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全國地方病防治工作規劃

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-26 · 3123人看過

 一、防治工作現狀
  30多年來,在各級黨委和政府的領導下;衛生部門與有關部門密切協作,落實防病治病措施,地方病防治工作取得了顯著成績。
  人間鼠疫疫情穩定,近年僅發生少數病人,基本控制了東北、東南沿海疫區鼠間鼠疫流行。血吸蟲病已有162個縣和112個縣,分別達到基本消滅和消滅的標準。消滅釘螺面積111億平方米,治愈病人1120多萬人。地方性甲狀腺腫病區碘鹽普及率已達87.3%,治愈病人2200多萬,已有14個省(區、市)達到基本控制標準。完成改水降氟工程1萬多處,近1000萬人解除了高氟水的危害。人間布氏菌病發病率下降到十萬分之0.05,50%的疫區縣達到基本控制標準。急型、亞急型克山病的發病率和死亡率降至歷史最低水平。多數大骨節病區病情基本穩定。瘧疾年發病已降至50余萬人,有2120個縣(市)發病率控制在萬分之1以下。絲蟲病在全國有660個縣達到基本消滅指標,4個省(區、市)實現了基本消滅絲蟲病。麻風病發病率不斷減少,患病率不斷下降。一些地區對性病,肝、肺吸蟲;包、囊蟲病,已經開始查治。
  科學研究取得了一些新進展,永壽縣大骨節病科學考察獲得了可喜成果。地方病研究共獲得國家科技成果獎16項,部級42項,并獲得1項國際“克勞斯·施瓦茲”獎。
  目前地方病的病情仍然較重,有現癥病6000多萬。鼠間鼠疫還在西北、西南和內蒙古地區流行;血吸蟲病江湖州灘地區流行尚未得到有效地控制,急性感染在局部地區仍成批發生;在碘防治措施落實不好的地區,新發大批地甲病人;畜間布氏菌病還有局部暴發流行;100多萬氟骨癥病人喪失勞動力;西南地區的亞急型克山病和一些地區的大骨節病仍處于活躍狀態;抗性惡性瘧流行范圍有所擴大;500多萬現癥絲蟲病人還未治愈;肝、肺吸蟲病,包、囊蟲病,鉤蟲病也威脅著人民的健康;性病在部分城市和地區有擴大趨勢。專業技術隊伍素質差,防病經費缺乏,與防治任務很不適應。

 二、計劃任務和指標
  (一)計劃總任務
  “七五”期間,地方病防治工作總的任務是,根據全國黨代會所確定的方針,按照國家和衛生部制定的“七五”計劃要求,進一步做好地方病防治工作。因地制宜地落實防病治病措施,鞏固防治成果,努力降低各種疾病的發病率和死亡率,提高科學研究水平,為90年代地方病防治事業的迅速發展打下基礎。
  (二)主要計劃指標
  (1)防病治病
  鼠疫:力爭控制人間鼠疫發生,防止暴發流行,基本控制人口稠密地區鼠間鼠疫流行。東北三省和內蒙古東部地區,85%以上的疫源縣達到穩定控制和基本控制標準。基本查清東南沿海和西南重點地區的疫源。
  血吸蟲病:壓縮湖區、大山區的疫區范圍,減少急性病人和新感染病人發生。實現116個縣(市、區)消滅血吸蟲病,42個縣(市、區)基本消滅血吸蟲病。消滅釘螺14億平方米,治愈病人80萬。
  地方性甲狀腺腫:全國要有90%以上的病區縣基本控制地甲病,治愈病人700萬。已達到基本控制標準的14個省、自治區、直轄市,鞏固防治成果,防止病情回升。內蒙古在1986年底,湖南貴州到1987年,廣西四川到1988年,浙江江西安徽云南福建江蘇廣東到1989年達到基本控制地甲病標準;1990年,新疆要有90%病區縣、西藏力爭有50%以上病區縣達到基本控制地甲病。
  地方性氟中毒:完成1/2中等以上病區村屯的改水降氟任務,受益人口達病區總人口的1/4。北京天津市全部完成改水工作,山東基本完成,遼寧黑龍江吉林陜西甘肅青海河北山西寧夏分別完成全部和半數中等以上病區的改水任務,河南、內蒙古、新疆完成半數重病區改水任務,西藏和南方各省完成1/5重病區改水任務。力爭完成1/10生活用煤煙塵污染型氟中毒病區的改灶任務。
  瘧疾:防止局部暴發流行,發病率每年平均遞減10%左右,到1990年全國發病人數控制在40萬人以內;山東全省達到基本消滅瘧疾的標準,力爭江蘇、河南、安徽、廣西、貴州基本消滅惡性瘧,海南島、云南減少惡性瘧病人發生。
  布氏菌病:有80%疫區縣達到控制標準,防止人間流行和畜間暴發。已控制的吉林、甘肅兩省,鞏固提高防治質量。北京、天津、上海、山東、陜西,1990年達到穩定控制標準;黑龍江、山西、河南、寧夏、河北、遼寧達到控制標準;內蒙古、新疆、青海有50%疫區縣達到控制標準;南方12省區查清病情,爭取有1/3縣達到控制標準。
  克山病:繼續降低急型、亞急型克山病的發病率和死亡率,防止暴發流行,減少慢型克山病死亡率。東北、華北、西北病區要有半數病區縣達到基本控制標準;西南病區出現一批基本控制縣。西藏、湖北、貴州病區,開展查治工作。
  大骨節病:山東、北京、遼寧、山西等較穩定病區,要有半數縣達到基本控制標準;河北、吉林、河南、青海及內蒙古等基本穩定病區,繼續減少新發病人;黑龍江、陜西、甘肅、四川和內蒙古東北部等活躍病區,要基本控制病情的發展。
  絲蟲病:繼續大幅度降低患病率,1988年基本消滅縣要占病區縣總數的百分之九十,力爭1990年全國基本消滅絲蟲病。
  麻風病:麻風可防可治不可怕,要抓早期發現,采取聯合化療。堅持規則治療。基本控制省由10個增至18個,縣由1158個增加到1500個。現癥病人少于一千五百人的省要在五年內使病人得到治愈;1500至9000人的省10年內病人得到治愈;超過9000人的省和西藏自治區在1998年以前病人得到治愈。
  (2)提高科學研究水平:
  “七五”期間,逐步建立健全五個全國性防治研究中心。充實中國預防醫學科學院寄生蟲病研究所、中國麻風病防治研究中心;建立全國性病防治研究中心、中國地方病防治研究中心;組建全國鼠疫布病防治研究中心。經過技術改造和設備更新,使地方病科學技術水平接近或達到發達國家的水平。
  如期完成列入國家科研規劃的克山病、大骨節病和血吸蟲病研究項目。爭取在鼠疫高效菌苗、南方鼠疫疫源性質、慢性布病治療、克山病治療藥物、湖沼地帶滅螺方法和廉價高效滅螺新藥研制、防治抗性惡性瘧的藥物、加碘機械防腐、改灶防氟等課題研究上有較大的突破。

