公司設(shè)立登記申請(qǐng)書

　　編　號(hào)
　　企業(yè)登記a-01　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　注冊(cè)號(hào)　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　公司設(shè)立登記申請(qǐng)書　　
　　公司名稱
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　敬　　　告　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　在簽署文件和填表前，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和│
　　│國登記管理?xiàng)l例》和本申請(qǐng)書，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。　　　　　　　　　│
　　│　　無需保證即應(yīng)對(duì)其提交文件、證件的真實(shí)性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公章的文│
　　│件、證件復(fù)印件。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用a4紙。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　　　　　　　　　　　江蘇省工商行政管理局制　　
　　公司設(shè)立登記應(yīng)提交的文件、證件
　　

　　┌───┬──────────────────────────┬──────────┐
　　│ 序號(hào) │　　　　　　文　 件、　證　 件　 名　 稱　　　　　　│ 提交文件的公司類型 │
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　1　 │公司董事長或執(zhí)行董事簽署的設(shè)立登記申請(qǐng)書　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　2　 │全體股東指定代表或者共同委托代理人的證明　　　　　　│有限　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　3　 │法律、行政法規(guī)規(guī)定設(shè)立有限責(zé)任公司必須報(bào)經(jīng)審批的，國│有限　　　　　　　　│
　　│　　　│家有關(guān)部門的批準(zhǔn)文件　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　4　 │國務(wù)院授權(quán)部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的批準(zhǔn)文│股份　　　　　　　　│
　　│　　　│件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　5　 │國務(wù)院證券管理部門的批準(zhǔn)文件　　　　　　　　　　　　│募集設(shè)立的股份有限公│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│司　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　6　 │創(chuàng)立大會(huì)決議或股東會(huì)（股東大會(huì)）決議　　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　7　 │公司章程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　8　 │籌辦公司的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告　　　　　　　　　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　9　 │具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)械出具的驗(yàn)資證明　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　10　│股東的法人資格證明或者自然人身份證明　　　　　　　　│有限　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　11　│發(fā)起人的法人資格證明或者自然人身份證明　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　12　│載明公司董事、監(jiān)事、經(jīng)理的姓名、住所的文件以及有關(guān)委│有限、股份　　　　　│
　　│　　　│派、選舉或者聘用的證明　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　13　│公司法定代表人任職文件和身份證明　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　14　│企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書　　　　　　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　15　│企業(yè)住所證明（含租賃協(xié)議和房產(chǎn)證明）　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　16　│經(jīng)營范圍中有法律、行政法規(guī)規(guī)定必須報(bào)經(jīng)審批的項(xiàng)目，國│有限、股份　　　　　│
　　│　　　│家有關(guān)部門的批準(zhǔn)文件　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　17　│登記機(jī)關(guān)要求提交的其他文件、證件　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　└───┴──────────────────────────┴──────────┘
　　

　　注：1、本表右側(cè)欄內(nèi)“有限”、“股份”分別為“有限責(zé)任公司”、“股份有限公司”。
　　2、住所證明系指房屋產(chǎn)權(quán)證明或能證明產(chǎn)權(quán)歸屬的有效文件。租賃房屋包括使用人與房屋產(chǎn)權(quán)所有人直接簽訂的房屋租賃協(xié)議書或合同。　　
　　
　　公司設(shè)立登記申請(qǐng)事項(xiàng)
　　

　　┌────────┬─────────────────────────────────┐
　　│　　名　 稱　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┬─────┬────────┤
　　│　　　住所　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 郵政編碼 │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┼─────┼────────┤
　　│　 法定代表人　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 電　 話　│　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┼─────┼────────┤
　　│注冊(cè)資本（萬元）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 企業(yè)類型 │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┴─────┴────────┤
　　│　　經(jīng)營范圍　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼─────────────────────────────────┤
　　│　　營業(yè)期限　　│自　 年　月　日至　年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　├────────┼──────────────────┬─────┬────────┤
　　│　　審批機(jī)關(guān)　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 批準(zhǔn)文號(hào) │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┴─────┴────────┤
　　│　　有關(guān)部門　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　 見　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┴─────────────────────────────────┤
　　│公司法定代表人簽字：　　　　　　　　　　　 被委托的申請(qǐng)人簽字：　　　　　　　　　　 │
　　│聯(lián)系電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　　　　　　　　　　　│
　　└──────────────────────────────────────────┘
　　

