為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險參保人市外轉診管理工作,根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險辦法》(市政府令第125號),我們制定了《深圳市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險參保人市外轉診管理辦法》,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行。
第一條 為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險參保人(以下簡稱參保人)市外轉診管理工作,根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險辦法》(市政府令第125號),制定本辦法。
第二條 我市參保人由本市定點醫(yī)療機構或者市社會保險管理機構(以下簡稱市社會保險機構)同意轉往市外醫(yī)療機構就診,需要由我市醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費用的,適用本辦法。
第三條 參保人在本市定點醫(yī)療機構診治有下列情形之一的,可依照本辦法轉往市外醫(yī)療機構就診:
(一)經(jīng)本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;
(二)本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院目前無設備或技術診治的危重病人。
第四條 參保人符合市外轉診條件的,應當先由本市收診的三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院的主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉診理由,填寫一式兩聯(lián)的《深圳市社會醫(yī)療保險市外轉診審核申請表》,經(jīng)轉出醫(yī)院科主任簽署意見,送醫(yī)務辦和醫(yī)院負責人審核并加蓋公章。
第五條 市社會保險機構與市三級醫(yī)院和市級專科醫(yī)院簽訂的協(xié)議有關市外轉診規(guī)定由定點醫(yī)療機構負責轉診的疾病,在辦理本辦法第四條規(guī)定的審核手續(xù)后,即可轉往市外醫(yī)療機構診治。
第六條 市社會保險機構與市三級醫(yī)院和市級專科醫(yī)院簽訂的協(xié)議有關市外轉診規(guī)定由市社會保險機構轉診的疾病,在定點醫(yī)療機構辦理有關手續(xù)后,到市社會保險機構辦理核準手續(xù),方可轉往市外醫(yī)療機構診治。
第七條 市外接受轉診的醫(yī)療機構應當是與轉出醫(yī)療機構同級及以上的非營利性醫(yī)療機構。
第八條 參保人轉往市外就診后,需要再轉診的,必須由先收診的醫(yī)療機構出具轉診證明,且接受轉診的醫(yī)療機構必須是與轉出醫(yī)療機構同級及以上的非營利性醫(yī)療機構。
第九條 市外轉診一次時間最長為3個月。需要超過3個月的,應憑收診醫(yī)療機構的證明,經(jīng)本市原轉出核準機構同意后,辦理延期手續(xù)。
第十條 定點醫(yī)療機構應嚴格掌握轉診條件,按轉診程序審核轉診病人。市外轉診的醫(yī)療費用按《深圳市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險辦法》的有關規(guī)定支付。
第十一條 本辦法自印發(fā)之日起實行。
2003年7月16日
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簡介:
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2004-08-28全國人大常委會關于增加《中華人民共和國澳門特別行政區(qū)基本法》附件三所列全國性法律的決定
2005-10-27全國人大常委會關于批準《中華人民共和國和西班牙王國關于移管被判刑人的條約》的決定
2006-06-29全國人大常委會關于修改《中華人民共和國專利法》的決定
1992-09-04中華人民共和國學位條例
1980-02-12臺灣省出席第九屆全國人民代表大會協(xié)商選舉方案
1997-05-09中華人民共和國廣告法
1994-10-27全國人民代表大會常務委員會關于批準全國人民代表大會香港特別行政區(qū)籌備委員會結束工作的建議的決定
1997-07-03中華人民共和國合伙企業(yè)法
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2006-04-29中華人民共和國土地管理法(修訂)
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