近年來,我國醫(yī)療事故發(fā)生日益增加,在處理這類事件的時候也是法院工作的一個難點,社會關(guān)注度也是特別高。如何處理好醫(yī)生和患者的關(guān)系,實現(xiàn)雙方“共贏”局面,就需要完善醫(yī)療事故處理法律制度的完善,那么律霸小編就來與大家聊聊醫(yī)療事故處理法律制度完善的建議。
醫(yī)療事故處理法律制度的完善的建議
醫(yī)患關(guān)系與一般民事關(guān)系相比存在較大的區(qū)別,除了國家加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入外,應(yīng)從以下三個方面正確引導(dǎo)醫(yī)療糾紛的處理。
一、 設(shè)立《醫(yī)事法》
我國目前還沒有侵權(quán)行為法或一部專門性的立法來調(diào)整醫(yī)療損害賠償糾紛,以《醫(yī)療事故處理條例》這樣一部行政法規(guī)來調(diào)整完全屬于民事法律關(guān)系的醫(yī)療損害賠償糾紛顯得力不從心。衛(wèi)生服務(wù)提供者與衛(wèi)生服務(wù)相對人際關(guān)系主要涉及微觀衛(wèi)生管理及衛(wèi)生活動運作過程中各方的權(quán)利和義務(wù),盡管相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)也在不同程度上涉及這些方面的規(guī)定。但總的講,從宏觀上規(guī)定的多,可操作性不強,而且許多領(lǐng)域都未涉及,尤其是立法層次過低,許多衛(wèi)生法規(guī)中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律的特殊規(guī)定由于不具有特別法的效力,以致在司法解釋、司法實施中被虛置和忽略,造成明顯的衛(wèi)生領(lǐng)域的法律“真空”。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律地位、醫(yī)療行為的法律性質(zhì)、醫(yī)患關(guān)系的法律屬性等等,都是微觀層面重大而基本的法律問題,直接涉及醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù)問題。比如《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的損害賠償標(biāo)準(zhǔn),就被學(xué)術(shù)界、司法界直接有違《立法法》第八條之規(guī)定,在無全國人大及其常務(wù)委員會授權(quán)的情況下,國務(wù)院無權(quán)就涉及民事基本制度的醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)、項目制定行政法規(guī)。法規(guī)的立法位階低,不具有特別法效力的尷尬遠(yuǎn)不止于此,由此帶來的法規(guī)不統(tǒng)一問題,不僅司法領(lǐng)域適用法律混亂,而且還使人們對醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的權(quán)威性產(chǎn)生極大質(zhì)疑。原因一,《醫(yī)療事故處理條例》作為行政法規(guī)應(yīng)是對行政法律關(guān)系進(jìn)行調(diào)整,而現(xiàn)實是對醫(yī)患雙方的民事法律關(guān)系也在實現(xiàn)干預(yù),造成審判實踐中法律適用上的沖突和適用法律的尷尬。其二,《醫(yī)療事故處理條例》調(diào)整的范圍僅限于醫(yī)療事故損害賠償,對于醫(yī)療事故之外的其他醫(yī)療損害賠償糾紛均排除在其調(diào)整范圍之外,其適用范圍過于狹窄。其三,《醫(yī)療事故處理條例》僅僅只就造成患者死亡、殘疾的精神損害賠償作了規(guī)定,而忽略了一般醫(yī)療損害的精神損害賠償內(nèi)容,造成賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償內(nèi)容的不一致。我們認(rèn)為《條例》不應(yīng)也不能作為醫(yī)療損害賠償案件的法律依據(jù),而《民法通則》規(guī)定又過于籠統(tǒng)和原則,缺乏可操作性,為了更好地保護(hù)患者方的合法權(quán)益,有必要考慮就醫(yī)患類糾紛專門立法。在立法體例上應(yīng)單獨制定一部專門處理醫(yī)療損害賠償糾紛的法律——《醫(yī)事法》,或?qū)⑨t(yī)療損害賠償糾紛處理全部內(nèi)容在民法典中設(shè)專章、專節(jié)予以專門規(guī)定,就醫(yī)療損害賠償糾紛的實體處理和程序作出單獨規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂。在立法內(nèi)容上,應(yīng)將醫(yī)療損害作為調(diào)整對象,明確民事法律關(guān)系性質(zhì)、醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療過失、醫(yī)療人身損害賠償的因果關(guān)系、歸責(zé)原則、舉證責(zé)任、賠償標(biāo)準(zhǔn)以及訴訟時效等內(nèi)容。同時要強化醫(yī)療糾紛中行政調(diào)解的法律效力,以便更大程度上減少醫(yī)患雙方的對立,因為一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛訴訟到法院,就意味著醫(yī)患雙方溝通的徹底失敗,這將不利于和諧社會建設(shè)。
二、規(guī)范醫(yī)療損害賠償
現(xiàn)有的法律規(guī)定,造成醫(yī)患糾紛中患者一方不信任醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)的權(quán)威性,而通過司法途徑解決醫(yī)療糾紛的成本和周期過大過長,醫(yī)患雙方協(xié)商又很難達(dá)成一致。《醫(yī)療事故處理條例》出臺后,醫(yī)療糾紛有愈演愈烈之勢,醫(yī)療損害賠償糾紛上升,醫(yī)療損害賠償?shù)臄?shù)額也在不斷擴(kuò)大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受的特殊職業(yè)風(fēng)險日漸加重,若任其發(fā)展必將導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生產(chǎn)生強烈的自衛(wèi)防范心理,造成心理緊張,對醫(yī)院的正常經(jīng)營造成不利影響,過度診斷和過度治療成為不可避免,不利于醫(yī)患雙方利益的平衡和醫(yī)患關(guān)系的和諧,影響醫(yī)學(xué)科學(xué)的正常發(fā)展。因此,亟待建立醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險制度,由醫(yī)患雙方均參加醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險。