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現(xiàn)在醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生,孰是孰非?難于辯解。當(dāng)醫(yī)療糾紛無法調(diào)節(jié)時(shí),需要用到法律來判斷。醫(yī)療糾紛是屬于專業(yè)性強(qiáng)、難度大的案件,既要法律知識好還要對醫(yī)學(xué)有研究的。應(yīng)當(dāng)如何找醫(yī)療糾紛的律師?小編律霸告訴你。
一、首先選擇“專業(yè)性”的醫(yī)療糾紛律師。
醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的科學(xué),醫(yī)療糾紛不但涉及內(nèi)、外、婦、兒等各個(gè)醫(yī)療專業(yè)的分科,還涉及生理、生化、病理生理、病理學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域,故此醫(yī)療糾紛不是一般律師可以解決的,能勝任的律師不但要有深厚的法律功底,還必須具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)全科知識,必須是經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范化的臨床培訓(xùn)和臨床工作,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉醫(yī)院的管理和醫(yī)療運(yùn)作程序,復(fù)合型專業(yè)律師。患者及其家屬可以想見,一個(gè)連處方、醫(yī)囑、實(shí)驗(yàn)室檢查、化驗(yàn)結(jié)果都不會(huì)看的律師,如何為患者及其家屬的維護(hù)合法的權(quán)益?
在醫(yī)療糾紛代理過程中,我們常常看到,很多代理醫(yī)療糾紛案件的律師,沒有相關(guān)醫(yī)療教育、臨床工作的經(jīng)歷,僅僅是代理的醫(yī)療糾紛案件比較多,“經(jīng)驗(yàn)比較豐富”,對于醫(yī)療糾紛案件而言,沒有哪兩個(gè)案件是相同的,不但同一個(gè)患者所醫(yī)療的科室,手術(shù)的方案都不相同;更不要說同一疾病在不同患者之間是個(gè)體差異。就是對同一患者,同一疾病的分析也不相同,應(yīng)當(dāng)更具疾病的具體情況和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體處理來確定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療過錯(cuò)和傷害后果。就是從臨床過來的專業(yè)律師在代理案件的過程中,都感到“知識儲備不足”,“專業(yè)知識缺乏”。更不要說一個(gè)沒有醫(yī)療專業(yè)知識背景的律師的“醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)”了!
在這里需要特別說明的是,僅僅從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),沒有實(shí)際從臨床工作過的律師,是很難說是“專業(yè)醫(yī)療律師”的。因?yàn)?,?shí)際的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和處理病人、用藥的選擇與改變、治療方案的權(quán)衡與選擇、手術(shù)的切口與選擇、后期復(fù)查與治療,都必須在實(shí)際的臨床工作中才能夠得到實(shí)際的應(yīng)用和經(jīng)驗(yàn)的積累。如果沒有實(shí)際的工作經(jīng)歷很難在醫(yī)療糾紛法律實(shí)務(wù)中,找出醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整個(gè)救治過程中存在的問題,是不能夠很好的維護(hù)患者及其家屬的法律權(quán)利的。
二、選擇“誠信”很強(qiáng)的律師
