龍政綜〔2011〕133號
各縣(市、區(qū))人民政府,市直各單位,中央、省、市屬各企事業(yè)單位:
《
龍巖市道路交通事故社會救助基金管理暫行辦法》已經(jīng)市政府第六十九次常務(wù)會議研究通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
龍巖市人民政府
二○一一年四月一日
龍巖市道路交通事故社會救助基金管理暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為加強道路交通事故社會救助基金管理,保護道路交通事故中受害人的合法權(quán)益,確保道路交通事故受害人依法進行救助,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《
機動車交通事故責任強制保險條例》、《
福建省
道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》(省財政廳、省保監(jiān)局、省公安廳、省衛(wèi)生廳、省農(nóng)業(yè)廳閩財金〔2010〕第16號),制定本辦法。
第二條 道路交通事故社會救助基金的籌集、使用和管理適用本辦法。
本辦法所稱道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金),是指依法籌集用于墊付機動車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用、困難救助的社會專項基金。
第三條 本辦法所稱喪葬費用,是指機動車發(fā)生道路交通事故致人員死亡時,由殯葬服務(wù)單位提供的遺體接運、存放、火化的服務(wù)費用,具體費用按照物價部門核準的收費標準收取的基本殯葬費用。
第四條 本辦法所稱的搶救費用,是指機動車發(fā)生道路交通事故致人員受傷時,醫(yī)療機構(gòu)參照衛(wèi)生部《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》,對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險,或者導(dǎo)致疾病、器官功能障礙,或者導(dǎo)致病程明顯延長的受傷人員,采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費用。
第二章 救助管理機構(gòu)
第五條 市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組及職責
(一)市人民政府成立“龍巖市道路交通事故社會救助基金工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(以下簡稱市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組),由市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔任組長,財政、審計、交通、公安、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、民政、保險協(xié)會等相關(guān)單位負責人為成員。
(二)市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組負責協(xié)調(diào)、研究救助基金的運作,審定市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提交的重要議題和有關(guān)事項;市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組實行年會制度和聯(lián)絡(luò)員制度,并根據(jù)實際需要召開臨時會議。
第六條 救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及職責
(一)市救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(以下簡稱救助基金辦公室),掛靠市公安局交巡警支隊,具體負責救助基金的管理和運作。
(二)救助基金辦公室履行以下職責:
1.制訂救助基金管理實施細則;
2.救助基金的籌集;
3.審批救助基金的使用;
4.受理、審核墊付請求;
5.依法追償墊付款;
6.定期向救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組報告救助基金收支情況;
7.接受財政、審計部門的監(jiān)督;
8.其他日常管理工作。
第七條 救助基金辦公室所發(fā)生的費用支出,包括人員費用、辦公費用、追償費用、委托代理費用、專家聘請費用等,列入市財政預(yù)算,不得從救助基金中列支。
第八條 救助基金辦公室從本市醫(yī)療機構(gòu)、公安機關(guān)交通管理部門、保險行業(yè)、法律及其它領(lǐng)域聘請各類專家、學者15名以上,組成專家?guī)欤戎百M用爭議的專家審核、裁定制度。每次專家組組成成員從專家?guī)熘须S機抽取,人數(shù)為單數(shù),組成人員不少于3人,專家審核過程中應(yīng)實行回避機制,具體辦法由救助基金管理實施細則另行規(guī)定。