　　注：1、法律、行政法規(guī)規(guī)定設(shè)立分公司必須報(bào)經(jīng)審批的，申請(qǐng)人應(yīng)填寫“審批機(jī)關(guān)”和“批準(zhǔn)文號(hào)”欄目。
　　2、“住所”應(yīng)填寫市（縣）、區(qū)（村）、街道名、門牌號(hào)。
　　3、“企業(yè)類型”填“有限”或“股份”。　　
　　
　　公司股東（發(fā)起人）名錄
　　（法人）
　　

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　　│　 法人名稱　 │法定代表│出資額（萬│出資方│百分比（│　　　　住所　　　　│　備注　│
　　│　　　　　　　│　 人　 │　 元）　 │　式　│　%）　 │　　　　　　　　　　│　　　　│
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　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
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　　└───────┴────┴─────┴───┴────┴──────────┴────┘
　　

　　注：1、“備注”欄填寫下述字母：a 企業(yè)法人，b 社會(huì)自然人，c 事業(yè)法人，d 國家授權(quán)的部門。
　　2、出資方式填寫：貨幣、實(shí)物、工業(yè)產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)、土地使用權(quán)、其他。　　
　　
　　公司股東（發(fā)起人）名錄
　　（自然人）
　　

　　┌─────┬──┬────────────┬──────┬─────┬───┬────┐
　　│　姓　名　│性別│　　　　住　 所　　　　 │ 身份證號(hào)碼 │出資額（萬│出資方│百分比（│
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　 元）　 │　式　│　%）　 │
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　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
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　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
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　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
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　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
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　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　└─────┴──┴────────────┴──────┴─────┴───┴────┘
　　

　　注：出資方式填寫：貨幣、實(shí)物、工業(yè)產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)、土地使用權(quán)、其他。　　
　　
　　公司法定代表人履歷表
　　

　　┌────────┬───────────┬───────────┬─────┬────┐
　　│　 姓　　　名　 │　　　　　　　　　　　│　　　　性　別　　　　│　　　　　│一寸免冠│
　　├────────┼───────────┼───────────┼─────┤照片粘貼│
　　│　 身份證號(hào)碼　 │　　　　　　　　　　　│　　　　學(xué)　歷　　　　│　　　　　│　 處　 │
　　├────────┼───────────┼───────────┼─────┤　　　　│
　　│　　產(chǎn)生方式　　│　　　　　　　　　　　│　　　 聯(lián)系電話　　　 │　　　　　│　　　　│
　　├────────┼───────────┴───────────┴─────┤　　　　│
　　│　　家庭地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├──┬─────┴─────┬───────────────────────┼────┤
　　│工　│　　　 起止年月　　　 │　　　　　　　　工作單位和部門　　　　　　　　│　職務(wù)　│
　　│作　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│簡　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│ 歷 ├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├──┴───────────┴───────────────────────┴────┤
　　│法定代表人的任職資格符合《公司法》有關(guān)規(guī)定及國家有關(guān)法律、行政法規(guī)要求　　　　　　　　│
　　├──────────────────────────┬────────────────┤
　　│　　　　　　　 （身份證復(fù)印件粘貼處）　　　　　　　 │法定代表人　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│簽　　 字　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　年　月　 日 │
　　└──────────────────────────┴────────────────┘
　　

