公司設立登記申請書

　　編　號
　　企業登記a-01　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　注冊號　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　公司設立登記申請書　　
　　公司名稱
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　敬　　　告　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　在簽署文件和填表前，申請人應當閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和│
　　│國登記管理條例》和本申請書，并確知其享有的權利和應承擔的義務。　　　　　　　　　│
　　│　　無需保證即應對其提交文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔責任。　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應當是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應當提交加蓋公章的文│
　　│件、證件復印件。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應當使用a4紙。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　應當使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　　　　　　　　　　　江蘇省工商行政管理局制　　
　　公司設立登記應提交的文件、證件
　　

　　┌───┬──────────────────────────┬──────────┐
　　│ 序號 │　　　　　　文　 件、　證　 件　 名　 稱　　　　　　│ 提交文件的公司類型 │
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　1　 │公司董事長或執行董事簽署的設立登記申請書　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　2　 │全體股東指定代表或者共同委托代理人的證明　　　　　　│有限　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　3　 │法律、行政法規規定設立有限責任公司必須報經審批的，國│有限　　　　　　　　│
　　│　　　│家有關部門的批準文件　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　4　 │國務院授權部門或者省、自治區、直轄市人民政府的批準文│股份　　　　　　　　│
　　│　　　│件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　5　 │國務院證券管理部門的批準文件　　　　　　　　　　　　│募集設立的股份有限公│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│司　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　6　 │創立大會決議或股東會（股東大會）決議　　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　7　 │公司章程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　8　 │籌辦公司的財務審計報告　　　　　　　　　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　9　 │具有法定資格的驗資機械出具的驗資證明　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　10　│股東的法人資格證明或者自然人身份證明　　　　　　　　│有限　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　11　│發起人的法人資格證明或者自然人身份證明　　　　　　　│股份　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　12　│載明公司董事、監事、經理的姓名、住所的文件以及有關委│有限、股份　　　　　│
　　│　　　│派、選舉或者聘用的證明　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　13　│公司法定代表人任職文件和身份證明　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　14　│企業名稱預先核準通知書　　　　　　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　15　│企業住所證明（含租賃協議和房產證明）　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　16　│經營范圍中有法律、行政法規規定必須報經審批的項目，國│有限、股份　　　　　│
　　│　　　│家有關部門的批準文件　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
　　├───┼──────────────────────────┼──────────┤
　　│　17　│登記機關要求提交的其他文件、證件　　　　　　　　　　│有限、股份　　　　　│
　　└───┴──────────────────────────┴──────────┘
　　

　　注：1、本表右側欄內“有限”、“股份”分別為“有限責任公司”、“股份有限公司”。
　　2、住所證明系指房屋產權證明或能證明產權歸屬的有效文件。租賃房屋包括使用人與房屋產權所有人直接簽訂的房屋租賃協議書或合同。　　
　　
　　公司設立登記申請事項
　　

　　┌────────┬─────────────────────────────────┐
　　│　　名　 稱　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┬─────┬────────┤
　　│　　　住所　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 郵政編碼 │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┼─────┼────────┤
　　│　 法定代表人　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 電　 話　│　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┼─────┼────────┤
　　│注冊資本（萬元）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 企業類型 │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┴─────┴────────┤
　　│　　經營范圍　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼─────────────────────────────────┤
　　│　　營業期限　　│自　 年　月　日至　年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　├────────┼──────────────────┬─────┬────────┤
　　│　　審批機關　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 批準文號 │　　　　　　　　│
　　├────────┼──────────────────┴─────┴────────┤
　　│　　有關部門　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　 見　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┴─────────────────────────────────┤
　　│公司法定代表人簽字：　　　　　　　　　　　 被委托的申請人簽字：　　　　　　　　　　 │
　　│聯系電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　　　　　　　　　　　│
　　└──────────────────────────────────────────┘
　　

　　注：1、法律、行政法規規定設立分公司必須報經審批的，申請人應填寫“審批機關”和“批準文號”欄目。
　　2、“住所”應填寫市（縣）、區（村）、街道名、門牌號。
　　3、“企業類型”填“有限”或“股份”。　　
　　
　　公司股東（發起人）名錄
　　（法人）
　　

　　┌───────┬────┬─────┬───┬────┬──────────┬────┐
　　│　 法人名稱　 │法定代表│出資額（萬│出資方│百分比（│　　　　住所　　　　│　備注　│
　　│　　　　　　　│　 人　 │　 元）　 │　式　│　%）　 │　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├───────┼────┼─────┼───┼────┼──────────┼────┤
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│
　　└───────┴────┴─────┴───┴────┴──────────┴────┘
　　

　　注：1、“備注”欄填寫下述字母：a 企業法人，b 社會自然人，c 事業法人，d 國家授權的部門。
　　2、出資方式填寫：貨幣、實物、工業產權、非專利技術、土地使用權、其他。　　
　　
　　公司股東（發起人）名錄
　　（自然人）
　　

