外國(地區)企業常駐代表機構變更登記申請書

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　　│　 代理機構　 │　　　　　　　　│　　　　　　　代理證復印件粘貼處　　　　　　　│
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　　│　 姓　 名　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 代理證號　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 聯系電話　 │　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 姓名　 │　　　　　　　　　　│　　　　　身份證或工作證復印件粘貼處　　　　　│
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　　│　 部門　 │　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 電話　 │　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 常駐機構名稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　 國別　 │　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　或　　│　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　 地區　 │　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　受理人意見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│簽名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　│
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　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　審查人意見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　│簽名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　 日 │
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　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│備　 注　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　注冊號　　　│　　　　　　　　　　│　　核準日期　　│　　　　　　　　　　　│
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　　│登記證編號　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　 繳費數額　　 │　　　　　　　　　　│　 繳費收據號　 │　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　領　　　　│　　　 簽 字　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　證　　　　├──────────┼────────────────────┤
　　│　　　　人　　　　│　　　 日 期　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　│　　　證件名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　│　　　證件號碼　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　 發 證 人　　 │　　　簽　 字　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　│　　　日　 期　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　 備　 注　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　 送檔人　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　 接檔人　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　送檔日期　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　 備　注　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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