　　公司董事會(huì)成員、經(jīng)理、監(jiān)事會(huì)成員情況
　　

　　┌─────┬───┬───┬──────────────┬──────┬──────┐
　　│ 姓　 名　│ 性別 │ 職務(wù) │　　　　　住　　所　　　　　│ 身份證號(hào)碼 │　產(chǎn)生方式　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
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　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┴───┴───┴──────────────┴──────┴──────┤
　　│以上所列人員符合《公司法》有關(guān)規(guī)定及國家有關(guān)法律、行政法規(guī)的要求。　　　　　　　　　│
　　└──────────────────────────────────────────┘
　　

　　注：1、按董事會(huì)成員、經(jīng)理、監(jiān)事會(huì)成員順序填寫。
　　2、“職務(wù)”系指董事、董事長、執(zhí)行董事、經(jīng)理、監(jiān)事等。
　　3、“產(chǎn)生方式”系指委派、選舉、聘用。　　
　　
　　核發(fā)《營業(yè)執(zhí)照》及歸檔情況
　　

　　┌──────────┬─────────┬──────────┬─────────┐
　　│　　 執(zhí)照注冊(cè)號(hào)　　 │　　　　　　　　　│　　　核準(zhǔn)日期　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
　　│　　 執(zhí)照副本數(shù)　　 │　　　　　　　　　│　　　副本編號(hào)　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
　　│　 繳納設(shè)立登記費(fèi)　 │　　　　　　　　　│　　 繳納副本費(fèi)　　 │　　　　　　　　　│
　　├─┬────────┼─────────┼─┬────────┼─────────┤
　　│領(lǐng)│　　　簽字　　　│　　　　　　　　　│發(fā)│　　　簽字　　　│　　　　　　　　　│
　　│執(zhí)├────────┼─────────┤執(zhí)│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│照│　　　日期　　　│　　　　　　　　　│照│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│人├────────┼─────────┤人├────────┼─────────┤
　　│　│　　　電話　　　│　　　　　　　　　│　│　　　日期　　　│　　　　　　　　　│
　　├─┴────────┼─────────┼─┴────────┼─────────┤
　　│　　　歸檔日期　　　│　　　　　　　　　│　　　 歸檔人　　　 │　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┴──────────┴─────────┤
　　│　　　歸檔情況　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　備注　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└──────────┴──────────────────────────────┘
　　

　　法定代表人簽字備案書
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　 工商行政管理局：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　經(jīng)你局核準(zhǔn)登記注冊(cè)，我擔(dān)任　　　　　　　　　　 的法定代表人，根據(jù)《企業(yè)法人 │
　　│法定代表人登記管理規(guī)定》第九條“法定代表人的簽字應(yīng)當(dāng)向登記主管機(jī)關(guān)備案”的規(guī)定，│
　　│我的親比簽字如下：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　特此備案　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日│
　　├────────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│注：①簽字應(yīng)當(dāng)使用常用字體；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　 ②用鋼筆（不準(zhǔn)用純藍(lán)墨水）或毛筆簽字，不準(zhǔn)使用圓珠筆。　　　　　　　　　　　 │
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　
　　企業(yè)名稱
　　
　　1、申請(qǐng)各類企業(yè)登記的申請(qǐng)人均須提交授權(quán)委托書。
　　2、被委托申請(qǐng)辦理名稱預(yù)核、設(shè)立、開業(yè)登記的人員，應(yīng)是自然人股東、投資人單位的工作人員或企業(yè)登記代理機(jī)構(gòu)具有代理資格的人員；
　　被委托申請(qǐng)辦理變更、備案、注銷等登記的人員，應(yīng)是本企業(yè)工作人員或企業(yè)登記代理機(jī)構(gòu)具有代理人資格的人員。
　　3、被委托人還應(yīng)提交身份證明和資格證明，并將復(fù)印件粘貼于本表。
　　
　　
　　
　　茲委托　　　　　　　　　　　　　（單位）　　　　　　　　　（先生、女士）為注冊(cè)登記申請(qǐng)人。
　　其權(quán)限為：全權(quán)辦理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 企業(yè)（公司）的名稱預(yù)核、設(shè)立（開業(yè)）、變更、備案、注銷等登記事宜。有效期自　 年　　月　　日至　　年　 月　　日。
　　
　　
　　
　　同志現(xiàn)在我單位　　　　　　　　　　　　部門工作，是我單位正式職工。特此證明。
　　
　　
　　
　　
　　
　　茲委托企業(yè)登記代理機(jī)構(gòu)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　負(fù)責(zé)辦理：
　　申請(qǐng)辦理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公司的名稱預(yù)核、設(shè)立（開業(yè)）、變更、備案、注銷等登記事宜。有效期自　　 年　　月　日至　 年　 月　日。
　　
　　
　　
　　根據(jù)上述委托，指定我單位　　　　　　　　　　　　　　　代理員辦理上述委托業(yè)務(wù)。
　　
　　受托人身份證復(fù)印件、資格證明粘貼處　　1、身份證復(fù)印件粘貼處：
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　份 證 粘 貼 處　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　被委托的申請(qǐng)人簽字：　　　　　　　　　　
　　聯(lián)系電話：　　　　　　
　　　年　 月　 日　　
　　企業(yè)登記d-01　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　編號(hào)　　　　　　　　　　　　　　　
　　企業(yè)（公司）名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)書
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　敬　　　告　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　在簽署文件和填表前，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和│
　　│國登記管理?xiàng)l例》和本申請(qǐng)書，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。　　　　　　　　　│
　　│　　無需保證即應(yīng)對(duì)其提交文件、證件的真實(shí)性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公章的文│
　　│件、證件復(fù)印件。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用a4紙。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　　　　　　　　　　　　江蘇省工商行政管理局制　　
　　名稱預(yù)先核準(zhǔn)應(yīng)提交文件、證件
　　

