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寧波
最低生活保障申請書
尊敬的村領導：
我叫xxxx，女，今年61歲，住板橋坪村一組。本人在上世紀七十年代中期患上慢性腎炎病，多方求醫問藥，上縣四醫院都住院多次，一直到本世紀初才治愈，腎炎病剛治好，本人又患上了胸膜炎，胸腔積水，嚴重的哮喘、支氣管炎、嚴重的肺炎、風濕病。本人嚴重體虛，免疫力下降，手不能進冷水，進冷水就痛，三天兩頭感冒，一感冒渾身出虛汗，走路上氣不接下氣，走半里路要歇半個鐘頭才能接著走；一感冒就喘，一喘接氣不到就要住院半個月，二00八年在常德市第一人民醫院住院半個月又轉至湖南醫科大學附屬一醫院（湘雅一醫院）治療一個星期，這一次就用了一萬六千元，農合僅報銷二千多元。去年冬臘月，一次在鎮衛生院住了六十三天，出院9天又復進醫院，今年五月在第四人民醫院住院十三天，光醫藥費用了8000多元，還不算在藥店買的一千多元的藥。現在本人是病人一個，完全喪失了勞動能力，三天兩頭進醫院，俗話講，久病家底虛，由于我照常住院，還要人陪護，錢都花在醫藥上了，還欠了三萬多塊錢的帳。家中至今還是上世紀七十年代修的磚木土坯混合房，天蓋上大眼小窟窿，泥巴禾場，屋里無一件像樣電器。
鑒于上述情況，本人申請村領導給予我最低生活保障，敬請批準是荷！
板橋坪村一組xxxx
________年____月____日
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