第九條 相關(guān)單位的管理職責:
市公安機關(guān)交通管理部門負責救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常工作;對申請救助基金墊付范圍的交通事故申請進行審核;協(xié)助救助基金管理機構(gòu)向交通事故肇事人追償。
市財政局負責審核、批復(fù)救助基金的預(yù)算、籌集和財務(wù)管理,指導(dǎo)救助基金管理辦公室開展工作,對救助基金收支情況進行監(jiān)督,協(xié)調(diào)相關(guān)事項。
市衛(wèi)生局負責監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》及時搶救道路交通事故中的受害人及依法申請救助基金墊付搶救費用,并負責審核當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)有關(guān)搶救費用證明材料。
市農(nóng)業(yè)局負責協(xié)助救助基金管理機構(gòu)向涉及農(nóng)業(yè)機械的道路交通事故責任人追償。
市民政局負責對殯葬機構(gòu)收取的喪葬費用進行監(jiān)督管理。
市審計局負責對救助基金收支情況進行監(jiān)督、審計。
市保險協(xié)會負責對保險公司是否按照規(guī)定及時足額向省級救助基金管理機構(gòu)繳納救助基金實施監(jiān)督檢查。
第三章 救助基金的籌集和使用
第十條 救助基金的來源包括:
(一)按照機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)保險費的一定比例提取的資金;
(二)市政府按照保險公司經(jīng)營交強險繳納營業(yè)稅數(shù)額給予的財政補助;
(三)對未按照規(guī)定投保交強險的機動車所有人、管理人的罰款;
(四)救助基金孳息;
(五)救助基金管理機構(gòu)依法向機動車道路交通事故責任人追償?shù)馁Y金;
(六)社會捐款;
(七)其他資金。
第十一條 救助基金辦公室應(yīng)根據(jù) “分級籌集、屬地管理、省級補助”的管理模式,取得省級救助基金的管理機構(gòu)將我市征集的資金按一定比例下?lián)芪沂芯戎鸷蛯ξ窗凑找?guī)定投保交強險的機動車所有人、管理人的罰款上繳額按規(guī)定回撥。
第十二條 救助基金辦公室收到繳納、劃撥、捐贈等來源的救助資金,應(yīng)及時出具財政部門監(jiān)制的收款收據(jù)。
第十三條 在新羅區(qū)內(nèi)發(fā)生的道路交通事故符合下列情形之一且受害人和肇事者無力承擔搶救費用或者喪葬費用的,受害人或其近親屬可以依照本辦法規(guī)定申請救助基金先行墊付。墊付的相關(guān)手續(xù)由公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)或火化殯葬機構(gòu)辦理:
(一)搶救費用超過交強險責任限額的;
(二)肇事機動車未參加交強險的;
(三)機動車肇事后逃逸的。
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照當?shù)鼗踞t(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,及時采取必要的處理措施搶救受害人,并核算搶救費用。救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時起72小時內(nèi)的搶救費用,特殊情況下超過72小時的搶救費用由醫(yī)療機構(gòu)書面說明理由。具體應(yīng)當按照當?shù)匚飪r部門核定的收費標準核算。
第十五條 喪葬費用以殯葬機構(gòu)按物價部門核準的收費標準收取的基本殯葬費用核算。墊付的喪葬費用最高不得超過全省上一年度職工月平均工資標準、以6個月計算的總額。
第十六條 致人重傷或者死亡的道路交通逃逸事故,且受害人及其家屬無勞動能力,無生活來源,難以維持正常生活的,受害人或者近親屬可以向救助基金辦公室申請一次性困難救助。
一次性困難救助最高不得超過3萬元。
第十七條 救助基金辦公室根據(jù)本辦法第十三條各項規(guī)定進行墊付,并應(yīng)依法追償,受害人或其
繼承人有義務(wù)協(xié)助追償。
第十八條 受害人已經(jīng)從責任方或通過其他保險等方式獲得賠償?shù)模摬糠挚铐棏?yīng)當優(yōu)先償還救助基金所墊付的費用。
第十九條 救助基金應(yīng)開設(shè)銀行專戶,由救助基金辦公室管理,實行專款專用,基金年終結(jié)余轉(zhuǎn)入下一年度繼續(xù)使用。救助基金年終不足的,由財政給予適當補貼。
第四章 救助基金的墊付與追償
第二十條 對符合本辦法第十三條規(guī)定,需要由救助基金墊付搶救或喪葬費用的,公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)和殯葬機構(gòu),應(yīng)在3個工作日內(nèi)負責通知救助基金辦公室進行墊付,并提出墊付申請。
