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衛生部關于加強護理工作的意見

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-28 · 3749人看過

  我國的護理工作歷來受到黨和國家的重視。早在三十多年前,毛主席就指示:“護士工作有很大的政治重要性”,并書寫了“尊重護士,愛護護士”的光輝題詞。周恩來同志曾多次接見全國護士代表,鄧穎超同志歷任中華護理學會名譽理事長。華國鋒總理在五屆人大政府工作報告中明確提出要“提高醫療和護理質量”,“積極培養醫護人員”,為加強護理工作指明了方向。

  建國以來,在黨中央領導下,全國的護理隊伍有了較大的發展,護士由解放初期三萬余人,增至一九七八年的四十萬余人,還有護理員十八萬余人。廣大護理人員在政治思想和業務技術水平上都有了一定的提高,為我國社會主義革命和建設作出了應有的貢獻。但是,十多年來,護理工作深受林彪、“四人幫”的干擾破壞,他們鼓吹“打破醫護界限”,推行“醫護一條龍”等,致使護理隊伍思想混亂,組織渙散,制度廢馳,護校停辦,護士改行,造成護士數量不足,護理質量降低,陪住上升,嚴重影響了醫療質量,影響了工農業生產。粉碎“四人幫”以來,經過整頓,情況有所好轉,但仍存在很多問題。現就當前存在的幾個主要問題提出以下意見:

  一、加強領導,做好政治思想工作

  1.各有關部門要加強與重視對護理工作的領導。各省、市、自治區衛生局應有一位副局長分管護理工作。縣以上各級衛生行政部門應有專人負責護理工作。各級醫院要指定一名副院長分管護理,較大的醫院應在護理部主任(總護士長)中選拔一名德才兼備的同志任副院長。護理部要負責領導全院的護理工作,正、副主任應參加院務會議、科主任會議;護理人員的院內調配由護理部決定;考核、晉升、獎懲、任免等,人事部門要征求并尊重護理部的意見。大的科,可根據需要設科護士長,負責全科護理業務的指導與提高。各病區設護士長,負責本病區的行政管理和護理工作。醫院在選拔護士長時要嚴格掌握條件,既要有一定的業務水平、臨床經驗和組織能力,又要有認真負責、堅持原則、大膽管理的作風。為使護士長履行其職責,要堅持上行政班,參加科主任(主治醫師)查房。各科主任必須加強對護理工作的領導,病區負責醫師要支持護士長的工作。

  2.加強護理人員的政治思想工作。各級衛生部門和醫院,必須認真組織護理人員學習馬列主義和毛澤東思想,努力鉆研業務技術,走又紅又專的道路。鼓勵他們熱愛本職工作,鞏固專業思想,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神,全心全意為人民服務。同時,要把政治思想工作與物質鼓勵結合起來,充分調動廣大護理人員的積極性,為實現四個現代化作出貢獻。

  3.護理人員應受到社會的尊重和愛護。建議各級人大、政協、婦聯、共青團等代表中,護理人員應有一定的比例。并通過報紙、廣播、電視、電影等,宣傳護理工作的意義,使廣大群眾尊重和愛護護士的工作。對那些全心全意為病人服務,深受群眾歡迎的優秀護理人員,要給予精神和物質獎勵。貢獻突出的,可授予“模范護士”的光榮稱號。

  二、抓緊培訓護理人員,提高護理質量

  1.提高護理人員業務技術水平。縣及縣以上醫院,都要訂出規劃,采取多種形式進行培訓。文化革命期間護校畢業的護士,以業余學習為主補學基礎課,爭取在二至三年內真正成為符合條件的護士。具有初中畢業文化程度,未經系統學習的青年護理人員,應在不影響工作的原則下,通過舉辦脫產的或業余的訓練班進行培訓,并按照國家有關規定考核合格后,提升為護士。新畢業的護士,一至二年內要先安排在各主要臨床科室輪轉,然后固定一個專科。為解決目前護士業務學習資料少,教材缺乏的問題,請人民衛生出版社、中華護理學會、衛生教育部門積極組織編譯出版有關護理的書籍和資料。

  2.建立健全護理制度,保證護理質量。醫院在貫徹全國醫院工作條例和制度的基礎上,要重點加強危重病人護理、查對、交接班、消毒隔離、病區管理、物資保管等制度,制訂專科護理常規、統一各項護理技術操作規程。為改變對護士使用不當的情況,護士長、護士、護理員、衛生員,都要有明確的職責分工。一般簡易護理及勤雜事務工作,應由護理員和衛生員擔任。使護士能將主要精力放在觀察病情和臨床護理工作上。衛生員、配膳員由總務部門領導,護士和護士長主要負責業務指導。