　　┌─────┬──────────────────────────────────┐
　　│　 序號(hào)　 │　　　　　　　　　　　　 文 件、證 件 名 稱　　　　　　　　　　　　 │
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　1　　 │全體股東或全體發(fā)起人簽署的名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)書　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　2　　 │全體股東或全體發(fā)起人共同簽署的指定代表或者委托代理人的委托書　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　3　　 │全體股東或全體發(fā)起人的法人資格或者自然人身份證明　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　4　　 │委托代理人身份復(fù)印件的身份證明　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　5　　 │全體股東或全體發(fā)起人的出資協(xié)議　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　6　　 │登記機(jī)關(guān)的查詢和初審意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　7　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　8　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　9　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　10　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　11　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　12　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　13　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　14　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　15　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　16　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　 備注　 │單一投資主體同樣提交上述文件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└─────┴──────────────────────────────────┘
　　

　　企業(yè)（公司）名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)事項(xiàng)
　　

　　┌──────────┬───────────────────────────────┐
　　│　企業(yè)（公司）全稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────┬─────┬───────────┬─────┤
　　│　企業(yè)（公司）名稱　│　 行政區(qū)劃　 │　 字號(hào)　 │　　　　 行業(yè)　　　　 │ 組織形式 │
　　├───────┬──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　 備用名稱　 │ 1　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 2　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 3　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 4　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　├───────┴──┼───────┼─────┴─────┬─────┴─────┤
　　│擬設(shè)企業(yè)（公司）的性│　　　　　　　│擬設(shè)企業(yè)（公司）的注冊(cè)│　　　　　　　　　　　│
　　│　　 質(zhì)（類型）　　 │　　　　　　　│　　 資金（資本）　　 │　　　　　　　　　　　│
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　　│擬設(shè)企業(yè)（公司）的住│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　 所　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│擬設(shè)企業(yè)（公司）的經(jīng)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　 營范圍　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│被委托的申請(qǐng)人簽字：　　　　聯(lián)系電話：　　　　　　　　年 月 日　　　　　　　　　　　│
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　　擬設(shè)企業(yè)（公司）名稱：
　　注冊(cè)資本　　　　　　　　　　　萬元
　　股東出資、比例及出資：
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊(cè)資本的　　　　　　%
　　注：股東多的，另增頁。
　　
　　注：此頁股東簽字、蓋章是對(duì)本表填寫內(nèi)容的認(rèn)可。