醫(yī)療事故或其他醫(yī)療損害事實發(fā)生后,保險公司根據(jù)保險條款規(guī)定,支付一部分或全部醫(yī)療損害賠償費用。醫(yī)療損害賠償保險制度的建立和健全,無論對醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是對患者方都會帶來實效,有利于醫(yī)患雙方利益的協(xié)調(diào)平衡和醫(yī)療事業(yè)的長足發(fā)展。《醫(yī)療損害賠償法》的建立就有十分必要性。基于醫(yī)療行業(yè)的特殊性,應(yīng)在立法時將因果關(guān)系與責(zé)任之承擔(dān)相統(tǒng)一考慮。對于一因一果因果關(guān)系,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任;對于多因一果或助成因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照比例承擔(dān)民事賠償責(zé)任;對于連鎖因果關(guān)系,原則上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
三、醫(yī)療行為責(zé)任的豁免制度和限額賠償制度
所謂醫(yī)療行為豁免制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員在對患者實施合法診療活動中造成難以預(yù)防的不良后果,不受追究的法律制度。通俗的說,同一種病在不同的個體上發(fā)生,其檢查和治療的方法及療程、預(yù)后可能完全不一樣,這就是醫(yī)療行業(yè)的高度不確定性,事實上沒有一種疾病的治療可以用同樣的模式來進(jìn)行,而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的發(fā)展,人們對疾病的認(rèn)識不斷進(jìn)步,對疾病的診斷和治療方法也不斷改進(jìn),而法官不可能掌握最新的醫(yī)學(xué)知識來作出明確的判定。設(shè)立醫(yī)療行為豁免制度,一是醫(yī)師履行職務(wù)的現(xiàn)實需要,二是醫(yī)療行為發(fā)揮療效的需要,三是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要,四是社會公共利益的需要。醫(yī)療行業(yè)的特殊職業(yè)特點和高風(fēng)險的行業(yè)特點決定了必須建立醫(yī)療行為豁免制度,以保障醫(yī)療職業(yè)和行業(yè)的正常發(fā)展。
法律尤其是侵權(quán)行為法平衡當(dāng)事人的利益關(guān)系,會影響整個社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,甚至導(dǎo)致某一行業(yè)(加律師業(yè)、醫(yī)療業(yè))或產(chǎn)業(yè)(如藥品制造業(yè))的興衰存亡。因此,我們應(yīng)當(dāng)清楚地認(rèn)識到侵權(quán)行為法對社會利益的平衡作用,并正確地把握這個平衡。在醫(yī)療損害賠償糾紛中,一方面應(yīng)當(dāng)給受害患者方必要的、充分的保護(hù),以使其受到法定財產(chǎn)權(quán)或人身權(quán)得到補償;另一方面,又必須考慮到巨額賠償公款對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展所可能產(chǎn)生的消極作用。我國現(xiàn)實客觀經(jīng)濟(jì)條件決定了賠償責(zé)任完全由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)是行不通的,除建立醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險制度外,還應(yīng)當(dāng)實行限額賠償制度,從而保障醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。設(shè)立醫(yī)療損害限額賠償制度的基本原則為:一是保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益;二是保證受害人基本生活需要;三是適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展;四是醫(yī)療損害賠償限額的例外原則。
完善醫(yī)療事故處理法律制度是具有重大意義,可以調(diào)解好患者與醫(yī)護(hù)工作者的矛盾,還可以促進(jìn)社會主義和諧社會的發(fā)展。在處理醫(yī)療事故糾紛的時候也可以有法律依據(jù),體現(xiàn)法律的公平性和誠實信用,保障了患者的利益,又可推動醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。但在我國實際中處理醫(yī)療事故糾紛還存在許多不足之處,小編建議大家登錄律霸 平臺找專業(yè)的律師,這是非常有幫助的。
醫(yī)療事故的舉證責(zé)任是什么
醫(yī)療事故致人死亡責(zé)任是怎樣的
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
驗證手機(jī)號
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請放心輸入
為保證隱私安全,請輸入手機(jī)號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發(fā)給律師。
住院寫自費能報銷嗎
2021-03-02房東悄悄賣房租客是否有優(yōu)先購買權(quán)
2021-02-26給別人做擔(dān)保算負(fù)債嗎
2021-03-10店鋪租賃合同沒有到期可以提前解除嗎
2020-12-10離婚損害賠償構(gòu)成要件包括哪些
2021-02-10國家稅務(wù)總局關(guān)于貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于第六批取消和調(diào)整行政審批項目的決定》的通知
2021-02-16冒用他人名義簽訂合同,是否構(gòu)成合同詐騙罪
2021-02-24違反醫(yī)療服務(wù)合同如何賠償
2021-03-02簽訂勞動合同時要如何避免簽訂無效的勞動合同?
2020-12-06工地勞務(wù)合同需要注意什么事項
2020-11-14什么情況可以適用勞務(wù)合同
2021-01-09農(nóng)民工意外死亡最少獲賠額為多少?
2021-02-26如何理解勞務(wù)派遣用工是一種補充用工形式
2021-03-02涉及到勞動爭議的檔案保存期限為幾年
2020-12-19意外險國家規(guī)定最高賠付多少
2021-01-01意外傷害的保險有哪幾類
2020-11-16未履行必要勘驗義務(wù) 保險公司應(yīng)承擔(dān)理賠責(zé)任
2020-11-08何謂保險合同的違約責(zé)任
2021-01-03機(jī)動車發(fā)生全損應(yīng)如何理賠
2021-01-20在辦保險之前開過三高的藥物,會影響理賠嗎
2020-12-07