從患者及其家屬對律師的選擇上看,不管你選擇的律師是否有相關(guān)的醫(yī)療知識背景,他都必須是一個(gè)誠信的律師,也就是說這個(gè)律師應(yīng)當(dāng)是和你講實(shí)話的律師的,這個(gè)“實(shí)話”應(yīng)當(dāng)包括:律師能夠?yàn)槟阕龅降脑V訟結(jié)果和律師不能夠做到的訴訟結(jié)果。在我國的律師服務(wù)活動(dòng)中,個(gè)別律師為了能夠代理案件,在收案子的時(shí)候,向患者及其家屬“虛假承諾”了很多結(jié)果,包括:勝訴和賠償數(shù)額等等。應(yīng)當(dāng)說這樣的律師是很不負(fù)責(zé)任的!從代理的醫(yī)療糾紛案件看,能夠被法官支持訴訟請求,對證據(jù)和訴訟思路都有很高的要求,醫(yī)療鑒定的結(jié)果存在很大的變數(shù),如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過錯(cuò),賠償數(shù)額往往比較少。應(yīng)當(dāng)說醫(yī)療糾紛案件是很難打的。在訴訟前就做不切實(shí)際的“承諾”是很不負(fù)責(zé)任的行為。所以,患者及其家屬在與律師交流的時(shí)候,口若懸河、夸夸其談的往往帶有很多不切實(shí)際的東西,雖然他的承擔(dān)迎合了患者及其家屬急切的心理,但是,如果訴訟結(jié)果達(dá)不到承諾的結(jié)果的,訴訟不利的結(jié)果仍然是由患者及其家屬來承擔(dān)的。這樣看來在訴訟前不切實(shí)際的承諾只是一個(gè)幌子,對患者及其家屬?zèng)]有任何法律上的保障。從社會(huì)經(jīng)驗(yàn)看,“苦口良藥利于病,忠言逆耳利于行”,夸夸其談的騙子,才是能夠把“好人走瘸了,賣給他拐”的人。
訴訟是有風(fēng)險(xiǎn)的,關(guān)于勝訴的標(biāo)準(zhǔn),患者及其家屬往往考慮,不但法官支持所有的訴訟請求,而且賠償數(shù)額要達(dá)到自己的要求!這樣“全勝”的勝訴的案件幾乎是不可能的。
三、勝訴標(biāo)準(zhǔn)的把握
按照律師行業(yè)的業(yè)務(wù)規(guī)范,訴訟的“勝訴”是包括一個(gè)范圍的,這其中包括:
1、案件性質(zhì)的認(rèn)定:也就是說,不管賠償數(shù)額的多少,通過在訴訟中的行為應(yīng)經(jīng)可以認(rèn)定醫(yī)療價(jià)格在醫(yī)療、搶救的過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)行為的,也就是在法律上講的“定性”的問題。由于在醫(yī)療糾紛訴訟中,能否認(rèn)定存在醫(yī)療過錯(cuò)是在法律性質(zhì)上認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的錯(cuò)過行為,它的認(rèn)定即使下一步要求賠償?shù)姆梢罁?jù),也是在法律上確認(rèn)過錯(cuò)行為的必要條件。因此,律師尤其重視“法律定性”的界定。這樣一個(gè)結(jié)果往往對“要討個(gè)說法”的患者及其家屬是適合的,對于這一部分當(dāng)事人而言,賠償數(shù)額并不是重要的,在法律上確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任是患者及其家屬所期望的結(jié)果。
2、賠償數(shù)額的多少:由于患者及其家屬對于后期治療費(fèi)和前期經(jīng)濟(jì)投入的考慮,往往患者及其家屬要求不但要賠償相關(guān)的費(fèi)用,還要把訴訟費(fèi)、律師代理費(fèi)、交通費(fèi)等等都要計(jì)算到里面。在確定賠償數(shù)額的時(shí)候,要求的很多。這樣要求的患者及其家屬通過訴訟所要解決的問題,并不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)行為,而是經(jīng)濟(jì)問題,訴訟的目的就是為了取得更多的賠償。但是,律師是不可能按照患者及其家屬的“想法”去確定最終的賠償數(shù)額的。由于醫(yī)療糾紛法律案件的特殊性,我們在受理醫(yī)療糾紛案件的時(shí)候是很難給當(dāng)事人“預(yù)測”一個(gè)賠償數(shù)額的,所以,在當(dāng)事人得知法院的判決后,不要因?yàn)橘r償數(shù)額的少而抱怨你的律師,因?yàn)椋t(yī)療糾紛案件賠償數(shù)額普遍較低是現(xiàn)實(shí)存在的法律事實(shí)。并不是你的代理律師造成的!如果你的律師在訴訟前,應(yīng)經(jīng)向你“承諾”了賠償數(shù)額的,他要么是在“虛假承諾”,要么是對于醫(yī)療糾紛案件太不了解了。我們作為醫(yī)療糾紛的專業(yè)律師幾乎是在避免談?wù)撨@樣的問題。對于患者及其家屬的提問我們是不會(huì)給出明確的賠償數(shù)額的,這不是對患者及其家屬的不負(fù)責(zé)任,恰恰相反是為了最大程度的維護(hù)當(dāng)事人的權(quán)益。不負(fù)責(zé)任的“估計(jì)”與“承諾”是對當(dāng)事人的不負(fù)責(zé)任!
