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寧波
醫(yī)療糾紛民事訴訟的法律適用
一起醫(yī)療糾紛，可以提起合同違約訴訟也可以提起人身損害侵權(quán)訴訟，原告有權(quán)在責(zé)任竟合時依自己的利益選擇。醫(yī)療糾紛訴訟在程序上適用《中華人民共和國民事訴訟法》。實體上，合同違約訴訟適用《中華人民共和國合同法》，侵權(quán)訴訟適用《中華人民共和國民法通則》。 侵權(quán)訴訟一般按照過錯責(zé)任原則進行歸責(zé)，根據(jù) 《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》舉證責(zé)任倒置的規(guī)定，在司法實踐中采用推定過錯責(zé)任原則認(rèn)定醫(yī)方侵權(quán)責(zé)任。由于上述立法在醫(yī)療糾紛處理方面的明確性，具體性不夠，司法的規(guī)范性，統(tǒng)一性不夠，立法和司法現(xiàn)實并不能很好地發(fā)揮預(yù)防危害和填補損失的功能，不能滿足社會效率與公平的需要。 ? ?《醫(yī)療事故處理條例》在醫(yī)療糾紛處理立法領(lǐng)域有所作為，與《醫(yī)療事故處理辦法》相比，明顯在向法律與司法靠攏，并在很多方面彌補了醫(yī)療糾紛處理立法方面的空白，使醫(yī)療糾紛處理的規(guī)范趨于明確具體，并與基本法律趨于一致，改善了醫(yī)療糾紛處理立法不足的狀況，也改善了醫(yī)療糾紛的行政處理與民事訴訟立法上的沖突。但《醫(yī)療事故處理條例》畢竟是行政法規(guī)，效力等級低于《民訴法》、《民法通則》，不能作為特別法優(yōu)先適用，與上位法律的沖突仍然存在。 ? ? ?在醫(yī)療糾紛訴訟中是適用不太明確的《民法通則》、《民事訴訟法》還是適用效力較低的《醫(yī)療事故處理條例》，在司法實踐中仍將無法統(tǒng)一。對于這個問題，最高人民法院《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛案件的通知》做了一些規(guī)定，但無法解決解決原本屬于高位立法解決的問題。《通知》中規(guī)定的“參照”適用及“醫(yī)療事故以外的原因”排除適用，使《醫(yī)療事故處理條例》仍限于“醫(yī)療事故引起的”案件的“參照”適用。這里還面臨一個怎樣認(rèn)定是不是“醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛”的問題，是依客觀認(rèn)定還是依主觀認(rèn)定，是依當(dāng)事人的起訴認(rèn)定還是依法院的實體審查認(rèn)定。因此，《通知》并沒有最終解決醫(yī)療糾紛訴訟的法律適用問題。 ? ? ?“醫(yī)療事故”本身是《條例》中的概念，是不是“醫(yī)療事故”只有適用《條例》才能認(rèn)定，而根據(jù)《通知》精神，在認(rèn)定“醫(yī)療事故引起的賠償糾紛”之前是不能適用《條例》的。法院若要通過實質(zhì)審查來決定是否適用《條例》就會面臨一個矛盾，法院要適用《條例》來決定是否適用《條例》，這是不符合邏輯的，也不符合《通知》精神。看來是否參照適用《條例》，只能從形式上審查，看案件是否屬于“醫(yī)療事故引起的賠償糾紛”，也就是以當(dāng)事人起訴是否以“醫(yī)療事故”為由來決定是否參照《條例》。這就意味著，在醫(yī)療糾紛訴訟中，當(dāng)事人特別是原告可以通過是否以“醫(yī)療事故”為由來選擇法律的適用。 ? ? ?從行政與司法矛盾的看，將來較長時期，醫(yī)療糾紛處理的法律適用還將是雙軌制，一方面是行政法規(guī)，另一方面是基本法律，無論是程序還是實體，都存在兩個系列，有時是一致的，有時是對立的，最終是糊涂的、隨意的，有人從中受益，也有人因此受害，最終是使社會受損。 ? ? ?樂觀一點看問題，在醫(yī)療糾紛的訴訟中，仍將是基本法律主導(dǎo)，這一點是無法從根本上動搖的。至于《條例》，有人“參照”它，也有人排斥它；有人利用它、有人回避它、有人曲解它。但它畢竟是一個進步的現(xiàn)實，畢竟是一個是可以發(fā)展的基礎(chǔ)。《條例》毫無疑問會對醫(yī)療糾紛訴訟特別是醫(yī)療糾紛的協(xié)商調(diào)解，行政處理帶來重大影響。 ?
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簡介:
楊子興律師，山東智祥律師事務(wù)所高級合伙人，聊城市法律顧問委員會法律專家?guī)斐蓡T,莘縣政府法律顧問，百度貼吧聊城律師哥，聊城知名刑事辯護律師，聊城優(yōu)秀律師，企業(yè)兼職法律顧問，畢業(yè)于山東最具知名法律院校---山東政法學(xué)院，現(xiàn)執(zhí)業(yè)于聊城最具規(guī)模的律師事務(wù)所-山東智祥律師事務(wù)所。多年的法學(xué)學(xué)習(xí)與執(zhí)業(yè)生涯，已將法學(xué)理論與實踐融合在一起，擅長解決各種疑難復(fù)雜法律問題。 執(zhí)業(yè)以來代理案件數(shù)百起，積累了豐富的辦案經(jīng)驗，加之工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，切實把當(dāng)事人利益放在首位，取得了委托人以及各部門的一致好評與認(rèn)可。楊子興律師尤其擅長處理刑事辯護、婚姻、交通事故法律事務(wù)和合同糾紛，在刑事辯護、婚姻，合同，交通事故有獨特見解。 弘揚法治精神，維護公平正義，楊子興律師一直把此作為自己的座右銘，始終堅持把宣傳法律與為百姓服務(wù)結(jié)合起來。 2011年，為便于法律咨詢，楊子興律師專門在聊城各轄區(qū)縣貼吧開設(shè)免費法律咨詢貼，解答法律咨詢。 2012年1月，聊城晚報以“聊城貼吧有位律師哥”進行專門報道； 2012年8月，故意傷害案件受害人為表達(dá)對楊子興律師的工作認(rèn)可，專門送來“維護
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