行政調(diào)解是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門居中對醫(yī)療單位與患者之間的醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解，行政調(diào)解一旦達(dá)成“毀約”的情況一般比較少。接下來，我們了解一下醫(yī)療爭議如何行政調(diào)解。

因?yàn)楝F(xiàn)在我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)還是國家辦的公益性事業(yè)單位，跟衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)存在著上下級的隸屬關(guān)系，所以，有很多醫(yī)療糾紛的患者一方認(rèn)為衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)就是醫(yī)院的“娘家”，認(rèn)為讓他們主持醫(yī)療事故的處理會一家人向著一家人，而忽視醫(yī)療糾紛中衛(wèi)生行政部門的作用，其實(shí)這是不正確的。雖然衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)是上下級的隸屬關(guān)系，但是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺后，把衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的作用定位于居中的調(diào)解和對構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處理上。

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十六條規(guī)定：“衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后，除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時采取必要的醫(yī)療救治措施，防止損害后果擴(kuò)大外，應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查，判定是否屬于醫(yī)療事故；對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。”

第三十七條規(guī)定：

“發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。”

第三十八條規(guī)定：

“發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。

有下列情形之一的，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內(nèi)移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理：

（一）患者死亡；

（二）可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（三）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。”

由以上的三條可以看到，行政調(diào)解是醫(yī)療糾紛解除的一個得要途徑。因?yàn)橛械臅r候雙方協(xié)商，達(dá)不成一致意見，而進(jìn)行司法訴訟，一是時間太長，二是訴訟成本要高一些，而行政調(diào)解，一來可以在雙方認(rèn)可的基礎(chǔ)上達(dá)成一致意見，二來可以節(jié)省時間和訴訟成本，所以有的時候，發(fā)生醫(yī)療糾紛，選擇行政調(diào)解要好一些。

當(dāng)把醫(yī)療爭議提交衛(wèi)生行政部門以后，衛(wèi)生行政部門并無權(quán)直接判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故，他要進(jìn)行調(diào)查，只有對事實(shí)清楚，因果關(guān)系明確的重大醫(yī)療過失行為，衛(wèi)生部門才能認(rèn)這為醫(yī)療事故，而對于那些復(fù)雜的，雙方爭議較大的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政部門必須要提交醫(yī)療鑒定委員會鑒定后才能認(rèn)定。

衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)在進(jìn)行行政調(diào)解的時候，要本著當(dāng)事人自愿和合法的原則下進(jìn)行調(diào)解。當(dāng)事人在采取這種手段維權(quán)的時候，要注意的問題一是跟雙方協(xié)商要注意的問題一樣，需要專業(yè)人士的指導(dǎo)，第二是要防止有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)怠于行使自己的職責(zé)，耽誤了進(jìn)行醫(yī)療糾紛處理當(dāng)事人的時間，損害了當(dāng)事人的權(quán)益；或者是有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)超越了自己的職能，越俎代皰，以行政強(qiáng)制命令雙方接受他的調(diào)解意見。這兩個極端，不管發(fā)生了哪一種，當(dāng)事人都要及時結(jié)束行政調(diào)解，采取司法訴訟的手段解決。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則，并應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故登記以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

從上文的介紹中我們可以知道，醫(yī)療糾紛中的行政調(diào)解一般由當(dāng)事人提出書面申請，行政部門是不會主動介入的。而當(dāng)事人提出行政調(diào)解的時間也應(yīng)當(dāng)在損害發(fā)生之日起一年內(nèi)。

醫(yī)療糾紛調(diào)解解決的步驟有哪些？

醫(yī)療糾紛訴訟時效是多久？什么時候開始起算？

醫(yī)療事故舉證新規(guī)則需要注意什么？