醫(yī)療糾紛案件,經(jīng)過的法律程序與環(huán)節(jié)是比較多的,在如何一個(gè)程序中都可能出現(xiàn)意想不到的情況,每一個(gè)處理結(jié)果都會(huì)對訴訟結(jié)果產(chǎn)生影響,(比如:鑒定結(jié)論、證據(jù)的認(rèn)定、質(zhì)證程序的情況等等)這些處理的意見,又不是代理律師可以預(yù)見和可以控制的。這顯著不同于“經(jīng)濟(jì)糾紛案件”的情況,在接到案件后,在分析后就可以得出一個(gè)初步的法律意見。而醫(yī)療糾紛案件是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到的。
應(yīng)當(dāng)說,賠償數(shù)額是患者及其家屬比較關(guān)心的問題,在日常案件咨詢中也是經(jīng)常被問及的問題,在賠償數(shù)額的計(jì)算,及法律實(shí)踐的情況。
四、庭審程序的進(jìn)行
在醫(yī)療糾紛訴訟實(shí)踐中,由于患者及其家屬收到一些歐美國家的影視作品的影響,把訴訟的過程看作是,代理律師“唇槍舌劍”“你來我往”不可開交的辯論過程。其實(shí),不管影視作品中表演是何等精彩;故事情節(jié)是何等“跌宕起伏”。那就是影視作品,它與實(shí)際的醫(yī)療訴訟相差千里。不是你的代理律師不努力,而是患者及其家屬并不知道真實(shí)的庭審過程,在見到真實(shí)的訴訟后,對自己“想象破滅”的遺憾。由于我國與歐美國家的法律體系的不同,法官在訴訟程序中處于主導(dǎo)地位,而且注重訴訟程序的進(jìn)行,整個(gè)訴訟程序聽從法官的指揮,法官是有權(quán)利制止“被認(rèn)為與本案無關(guān)”的發(fā)言的。整個(gè)訴訟的進(jìn)行是嚴(yán)格按照訴訟程序的法律規(guī)定進(jìn)行的。而在歐美國家的法律體系中,實(shí)行的就是“當(dāng)事人主意”,代理律師在訴訟中作用強(qiáng)大,法官就是一個(gè)聽眾,充分聽取雙方當(dāng)事人的意見。所以,如果患者及其家屬對于醫(yī)療訴訟程序有一個(gè)大體的了解就會(huì)很好的配合律師的訴訟,否則,在訴訟中還不夠律師向患者及其家屬做解釋的時(shí)間,只會(huì)增加訴訟的障礙、加重律師的工作量。對于訴訟結(jié)果沒有任何幫助!在這里也提醒患者及其家屬,畢竟律師參與到訴訟中來是,為患者及其家屬說話的,但是,絕對不會(huì)完全代替患者的訴訟地位,患者及其家屬希望找一位律師就不用再操心的想法是不現(xiàn)實(shí)的!也是不可能的。由于患者及其家屬是整個(gè)醫(yī)療過程的親歷者,相關(guān)的醫(yī)療、搶救事實(shí)沒有比患者及其家屬更清楚的了!因此,在法庭上,患者及其家屬仍然是訴訟的主體,代理律師是不能夠代替患者及其家屬的。在法庭上雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)、配合好,以統(tǒng)一的思路、統(tǒng)一的事實(shí)認(rèn)定來應(yīng)對訴訟中的問題和情況,否則,雙方配合不好,“南轅北轍”,法官就不知所云了!
