對(duì)醫(yī)療糾紛的的調(diào)解應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)和法律的知識(shí)、深入分析案情是促成調(diào)解成功的有效途徑等,有關(guān)醫(yī)療案件糾紛詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)閱讀下文。
陳某因反復(fù)右側(cè)肋脅部疼痛5月于2013年5月18日入住某醫(yī)院。診斷:帶狀皰疹。入院檢查:血壓158/58mmHg,右側(cè)肋脅部皮膚色素沉著,區(qū)域內(nèi)皮膚感覺過敏。既往有高血壓、糖尿病、雙膝骨性關(guān)節(jié)炎病史十余年。診斷:1、帶狀皰疹后遺痛,2、雙膝骨性關(guān)節(jié)炎,3、高血壓病,4、2型糖尿病。入院后檢查發(fā)現(xiàn)血鉀偏低,入院后予神經(jīng)阻滯、中藥調(diào)理治療,由于陳某血壓高,血鉀偏低,醫(yī)院予硝苯地平緩釋片口服降血壓治療和口服藥補(bǔ)鉀治療,不知什么原因用藥5天后醫(yī)院停用硝苯地平緩釋片和補(bǔ)鉀口服藥,停藥期間陳某血壓很高,復(fù)查血鉀仍偏低,治療3周后神經(jīng)痛有好轉(zhuǎn),醫(yī)院在陳某血壓高時(shí)避免做神經(jīng)阻滯治療,突然一天上午陳某血壓高達(dá)175/79 mmHg,下午169/70mmHg,醫(yī)院告知當(dāng)天不需要做神經(jīng)阻滯治療,但下午卻繼續(xù)做神經(jīng)阻滯治療,神經(jīng)阻滯治療過程中陳某出現(xiàn)心臟驟停,經(jīng)搶救后生命體征平穩(wěn),但因心臟驟停后腦部缺血缺氧,陳某出現(xiàn)精神癥狀,胡亂說話,生活部分不能自理。后家屬要求醫(yī)院賠償,雙方協(xié)商不成,委托我起訴。
第一次開庭,我指出醫(yī)院存在的不足之處,醫(yī)院當(dāng)庭予以否認(rèn),在法院主持下協(xié)商選擇醫(yī)療損害鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
開庭結(jié)束后,我與當(dāng)事人、家屬聯(lián)系,匯報(bào)開庭情況,也了解到當(dāng)事人出院后經(jīng)過在家調(diào)養(yǎng),精神狀況大為好轉(zhuǎn),生活已基本能自理,遂與當(dāng)事人商量,此案最好能調(diào)解,因?yàn)楫?dāng)事人情況已好轉(zhuǎn),損害不是特別大,醫(yī)療損害鑒定時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用高,調(diào)解能使糾紛盡快解決。當(dāng)事人同意我的看法,但提出的數(shù)額有點(diǎn)不符實(shí)際情況,我詳細(xì)告知目前的情況,不構(gòu)成傷殘等級(jí)要求殘疾賠償金不被支持,精神損害撫慰金也可能不被支持,當(dāng)事人了解情況后主動(dòng)撤回了部分賠償要求。醫(yī)院也覺得愿意調(diào)解,接受陳某提出的金額,最終,雙方圓滿地達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
通過這起糾紛的調(diào)解,我體會(huì)到要想取得調(diào)解成功,以下幾點(diǎn)非常重要:
一、當(dāng)事人病情好轉(zhuǎn),損害不大,對(duì)醫(yī)院積怨不深的案件比較容易調(diào)解,比較容易進(jìn)行溝通、協(xié)商,最終達(dá)成協(xié)議。
筆者曾經(jīng)調(diào)解成功的另一案件,當(dāng)事人告訴我,事故發(fā)生后,當(dāng)時(shí)醫(yī)生很內(nèi)疚,經(jīng)常去看他,有時(shí)一個(gè)晚上看他幾次,很關(guān)心他,并盡量減輕病情,最終當(dāng)事人花了些錢,但病情好轉(zhuǎn),所以,事情發(fā)生后醫(yī)院要盡最大能力讓病人康復(fù),減輕痛苦,并注重人文關(guān)懷,才能使糾紛盡快解決。
二、應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)和法律的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)
專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),在分析醫(yī)療行為時(shí),容易與醫(yī)院溝通,達(dá)成共識(shí),專業(yè)的法律知識(shí),在分析案情時(shí)做到有理有據(jù),在分析責(zé)任程度,計(jì)算賠償數(shù)額方面容易得到雙方認(rèn)可。當(dāng)事人非常清楚,如果調(diào)解不成,只能通過訴訟解決爭(zhēng)議。運(yùn)用專業(yè)醫(yī)學(xué)、法律知識(shí)分析案情,使當(dāng)事人充分了解案件存在的法律問題及其法律依據(jù),并了解調(diào)解不成將獲得的裁判結(jié)果。在本案中,我告知陳女士,法院裁判的法律依據(jù),并將其中的賠償項(xiàng)目及賠償標(biāo)準(zhǔn)逐一給她解釋。陳女士聽了解釋后很快就表示認(rèn)可。
三、深入分析案情是促成調(diào)解成功的有效途徑
調(diào)解的本意就是化解雙方存在的分歧,分歧產(chǎn)生的原因是雙方對(duì)事件的認(rèn)知不一致。要想化解糾紛,平衡雙方的分歧,應(yīng)當(dāng)深入分析案情,找到雙方認(rèn)知不一致的爭(zhēng)議點(diǎn),然后再根據(jù)爭(zhēng)議點(diǎn)尋求有效的解決途徑。
四、合法、合理的賠償項(xiàng)目、數(shù)額容易達(dá)成雙方一致認(rèn)可,最后調(diào)解成功。
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