第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)在搶救本辦法第十三條所列情形之一的受害人結(jié)束后,對尚未結(jié)算的搶救費用,可以向救助基金辦公室提出墊付申請,并提供有關(guān)搶救費用的證明材料。搶救費用的證明材料須經(jīng)當?shù)乜h級以上衛(wèi)生主管部門審核。
第二十二條 救助基金管理辦公室收到公安機關(guān)交通管理部門墊付通知和醫(yī)療機構(gòu)墊付尚未結(jié)算搶救費用的申請及相關(guān)材料后,應(yīng)當在5個工作日內(nèi),按照本辦法有關(guān)規(guī)定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和物價部門制定的收費標準,對下列內(nèi)容進行審核,并將審核結(jié)果書面告知處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門和醫(yī)療機構(gòu):
(一)是否屬于本辦法第十三條規(guī)定的救助基金墊付情形;
(二)搶救費用是否真實、合理;
(三)救助基金管理機構(gòu)認為需要審核的其他內(nèi)容。
對符合墊付要求的,救助基金辦公室應(yīng)當在3個工作日內(nèi)將相關(guān)費用劃入醫(yī)療機構(gòu)賬戶。對不符合墊付要求的,不予墊付,并向醫(yī)療機構(gòu)說明理由。
第二十三條 發(fā)生本辦法第十三條所列情形之一需要救助基金墊付喪葬費用的,由受害人親屬憑處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門出具的《尸體處理通知書》和本人身份證明向救助基金管理機構(gòu)提出書面墊付申請。
對無主或者無法確認身份的遺體,由公安機關(guān)交通管理部門按照有關(guān)規(guī)定處理。
第二十四條 救助基金辦公室收到喪葬費用墊付申請和有關(guān)證明材料后,對符合墊付要求的,應(yīng)當在3個工作日內(nèi)按照有關(guān)標準將墊付的喪葬費用轉(zhuǎn)入殯葬機構(gòu)賬戶,并書面告知處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門。對不符合墊付要求的,不予墊付,并向申請人說明理由。
第二十五條 受害人依據(jù)本辦法第十六條規(guī)定申請救助基金救助的,申請人應(yīng)當向救助基金辦公室提出申請,并提交符合第十六條規(guī)定條件的有關(guān)證明材料。
救助基金辦公室受理申請并經(jīng)調(diào)查核實符合第十六條救助條件的,應(yīng)當提請救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定。經(jīng)救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意給予救助的,救助基金辦公室應(yīng)當在做出同意給予救助決定之日起5個工作日內(nèi)向申請人發(fā)放一次性困難救助。一次性困難救助的數(shù)額按照救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組決定的數(shù)額執(zhí)行。
對不符合救助條件的,救助基金辦公室應(yīng)當在受理申請后5個工作日內(nèi)書面告知申請人不予救助的理由。
第二十六條 救助基金辦公室對搶救費用和喪葬費用的墊付申請進行審核時,可以向公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)和保險公司等有關(guān)單位和相關(guān)人員核實情況,有關(guān)單位和相關(guān)人員應(yīng)當予以配合。
第二十七條 為核實救助基金的申請、使用是否符合規(guī)定,救助基金辦公室有權(quán)查閱、摘抄、復(fù)制交通事故案卷宗及醫(yī)療機構(gòu)費用臺帳、交通事故傷亡人員及其家庭、道路交通事故肇事人及其家庭收入情況等。
第二十八條 申請人收到救助基金辦公室墊付的搶救費用后,應(yīng)向救助基金辦公室出具收款憑證及受害人搶救費用票據(jù)。
救助基金辦公室收到受害人搶救費用票據(jù)后,應(yīng)向公安機關(guān)交通管理部門發(fā)出追償協(xié)助函。
第二十九條 救助基金辦公室有權(quán)依法向交通事故責任人追償,追償收入轉(zhuǎn)作救助基金。
第三十條 已享受救助基金墊付搶救費用的道路交通事故受害人在獲得賠償時,依法應(yīng)當先償還救助基金墊付的搶救費用。
第三十一條 道路交通事故受害人已償還救助基金墊付的搶救費用的,救助基金辦公室應(yīng)當出具收款收據(jù),并將收款收據(jù)副聯(lián)送達辦案的公安機關(guān)交通管理部門。
第三十二條 道路