五、對于案件的期望值。
在醫(yī)療糾紛法律咨詢中,我被最經(jīng)常的問到的一個(gè)問題是,“我們的勝算的比率有多大”?對于這樣的問題,我們是拒絕回答的,醫(yī)療訴訟的環(huán)節(jié)很多,它最顯著的區(qū)別于其他的民事糾紛,法律關(guān)系簡單,事實(shí)清楚。在受理案件的同時(shí)心里大體就可以有個(gè)“估計(jì)”了。但是,面對患者及其家屬的追問,我們希望更多是要保持一個(gè)良好的心態(tài),對于醫(yī)療訴訟代理律師及當(dāng)事人積極的努力爭取一個(gè)好的訴訟結(jié)果,但是,如果訴訟結(jié)果不理想,也不要“鉆牛角尖”,畢竟法律認(rèn)定事實(shí),審判程序與老百姓的思維方式是有很大差異的,事實(shí)上存在,但是沒有證據(jù),沒有被法庭認(rèn)同的是很正常的。患者及其家屬在接到判決書的時(shí)候,不要感到“整個(gè)社會(huì)都是黑暗”的,“沒法活下去了”等等,畢竟,一次醫(yī)療訴訟僅僅是生活道路上的一次經(jīng)歷,患者及其家屬生活的意義不是僅僅為了這一次訴訟。即使完全敗訴了,我們的生活還是要繼續(xù)下去,訴訟不是我們生活的全部。所以,在這里我再次強(qiáng)調(diào),醫(yī)療訴訟周期長、環(huán)節(jié)多、成本高、賠償數(shù)額低、風(fēng)險(xiǎn)高,患者及其家屬在訴訟前應(yīng)當(dāng)充分考慮到訴訟的風(fēng)險(xiǎn),在訴訟前要明確訴訟的目的是什么?不可意氣用事。在律師的選擇上除了專業(yè)技術(shù)的條件外,律師應(yīng)當(dāng)是說實(shí)話的人。說實(shí)話就意味著他把風(fēng)險(xiǎn)和困難說的清清楚楚,實(shí)話就意味著患者及其家屬不喜歡聽到的情況聽到了。真正的醫(yī)療律師是不應(yīng)當(dāng)是一味迎合患者及其家屬的要求的,患者及其家屬也應(yīng)當(dāng)十分清楚,判決的最終結(jié)果也不是律師說了算的。“滿口答應(yīng)”的后果必然是“虛假承諾”、甚至“欺詐”。
六、訴訟目的要明確
作為一個(gè)醫(yī)療專業(yè)律師,真正為那些需要醫(yī)療糾紛法律幫助的人提供服務(wù)。對于想通過醫(yī)療糾紛訴訟“賺錢”的人、或者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過錯(cuò),但是希望能夠得到“更多的錢”人。這些人的訴訟動(dòng)機(jī)和目的就存在問題,這樣的醫(yī)療糾紛案件我們是不會(huì)代理的!
曾經(jīng)有一個(gè)家庭的死者家屬到我的辦公室進(jìn)行咨詢,來的時(shí)候氣勢非凡,大有不訴訟就對不起死者的、非訴訟不可的氣氛!經(jīng)過詢問,家中的親屬可謂“高素質(zhì)人員”,一個(gè)為我國某大城市區(qū)級領(lǐng)導(dǎo)干部、一個(gè)在香港開私人診所、一個(gè)在日本搞工程、另一個(gè)在北京無業(yè)。在咨詢的過程中一再強(qiáng)調(diào),不是為了錢,就是為了給老人討一個(gè)說法等等!當(dāng)我大體給他們估算了可能的賠償數(shù)額后,我告訴他們?nèi)绻@些賠償被法院支持的,與訴訟費(fèi)等等相關(guān)費(fèi)用基本持平的,他們很“果斷”的告訴我,不打官司了。一家人連招呼都不打就往外走。
對于家庭經(jīng)濟(jì)困難的患者及其家屬,就是咨詢的時(shí)候不提,我也會(huì)主動(dòng)提出的。我會(huì)比較客觀的分析案件情況,如果對這樣的家庭,經(jīng)濟(jì)上是否合理是必須考慮的,我不希望一個(gè)家庭被一個(gè)訴訟拖入泥沼和深淵。對于經(jīng)濟(jì)困難的家庭,他們往往訴訟目的更明確,也會(huì)比較坦誠的與律師交流,這一點(diǎn)比“有素質(zhì)的人”要好的多。很奇怪患者及其家屬要委托一個(gè)律師竟然不把自己的真實(shí)想法告訴他。這樣律師能夠把你的訴訟權(quán)益維護(hù)好嗎?
