XX縣XX鎮XX村委:
我叫XXX,男/女,年月日出生,漢族,丈夫/妻子XXX,男/女,年月日出生,漢族,現均住XX縣XX鎮XX村X組。因我們夫妻二人年老多病,尤其是我從小腦癱,癱瘓在床,生活完全不能自理,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,生活十分拮據。
為此,為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧,
特申請領取低保,讓我們能安度晚年!望批準!!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
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