交通事故賠償義務(wù)人,公安機關(guān)交通管理部門有義務(wù)協(xié)助救助基金辦公室追討已墊付的救助費用。
公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解
交通事故損害賠償前以及交通事故賠償義務(wù)人在賠付交通事故受害人賠償款前,應(yīng)當先確認受害人是否已償還救助基金墊付的搶救費用。
交通事故賠償義務(wù)人在賠付道路交通事故受害人賠償款時,優(yōu)先支付救助基金墊付的搶救費用。
第三十三條 救助基金辦公室定期對墊付的搶救費用和喪葬費用進行清理審核,對已追償?shù)膿尵群蛦试豳M用進行沖銷,對確實無法追償?shù)囊褖|付的搶救和喪葬費用按省財政廳制定的核銷辦法報救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組同意后予以核銷。
第五章 監(jiān)督檢查
第三十四條 救助基金管理機構(gòu)應(yīng)當向社會公布其電話、地址、聯(lián)系人等信息。
第三十五條 救助基金管理機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)銀行賬戶管理規(guī)定開立救助基金特設(shè)專戶。救助基金實行單獨核算、專戶管理,并由財政實行收支兩條線管理,監(jiān)督其按照規(guī)定用途使用。
第三十六條 救助基金管理機構(gòu)根據(jù)本辦法墊付搶救費用和喪葬費用后,應(yīng)當依法向機動車道路交通事故責任人進行追償。
發(fā)生本辦法第十三條第(三)項情形救助基金墊付喪葬費用、部分或者全部搶救費用的,道路交通事故案件偵破后,處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當及時通知救助基金管理機構(gòu)。
公安機關(guān)交通管理部門、有關(guān)單位、受害人或者其繼承人有義務(wù)協(xié)助救助基金管理機構(gòu)進行追償。
第三十七條 救助基金辦公室依法保管救助基金的財務(wù)檔案和有關(guān)資料;定期對墊付的搶救費用和喪葬費用進行清理審核,對已追償?shù)膿尵荣M用和喪葬費用進行沖銷。
第三十八條 救助基金辦公室應(yīng)當于每季度終了后15個工作日內(nèi),將上一季度的財務(wù)會計報告報送救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組和省級救助基金管理機構(gòu)。
第三十九條 救助基金辦公室應(yīng)當于每年2月10日前向救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組和省級救助基金管理機構(gòu)報送上一年度工作報告。
年度工作報告應(yīng)當包括救助基金的籌集、使用和管理情況,以及財務(wù)會計報告、工作人員變動情況等。
第四十條 救助基金辦公室應(yīng)當如實報告救助基金業(yè)務(wù)事項,不得有虛假記載和重大遺漏。
第四十一條 救助基金管理機構(gòu)變更或終止時,應(yīng)當依法進行審計、清算,剩余財產(chǎn)上繳同級財政。
第四十二條 市財政、審計等部門應(yīng)當依法對救助基金的財務(wù)和預(yù)算執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。救助基金辦公室財務(wù)收支必須同時接受同級財政部門的監(jiān)督,按規(guī)定定期報送財務(wù)資料。
第四十三條 救助基金辦公室及其工作人員有以下行為之一者,由有關(guān)部門按相關(guān)規(guī)定追究責任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)超出本辦法規(guī)定的資金運用范圍運用資金的;
(二)未按本辦法規(guī)定受理受害人的墊付請求并進行墊付的、受理不符合本辦法規(guī)定條件的受害人的墊付請求并進行墊付的;
(三)提供虛假的報告、報表、文件和資料;
(四)拒絕或者妨礙救助基金主管部門或者有關(guān)部門依法實施監(jiān)督檢查的。
第六章 附 則
第四十五條 本辦法所稱受害人,是指機動車發(fā)生道路交通事故造成除被保險機動車本車人員、被保險人以外的受害人。
第四十六條 機動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故,造成人身傷亡的,比照適用本辦法。
公安機關(guān)交通管理部門負責通知救助基金辦公室墊付所受理的道路以外交通事故中受害人的搶救費用,協(xié)助救助基金辦公室向交通事故責任人追償。
農(nóng)業(yè)機械化主管部門負責通知救助基金辦公室墊付所受理的涉及農(nóng)業(yè)機械的道路以外交通事故中受害人的搶救費用,協(xié)助救助基金辦公室向交通事故責任人追償。
第四十七條 本辦法由市道路交通事故社會救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組負責解釋。
第四十八條 本辦法自下發(fā)之日起實施。