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補(bǔ)償協(xié)議書(因工傷亡)

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 142人看過(guò)

甲方:

乙方:

乙方?于?年?月?日到甲方工地做臨時(shí)工,期間間斷性的在甲方工地工作。

乙方于?年?月?日,在工地工作時(shí)由于自己操作不當(dāng),在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費(fèi)用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認(rèn)定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補(bǔ)償協(xié)議如下:

第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項(xiàng)的法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實(shí)。

第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補(bǔ)償事宜達(dá)成一次性補(bǔ)償金共計(jì)人民幣XX000.00元(大寫:X萬(wàn)X仟圓整),此部分費(fèi)用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費(fèi)用。

第三、以上費(fèi)用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

1,甲方在2012年XX月XX日之前支付補(bǔ)償款X0000.00元(大寫:X萬(wàn)圓整)。

2,甲方在2012年XX月底向乙方支付補(bǔ)償款XX000.00元(大寫:X萬(wàn)X仟圓整)。

甲方支付款項(xiàng)之后,即視為甲方對(duì)于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。

第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。?第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履

行義務(wù)的一方將承擔(dān)賠付金額10%的違約責(zé)任。

第七、本協(xié)議簽訂地點(diǎn):?。基于本協(xié)議支付的爭(zhēng)議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

第八、雙方若有其他未盡事項(xiàng),通過(guò)協(xié)商或者補(bǔ)充協(xié)議解決。

甲方:    ?   ?     乙方:

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