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工傷賠償協(xié)議申請(qǐng)書

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 127人看過

甲方:

乙方:

乙方________年____月____日到甲方工作,乙方與________年____月____日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動(dòng)要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及河北省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:

第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣123500元;43500元已于________年____月____日給付,剩余款項(xiàng)在________年度分三次給付;

第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;

第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系;

第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;

第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

________年____月____日________年____月____日

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陳鳴蔚廣東瀛凱邦律師事務(wù)所丨
執(zhí)業(yè)證號(hào):14404201610486828
民間借貸 婚姻家庭 刑事案件 合同糾紛

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陳鳴蔚律師,中共黨員,畢業(yè)于“南粵警官的搖籃”——廣東警官學(xué)院,系司法部注冊(cè)律師,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,珠海市律師協(xié)會(huì)職務(wù)與經(jīng)濟(jì)犯罪辯護(hù)委員會(huì)委員,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于廣東瀛凱邦律師事務(wù)所。 陳鳴蔚律師具備豐富的刑事辯護(hù)經(jīng)驗(yàn),辦理的案件涉及行賄罪、受賄罪、濫用職權(quán)罪等職務(wù)類犯罪以及虛開增值稅專用發(fā)票罪、銷售假冒注冊(cè)商標(biāo)的商品罪、信用卡詐騙罪等經(jīng)濟(jì)類犯罪。典型案例:代理黎某某涉嫌行賄罪一案,在涉案標(biāo)的達(dá)50萬(wàn)元的情況下,最終法院僅判處一年有期徒刑;代理陳某某涉嫌虛開增值稅專用發(fā)票罪一案,在涉案稅額高達(dá)800萬(wàn)余元的情況下,在審查起訴階段積極向公訴機(jī)關(guān)發(fā)表意見,公訴機(jī)關(guān)最終同意在本案中適用認(rèn)罪認(rèn)罰程序,法院僅判處四年有期徒刑。 陳鳴蔚律師熟悉各類債權(quán)債務(wù)糾紛,曾為銀行、汽車貸款公司、資產(chǎn)管理公司等金融機(jī)構(gòu)提供訴訟以及非訴法律服務(wù),案件類型包括金融借款合同糾紛、信用卡糾紛等;同時(shí)辦理了大量刑民交叉的案件,熟悉信用卡詐騙罪、貸款詐騙罪等經(jīng)濟(jì)類犯罪特點(diǎn),能夠準(zhǔn)確對(duì)案件進(jìn)行分析并制定相應(yīng)訴訟及非訴策略,為當(dāng)事人取得良好的效果。 陳鳴蔚律師常年為企業(yè)和個(gè)人提供專項(xiàng)法律服務(wù),能夠及時(shí)、有效處理各類合同糾紛,多次為

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