　　┌─────┬──┬────────────┬──────┬─────┬───┬────┐
　　│　姓　名　│性別│　　　　住　 所　　　　 │ 身份證號碼 │出資額（萬│出資方│百分比（│
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　 元）　 │　式　│　%）　 │
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　├─────┼──┼────────────┼──────┼─────┼───┼────┤
　　│　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　│
　　└─────┴──┴────────────┴──────┴─────┴───┴────┘
　　

　　注：出資方式填寫：貨幣、實物、工業產權、非專利技術、土地使用權、其他。　　
　　
　　公司法定代表人履歷表
　　

　　┌────────┬───────────┬───────────┬─────┬────┐
　　│　 姓　　　名　 │　　　　　　　　　　　│　　　　性　別　　　　│　　　　　│一寸免冠│
　　├────────┼───────────┼───────────┼─────┤照片粘貼│
　　│　 身份證號碼　 │　　　　　　　　　　　│　　　　學　歷　　　　│　　　　　│　 處　 │
　　├────────┼───────────┼───────────┼─────┤　　　　│
　　│　　產生方式　　│　　　　　　　　　　　│　　　 聯系電話　　　 │　　　　　│　　　　│
　　├────────┼───────────┴───────────┴─────┤　　　　│
　　│　　家庭地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├──┬─────┴─────┬───────────────────────┼────┤
　　│工　│　　　 起止年月　　　 │　　　　　　　　工作單位和部門　　　　　　　　│　職務　│
　　│作　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│簡　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│ 歷 ├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　│　　├───────────┼───────────────────────┼────┤
　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│
　　├──┴───────────┴───────────────────────┴────┤
　　│法定代表人的任職資格符合《公司法》有關規定及國家有關法律、行政法規要求　　　　　　　　│
　　├──────────────────────────┬────────────────┤
　　│　　　　　　　 （身份證復印件粘貼處）　　　　　　　 │法定代表人　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│簽　　 字　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　年　月　 日 │
　　└──────────────────────────┴────────────────┘
　　

　　公司董事會成員、經理、監事會成員情況
　　

　　┌─────┬───┬───┬──────────────┬──────┬──────┐
　　│ 姓　 名　│ 性別 │ 職務 │　　　　　住　　所　　　　　│ 身份證號碼 │　產生方式　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┼───┼───┼──────────────┼──────┼──────┤
　　│　　　　　│　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
　　├─────┴───┴───┴──────────────┴──────┴──────┤
　　│以上所列人員符合《公司法》有關規定及國家有關法律、行政法規的要求。　　　　　　　　　│
　　└──────────────────────────────────────────┘
　　

　　注：1、按董事會成員、經理、監事會成員順序填寫。
　　2、“職務”系指董事、董事長、執行董事、經理、監事等。
　　3、“產生方式”系指委派、選舉、聘用。　　
　　
　　核發《營業執照》及歸檔情況
　　

　　┌──────────┬─────────┬──────────┬─────────┐
　　│　　 執照注冊號　　 │　　　　　　　　　│　　　核準日期　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
　　│　　 執照副本數　　 │　　　　　　　　　│　　　副本編號　　　│　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
　　│　 繳納設立登記費　 │　　　　　　　　　│　　 繳納副本費　　 │　　　　　　　　　│
　　├─┬────────┼─────────┼─┬────────┼─────────┤
　　│領│　　　簽字　　　│　　　　　　　　　│發│　　　簽字　　　│　　　　　　　　　│
　　│執├────────┼─────────┤執│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│照│　　　日期　　　│　　　　　　　　　│照│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
　　│人├────────┼─────────┤人├────────┼─────────┤
　　│　│　　　電話　　　│　　　　　　　　　│　│　　　日期　　　│　　　　　　　　　│
　　├─┴────────┼─────────┼─┴────────┼─────────┤
　　│　　　歸檔日期　　　│　　　　　　　　　│　　　 歸檔人　　　 │　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────┴──────────┴─────────┤
　　│　　　歸檔情況　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│　　　　備注　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└──────────┴──────────────────────────────┘
　　