  3.做好護理人員的考核、晉升工作。各省、市、自治區應按照《衛生技術人員職稱及晉升條例(試行)》規定,做好正、副主任護師、護師、護士的考核晉升工作。要嚴格掌握條件,保證質量,防止降低標準。護理部主任(總護士長)、科護士長、病區護士長,應逐步實現分別由正、副主任護師、護師擔任。現有的護理部主任(總護士長)、科護士長、病區護士長經過考核,技術職稱和業務水平低于行政職務的,要訂出規劃,抓緊培訓提高,爭取在一九八五年前多數能達到晉升條例要求的條件。

  4.重視護理教育工作。各有關領導部門要加強對高、中級護理教育領導班子和師資隊伍的建設,切實搞好護理教育工作。(有關加強護理教育工作的意見另發)。

  5.積極開展護理科研工作。省、市、自治區醫院和醫學院附屬醫院,以及其它有條件的醫院,都要積極開展護理科研工作,并給予一定的人力、物力、經費保證。同時要發動醫、護、工群眾,發揚自力更生精神,與有關工業、科技、醫療器械維修部門協作,搞好技術革新和技術革命,改進現有護理設備,提高工作效率,逐步實現護理工作現代化。今后,在學術交流,選送進修、留學生和出國考察時,要適當安排護士名額。

  三、充實、加強護理隊伍,補充衛生員、配膳員

  1.積極補充護理人員。據一九七八年統計,全國衛生部門縣及縣以上醫院,醫生與護理人員之比,由一九六五年的一比一點一五下降到一比○點九八(按照醫院編制醫生與護理人員之比應為一比二)。普遍出現了醫護人員比例失調甚至倒置的現象。各省、市、自治區衛生局應與計劃、教育、勞動等有關部門研究補充護理人員的辦法,采取護校擴大招生、醫院辦護校、辦護理員短訓班等措施,抓緊培訓,按照醫院編制逐年補充,爭取在一九八五年前把護士和護理員配齊。

  2.增加衛生員、配膳員。由于衛生員、配膳員缺乏,很多醫院抬送病人、開飯、打掃衛生等都要醫護人員做。各地衛生部門應商請勞動部門根據醫院編制要求適當補充。也可采取臨時措施,在勞動部門支持下,有選擇地招用城鎮婦女、待業人員作臨時工,經過一定訓練之后,從事衛生員、配膳員工作。

  3.抓緊做好“歸隊”工作。多年來,由于各種原因造成大批護士改行,削弱了護理隊伍。為使人盡其才,學以致用,各級衛生部門和醫院,應對現有護士狀況作一番調查,本著有利于充實加強護理隊伍,有利于提高醫療護理質量和教學、科技水平的原則,積極做好“歸隊”工作。除已在高等醫學院校學習和畢業;改做醫技科室工作已有專長;長期在城市、農村、工礦基層醫療機構從事醫療工作,或因業務水平、工作能力、健康情況受限,確實不能勝任護理工作者外,都應動員回到護理教學、科研、臨床護理工作中來,充分發揮其專長。凡確實不宜“歸隊”者,應改變其職稱,不再占護士編制。今后,凡經護校正式畢業的護士,均不要改行。

  四、落實政策、改善福利待遇

  1.要妥善安排好高年護理人員的工作。對于在職的高級護理人員,學有專長而使用不當的,要作合理調整。對文化革命前曾任命為護士長、科護士長、護理部主任(總護士長),在群眾中有威望,現尚未恢復原來職務者,無特殊原因,一般都應恢復。少數老護士,因年老體弱,繼續擔任臨床護理工作確有困難者,可安排做教學、科研、營養、醫藥器械供應、病案管理等工作,也可到基層門診部或機關、學校、廠礦、托兒所、幼兒園等單位做醫療衛生工作。對于終身從事護理工作,因年老有病,已經退休或退職,生活無人照顧的,原單位要關心她們,幫助解決一些必須解決的困難。

  2.醫院要搞好護理人員的勞動保護,辦好福利事業。根據工作需要,必須定期發給護理人員統一的工作服、口罩、帽子和軟底鞋;傳染病房專門配備隔離衣、褲、鞋,并及時洗換,保持整潔。同時,應設法改善和解決哺乳室、托兒所、宿舍、夜班休息室及夜餐供應等必要的設備和條件。

  關于護士的工資,保健津貼,糧食定量,退休年齡,休假制度等問題,由我部商同國家勞動總局、商業部通過調查研究,提出改進意見。

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