)生的損失風險來進行的，不包括所有已經(jīng)發(fā)生或故意造成的損失。在社會化大生產(chǎn)的環(huán)境中，每一個文明成員都要有自力更生、互助應對各種意外傷害的頭腦和意識，自覺遵紀守法的意識。保險欺詐明顯破壞了保險公平與互助的基礎(chǔ)，侵害了所有投保人和被保險人的合法權(quán)益，侵害了保險承保人和管理者的經(jīng)濟利益，保險法不允許。每一個社會公民，包括保險人和被保險人，都要高度重視，自覺維護保險公平，維護自身合法權(quán)益和社會公共利益，形成有力輿論，有效遏制保險欺詐行為。二是保險公司要研究保險欺詐的特點，加強承保和理賠審計的規(guī)范工作，保險欺詐必然回避承保和理賠審計，而這兩個環(huán)節(jié)的規(guī)范運作將能夠有效防止詐騙犯罪的發(fā)生和成功，至少減少此類事件的發(fā)生。首先要認真審查保險合同的有效期、責任范圍和損失原因。如果我們發(fā)現(xiàn)任何疑問，我們應該仔細追查。其次，必須確認死亡事故。審核員應當會見投保人、被保險人家屬、受益人、保險代理人、診斷醫(yī)師等知情人員，全面了解案件情況，準確理賠。事故現(xiàn)場應由專業(yè)人員認真勘查，并盡可能收集相關(guān)事故證明材料，做到準確結(jié)案，防止詐騙。三是完善保險公司內(nèi)部監(jiān)督機制，嚴格管理，防范疏漏。保險公司應當建立承保審計制度，按照業(yè)務流程識別、評估和甄別風險，有效控制責任。承銷審計人員有相應的資格認定、評價和聘用制度。只有具備全面的專業(yè)知識和豐富的實踐經(jīng)驗的人才能擔任承銷商，他們應該具有強烈的責任感和職業(yè)敏感性。此外，還需要配備核保檔案和審計人員崗位責任評價制度，提高管理水平，確保核保質(zhì)量。同時，嚴格按照審查程序的先后順序，分步開展理賠工作，建立事故調(diào)查報告檔案，進行審查總結(jié)。在理賠過程中，如有徇私舞弊、串通詐騙等行為，必須嚴肅處理。第四，打擊保險詐騙，形成社會威懾。據(jù)日本警方偵破的保險案件統(tǒng)計，保險詐騙一般都是有計劃、有預謀的，在投保時往往帶有犯罪動機，保險合同成立后犯罪計劃很快就會實施。保險后至少不到一個月，超過50%的人在半年內(nèi)采取了行動。在日本，67%的保險犯罪主犯有前科，犯罪手段不斷創(chuàng)新。各級保險業(yè)、司法機關(guān)和政府部門要高度重視，嚴懲欺詐行為。新聞媒體要及時揭示刑事案件的危害性和本質(zhì)意圖，對典型案件進行專題評論，教育社會各界，提高公眾的辨別能力，遏制詐騙犯罪。社會有關(guān)部門還可以成立保險犯罪舉報中心，動員社會公眾參與打擊保險詐騙，最終形成社會威懾力量；一旦查實，將予以嚴懲，確保保險市場正常交易秩序，切實保護保險當事人的合法權(quán)益，發(fā)揮保險的積極作用。五是建立和開放保險反欺詐信息系統(tǒng)平臺，建立健全舉報制度，重點打擊行業(yè)欺詐行為，建立和開放保險行業(yè)協(xié)會保險反欺詐信息系統(tǒng)平臺。同時，各行業(yè)單位要設立專職反詐騙崗位，開通舉報熱線和電子郵件，公布獎勵辦法，獲取更多犯罪線索。在查處舉報案件時，要注意對舉報人的保護。保險欺詐是對所有投保人和被保險人合法權(quán)益的侵害，也是對風險組織者和管理者經(jīng)濟利益的侵害，是保險法所不允許的。所以人們應該嚴厲打擊保險欺詐。還有其他相關(guān)問題想知道，歡迎咨詢法律BA網(wǎng)免費法律咨詢。你知道嗎