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寧波
保存醫療糾紛證據的注意事項
復印并封存病歷
《醫療事故處理條例》對于患者的維權途徑做了明確的規定。發生了醫療糾紛，患者可以采取下列三種方式進行維權：
與醫療機構協商解決;
如果雙方協商解決需要進行醫療事故技術鑒定的，或協商不成患方認為需要進行醫療事故技術鑒定的，前一種情況可以由雙方共同向市級醫學會申請醫療事故技術鑒定，后一種情況患方可單方面向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理或醫療事故技術鑒定申請;
直接向人民法院提起醫療事故爭議民事訴訟。
保存醫療糾紛證據 患者必須有保全證據的意識。
1、病程記錄，是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后，對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄，包括首次病程記錄、轉科或手術之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉科記錄、階段小結、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等，什么叫非法行醫 。往往是管床的住院醫師書寫；
2、上級醫師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫師、副主任醫師及主任醫師查房記錄，甚至還有醫院領導的查房記錄；
3、會診記錄，往往有專頁單獨記錄，即治療科室邀請本院或外院有關科室醫師進行會診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會診記錄，有的稱為會診單，沒有專頁單獨記錄的會診意見即記錄在病程記錄中；
4、疑難病例討論記錄，是指由科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持、召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁；
5、死亡病例討論記錄，是指在患者死亡一周內，由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄，有專頁單獨記錄。
閱讀延伸：
醫療事故的構成要件有哪些
醫療訴訟時效什么時候開始計算?
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