　　法定代表人簽字備案書
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　 工商行政管理局：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　經你局核準登記注冊，我擔任　　　　　　　　　　 的法定代表人，根據《企業法人 │
　　│法定代表人登記管理規定》第九條“法定代表人的簽字應當向登記主管機關備案”的規定，│
　　│我的親比簽字如下：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　特此備案　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日│
　　├────────────────────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│注：①簽字應當使用常用字體；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　 ②用鋼筆（不準用純藍墨水）或毛筆簽字，不準使用圓珠筆。　　　　　　　　　　　 │
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　
　　企業名稱
　　
　　1、申請各類企業登記的申請人均須提交授權委托書。
　　2、被委托申請辦理名稱預核、設立、開業登記的人員，應是自然人股東、投資人單位的工作人員或企業登記代理機構具有代理資格的人員；
　　被委托申請辦理變更、備案、注銷等登記的人員，應是本企業工作人員或企業登記代理機構具有代理人資格的人員。
　　3、被委托人還應提交身份證明和資格證明，并將復印件粘貼于本表。
　　
　　
　　
　　茲委托　　　　　　　　　　　　　（單位）　　　　　　　　　（先生、女士）為注冊登記申請人。
　　其權限為：全權辦理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 企業（公司）的名稱預核、設立（開業）、變更、備案、注銷等登記事宜。有效期自　 年　　月　　日至　　年　 月　　日。
　　
　　
　　
　　同志現在我單位　　　　　　　　　　　　部門工作，是我單位正式職工。特此證明。
　　
　　
　　
　　
　　
　　茲委托企業登記代理機構　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　負責辦理：
　　申請辦理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公司的名稱預核、設立（開業）、變更、備案、注銷等登記事宜。有效期自　　 年　　月　日至　 年　 月　日。
　　
　　
　　
　　根據上述委托，指定我單位　　　　　　　　　　　　　　　代理員辦理上述委托業務。
　　
　　受托人身份證復印件、資格證明粘貼處　　1、身份證復印件粘貼處：
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　份 證 粘 貼 處　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　被委托的申請人簽字：　　　　　　　　　　
　　聯系電話：　　　　　　
　　　年　 月　 日　　
　　企業登記d-01　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　編號　　　　　　　　　　　　　　　
　　企業（公司）名稱預先核準申請書
　　

　　┌────────────────────────────────────────┐
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　敬　　　告　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　在簽署文件和填表前，申請人應當閱讀過《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和│
　　│國登記管理條例》和本申請書，并確知其享有的權利和應承擔的義務。　　　　　　　　　│
　　│　　無需保證即應對其提交文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔責任。　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應當是原件，確有特殊情況不能提交原件的，應當提交加蓋公章的文│
　　│件、證件復印件。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　提交的文件、證件應當使用a4紙。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　應當使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────────────────────────┘
　　

　　　　　　　　　　　　　江蘇省工商行政管理局制　　
　　名稱預先核準應提交文件、證件
　　

　　┌─────┬──────────────────────────────────┐
　　│　 序號　 │　　　　　　　　　　　　 文 件、證 件 名 稱　　　　　　　　　　　　 │
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　1　　 │全體股東或全體發起人簽署的名稱預先核準申請書　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　2　　 │全體股東或全體發起人共同簽署的指定代表或者委托代理人的委托書　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　3　　 │全體股東或全體發起人的法人資格或者自然人身份證明　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　4　　 │委托代理人身份復印件的身份證明　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　5　　 │全體股東或全體發起人的出資協議　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　6　　 │登記機關的查詢和初審意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　7　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　8　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　9　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　10　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　11　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　12　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　13　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　14　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　15　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　　16　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│　 備注　 │單一投資主體同樣提交上述文件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└─────┴──────────────────────────────────┘
　　

　　企業（公司）名稱預先核準申請事項
　　

　　┌──────────┬───────────────────────────────┐
　　│　企業（公司）全稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────┬─────┬───────────┬─────┤
　　│　企業（公司）名稱　│　 行政區劃　 │　 字號　 │　　　　 行業　　　　 │ 組織形式 │
　　├───────┬──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　 備用名稱　 │ 1　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 2　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 3　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　│　　　　　　　├──┼───────┼─────┼───────────┼─────┤
　　│　　　　　　　│ 4　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　│
　　├───────┴──┼───────┼─────┴─────┬─────┴─────┤
　　│擬設企業（公司）的性│　　　　　　　│擬設企業（公司）的注冊│　　　　　　　　　　　│
　　│　　 質（類型）　　 │　　　　　　　│　　 資金（資本）　　 │　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────┴───────────┴───────────┤
　　│擬設企業（公司）的住│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　 所　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────────────────────────────┤
　　│擬設企業（公司）的經│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　 營范圍　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┴───────────────────────────────┤
　　│被委托的申請人簽字：　　　　聯系電話：　　　　　　　　年 月 日　　　　　　　　　　　│
　　└──────────────────────────────────────────┘
　　

　　
　　擬設企業（公司）名稱：
　　注冊資本　　　　　　　　　　　萬元
　　股東出資、比例及出資：
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%。
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　（股東）　　　　　　　　　　　出資　　　　　　　　　　　　　　萬元，
　　出資方式　　　　　　　　　，占注冊資本的　　　　　　%
　　注：股東多的，另增頁。
　　
　　注：此頁股東簽字、蓋章是對本表填寫內容的認可。