 三、實現計劃措施
  實現上述計劃,必須堅持改革,使地方病防治工作適應新時期的變革;貫徹預防為主,綜合治理的戰略方針,把防病治病與脫貧致富工作結合起來;調動各部門的積極性,團結協作;實行中央、地方、部門和國家、集體、個人多方集資的辦法,發展防病事業。要鼓足干勁,實事求是,因地制宜地指導計劃的完成。
  (一)加強防治工作領導。建議各級黨委和政府把地方病防治工作納入議事日程,定期研究,部署、總結工作,建立健全防治管理機構,解決防治經費。各極領導同志應深入病區,調查研究,檢查指導工作,及時解決問題。應繼續協調有關部門,分工負責,密切配合,定期研究工作,下發文件,組織考核驗收。各省應針對不同地區病情和工作進度,實行分類指導,尤其是抓好“老、少、邊、窮”地區和防治工作薄弱地區的工作,確保防治計劃務期必成。
  (二)廣泛開展宣傳教育。地方病防治工作涉及社會各方面,要向各級領導和廣大病區群眾宣傳防治地方病的重要意義,調動各方面的積極性,把防病治病工作納入兩個文明建設中去,由單純防治向綜合治理發展。應把控制和消滅地方病作為開展文明村建設的基本內容之一。從宣傳教育、防病治病、治窮致富入手,把防治工作緊密地與建設社會主義新農村結合起來。要編寫印發科普材料發到病區。利用電影、電視、廣播、報刊、圖片展覽等多種形式,普及地方病的防治方法,使防病知識家喻戶曉,人人皆知,促進群防群治。
  (三)加強專業機構、隊伍建設。各省、自治區、直轄市尚無地方病防治研究機構的,應從實際出發,予以建立。同時分期分批建立健全重病區地、縣兩級防治專業所(站)或衛生防疫站地方病科,缺少房屋、設備的,要盡早配套完善。每年分配一定數量大、中專畢業生充實專業隊伍。有計劃地分期分批培訓在職專業人員,使其達到中專以上業務水平。在部分醫學院校和研究所招收一批研究生,提高科研隊伍質量。要調動專業人員的積極性,落實知識分子政策,妥善解決好職稱和福利待遇問題,保持專業隊伍的穩定。
  (四)落實防治措施。對病因清楚,防治有方的病種,要持之以恒全面落實綜合防治措施,做好監測工作,實行科學管理,提高防治質量。尤其要抓好滅鼠、普及碘鹽、改水、改灶、降氟、控制媒介蚊蟲,檢疫淘汰病畜、食用海群生藥鹽等主要防病措施。血吸蟲病防治,應積極查治病人、病畜,消滅易感地帶釘螺,做好個人防護和人畜同步防治工作。對病因未明的大骨節病、克山病,要采取綜合措施防治。防病治病的費用,可根據經濟生活水平實行收、減、免。應實行防治工作承包、崗位責任制,提高社會效益和經濟效益。
  (五)重視立法執法工作。實現科學管理,發展地方病防治事業,必須十分重視和加強立法和執法工作。嚴格執行國務院、原中央防病領導小組和有關部委制定的防治工作標準、辦法,加強監督檢查,做好獎懲。今后還要建立幾項地方病防治工作法規,如《食鹽加碘法》、《血吸蟲病防治法》、《麻風病防治法》等,修訂《地方性甲狀腺腫防治工作標準》和《布氏菌病監測方案》,以適應防治工作的需要。同時加強監督機構和執法條件的建設。
  (六)加快科研步伐。認真執行各種地方病的科研發展規劃,重點抓應用技術的研究,使科研服務于防治工作需要。發揚社會主義科研大協作精神,多學科,多部門協作,對關鍵性技術問題進行攻關。尤其要加快大骨節、克山病的病因和防治藥物的研究,力爭取得新的進展和突破。加強寄生蟲病的流行病學調查及防治對策的研究。大力支持和推廣科技成果的應用、轉讓,使之盡快發揮效益。


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