近年來，我國醫(yī)療事故發(fā)生日益增加，在處理這類事件的時候也是法院工作的一個難點，社會關(guān)注度也是特別高。如何處理好醫(yī)生和患者的關(guān)系，實現(xiàn)雙方“共贏”局面，就需要完善醫(yī)療事故處理法律制度的完善，那么律霸小編就來與大家聊聊醫(yī)療事故處理法律制度完善的建議。

醫(yī)療事故處理法律制度的完善的建議

醫(yī)患關(guān)系與一般民事關(guān)系相比存在較大的區(qū)別，除了國家加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入外，應(yīng)從以下三個方面正確引導(dǎo)醫(yī)療糾紛的處理。

一、 設(shè)立《醫(yī)事法》

我國目前還沒有侵權(quán)行為法或一部專門性的立法來調(diào)整醫(yī)療損害賠償糾紛，以《醫(yī)療事故處理條例》這樣一部行政法規(guī)來調(diào)整完全屬于民事法律關(guān)系的醫(yī)療損害賠償糾紛顯得力不從心。衛(wèi)生服務(wù)提供者與衛(wèi)生服務(wù)相對人際關(guān)系主要涉及微觀衛(wèi)生管理及衛(wèi)生活動運作過程中各方的權(quán)利和義務(wù)，盡管相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)也在不同程度上涉及這些方面的規(guī)定。但總的講，從宏觀上規(guī)定的多，可操作性不強，而且許多領(lǐng)域都未涉及，尤其是立法層次過低，許多衛(wèi)生法規(guī)中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律的特殊規(guī)定由于不具有特別法的效力，以致在司法解釋、司法實施中被虛置和忽略，造成明顯的衛(wèi)生領(lǐng)域的法律“真空”。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律地位、醫(yī)療行為的法律性質(zhì)、醫(yī)患關(guān)系的法律屬性等等，都是微觀層面重大而基本的法律問題，直接涉及醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù)問題。比如《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，就被學(xué)術(shù)界、司法界直接有違《立法法》第八條之規(guī)定，在無全國人大及其常務(wù)委員會授權(quán)的情況下，國務(wù)院無權(quán)就涉及民事基本制度的醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)、項目制定行政法規(guī)。法規(guī)的立法位階低，不具有特別法效力的尷尬遠(yuǎn)不止于此，由此帶來的法規(guī)不統(tǒng)一問題，不僅司法領(lǐng)域適用法律混亂，而且還使人們對醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的權(quán)威性產(chǎn)生極大質(zhì)疑。原因一，《醫(yī)療事故處理條例》作為行政法規(guī)應(yīng)是對行政法律關(guān)系進(jìn)行調(diào)整，而現(xiàn)實是對醫(yī)患雙方的民事法律關(guān)系也在實現(xiàn)干預(yù)，造成審判實踐中法律適用上的沖突和適用法律的尷尬。其二，《醫(yī)療事故處理條例》調(diào)整的范圍僅限于醫(yī)療事故損害賠償，對于醫(yī)療事故之外的其他醫(yī)療損害賠償糾紛均排除在其調(diào)整范圍之外，其適用范圍過于狹窄。其三，《醫(yī)療事故處理條例》僅僅只就造成患者死亡、殘疾的精神損害賠償作了規(guī)定，而忽略了一般醫(yī)療損害的精神損害賠償內(nèi)容，造成賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償內(nèi)容的不一致。我們認(rèn)為《條例》不應(yīng)也不能作為醫(yī)療損害賠償案件的法律依據(jù)，而《民法通則》規(guī)定又過于籠統(tǒng)和原則，缺乏可操作性，為了更好地保護(hù)患者方的合法權(quán)益，有必要考慮就醫(yī)患類糾紛專門立法。在立法體例上應(yīng)單獨制定一部專門處理醫(yī)療損害賠償糾紛的法律——《醫(yī)事法》，或?qū)⑨t(yī)療損害賠償糾紛處理全部內(nèi)容在民法典中設(shè)專章、專節(jié)予以專門規(guī)定，就醫(yī)療損害賠償糾紛的實體處理和程序作出單獨規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂。在立法內(nèi)容上，應(yīng)將醫(yī)療損害作為調(diào)整對象，明確民事法律關(guān)系性質(zhì)、醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療過失、醫(yī)療人身損害賠償的因果關(guān)系、歸責(zé)原則、舉證責(zé)任、賠償標(biāo)準(zhǔn)以及訴訟時效等內(nèi)容。同時要強化醫(yī)療糾紛中行政調(diào)解的法律效力，以便更大程度上減少醫(yī)患雙方的對立，因為一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛訴訟到法院，就意味著醫(yī)患雙方溝通的徹底失敗，這將不利于和諧社會建設(shè)。

二、規(guī)范醫(yī)療損害賠償

現(xiàn)有的法律規(guī)定，造成醫(yī)患糾紛中患者一方不信任醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)的權(quán)威性，而通過司法途徑解決醫(yī)療糾紛的成本和周期過大過長，醫(yī)患雙方協(xié)商又很難達(dá)成一致。《醫(yī)療事故處理條例》出臺后，醫(yī)療糾紛有愈演愈烈之勢，醫(yī)療損害賠償糾紛上升，醫(yī)療損害賠償?shù)臄?shù)額也在不斷擴(kuò)大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受的特殊職業(yè)風(fēng)險日漸加重，若任其發(fā)展必將導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生產(chǎn)生強烈的自衛(wèi)防范心理，造成心理緊張，對醫(yī)院的正常經(jīng)營造成不利影響，過度診斷和過度治療成為不可避免，不利于醫(yī)患雙方利益的平衡和醫(yī)患關(guān)系的和諧，影響醫(yī)學(xué)科學(xué)的正常發(fā)展。因此，亟待建立醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險制度，由醫(yī)患雙方均參加醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險。醫(yī)療事故或其他醫(yī)療損害事實發(fā)生后，保險公司根據(jù)保險條款規(guī)定，支付一部分或全部醫(yī)療損害賠償費用。醫(yī)療損害賠償保險制度的建立和健全，無論對醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是對患者方都會帶來實效，有利于醫(yī)患雙方利益的協(xié)調(diào)平衡和醫(yī)療事業(yè)的長足發(fā)展。《醫(yī)療損害賠償法》的建立就有十分必要性。基于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，應(yīng)在立法時將因果關(guān)系與責(zé)任之承擔(dān)相統(tǒng)一考慮。對于一因一果因果關(guān)系，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任;對于多因一果或助成因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照比例承擔(dān)民事賠償責(zé)任;對于連鎖因果關(guān)系，原則上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

三、醫(yī)療行為責(zé)任的豁免制度和限額賠償制度

所謂醫(yī)療行為豁免制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員在對患者實施合法診療活動中造成難以預(yù)防的不良后果，不受追究的法律制度。通俗的說，同一種病在不同的個體上發(fā)生，其檢查和治療的方法及療程、預(yù)后可能完全不一樣，這就是醫(yī)療行業(yè)的高度不確定性，事實上沒有一種疾病的治療可以用同樣的模式來進(jìn)行，而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的發(fā)展，人們對疾病的認(rèn)識不斷進(jìn)步，對疾病的診斷和治療方法也不斷改進(jìn)，而法官不可能掌握最新的醫(yī)學(xué)知識來作出明確的判定。設(shè)立醫(yī)療行為豁免制度，一是醫(yī)師履行職務(wù)的現(xiàn)實需要，二是醫(yī)療行為發(fā)揮療效的需要，三是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，四是社會公共利益的需要。醫(yī)療行業(yè)的特殊職業(yè)特點和高風(fēng)險的行業(yè)特點決定了必須建立醫(yī)療行為豁免制度，以保障醫(yī)療職業(yè)和行業(yè)的正常發(fā)展。

法律尤其是侵權(quán)行為法平衡當(dāng)事人的利益關(guān)系，會影響整個社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，甚至導(dǎo)致某一行業(yè)(加律師業(yè)、醫(yī)療業(yè))或產(chǎn)業(yè)(如藥品制造業(yè))的興衰存亡。因此，我們應(yīng)當(dāng)清楚地認(rèn)識到侵權(quán)行為法對社會利益的平衡作用，并正確地把握這個平衡。在醫(yī)療損害賠償糾紛中，一方面應(yīng)當(dāng)給受害患者方必要的、充分的保護(hù)，以使其受到法定財產(chǎn)權(quán)或人身權(quán)得到補償;另一方面，又必須考慮到巨額賠償公款對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展所可能產(chǎn)生的消極作用。我國現(xiàn)實客觀經(jīng)濟(jì)條件決定了賠償責(zé)任完全由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)是行不通的，除建立醫(yī)療損害賠償責(zé)任保險制度外，還應(yīng)當(dāng)實行限額賠償制度，從而保障醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。設(shè)立醫(yī)療損害限額賠償制度的基本原則為：一是保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益;二是保證受害人基本生活需要;三是適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展;四是醫(yī)療損害賠償限額的例外原則。

完善醫(yī)療事故處理法律制度是具有重大意義，可以調(diào)解好患者與醫(yī)護(hù)工作者的矛盾，還可以促進(jìn)社會主義和諧社會的發(fā)展。在處理醫(yī)療事故糾紛的時候也可以有法律依據(jù)，體現(xiàn)法律的公平性和誠實信用，保障了患者的利益，又可推動醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。但在我國實際中處理醫(yī)療事故糾紛還存在許多不足之處，小編建議大家登錄律霸 平臺找專業(yè)的律師，這是非常有幫助的。

醫(yī)療事故賠償條例

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