還有的患者訴訟目的很明確,確實(shí)不是為了錢,但是想通過醫(yī)療訴訟把某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)“搞臭”!這樣的當(dāng)事人往往是經(jīng)濟(jì)條件很好,確實(shí)不缺錢,但是認(rèn)為自己或者家屬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)吃了虧、受到了虐待,心理很不平衡!面對這樣的訴訟目的,我們作為律師是反對的,雖然作為患者的代理律師,但是,仍然應(yīng)當(dāng)客觀的講,醫(yī)療訴訟的目的就是為了化解和解決矛盾與糾紛。訴訟的目的絕對不是為了把某個(gè)機(jī)構(gòu)和個(gè)人“搞臭”,沒臉做人。承擔(dān)民事賠償責(zé)任的目的是為了認(rèn)清和處理侵權(quán)的行為,但絕不是為了“打到”什么機(jī)構(gòu)和個(gè)人。有的患者及其家屬要求追究某某醫(yī)師的“刑事責(zé)任”,這樣才“解恨”。面對這樣的患者,他們對法律的無知和可笑就沒有辦法形容了。與這樣的當(dāng)事人交流是一件很困難的事情,并且很難說服他們,以至于我會(huì)告訴他們,你們可以先到公安局或者檢察院去立案,確實(shí)立上案了,我再給你們代理案件!因?yàn)槲抑浪痉C(jī)關(guān)是根本不會(huì)受理這樣的“不靠譜”的刑事案件的!只是為了讓他們在事實(shí)上認(rèn)清楚案件的性質(zhì)罷了!
因此,再次奉勸一些患者及其家屬,把訴訟的心態(tài)擺正,不要對訴訟寄于超出法律程序所能夠承載的范圍,把醫(yī)療訴訟還原為真正的法律訴訟程序。不要在訴訟中夾雜著非訴訟的目的!
七、正確明確和評價(jià)律師的作用
在訴訟中經(jīng)常聽到患者及其家屬問,你與某某法院、檢察院的某某法官、檢察官熟嗎?等等!這明顯已經(jīng)是在想通過違反手段達(dá)到訴訟目的了!作為一個(gè)專業(yè)律師,不是在當(dāng)事人與法官之間的“皮條客”,這樣的事情為律師們所不恥!我們是不會(huì)為了一個(gè)案子與法官們吃飯、喝酒、送紅包的。如果當(dāng)事人想有這樣的途徑,大可不必找律師做這種事情,我相信比律師更熟悉法官的人更多!雖然。每年在媒體上有這樣那樣的負(fù)面報(bào)道!但是,我仍然相信,絕大多數(shù)的法官、檢察官、律師都是好的,有違法的人員畢竟還是少數(shù)!在北京、上海等等這樣的城市法官的素質(zhì)還是很好的!
如果一個(gè)律師案子沒有怎么分析,就大談他與某某法官、檢察官的關(guān)系如何如何等等!這樣的律師不是個(gè)騙子就是律師的敗類!作為患者及其家屬?zèng)]有比誰更渴望司法公正,更希望法官公正判決。但是,我們患者及其家屬也不要在下面搞“小動(dòng)作”啊!這樣的判決是公正的嗎?
在我代理的一個(gè)案件中一個(gè)患者由于不能夠提供自己“不能夠懷孕”的證據(jù),而敗訴。我在為她分析敗訴的原因時(shí),這位已經(jīng)拿到加拿大居留證的患者,竟然說出,這樣的證據(jù)就應(yīng)當(dāng)是你們律師的事情,不要用什么證據(jù)不足耍我!她的意思很明確,我這個(gè)男律師要為這個(gè)女患者開一張“不能夠懷孕”的證明!這是明顯的指示律師造假!在這樣的當(dāng)事人看來,律師應(yīng)當(dāng)是可以開出假證明、提供假證據(jù)、可以和法官一起吃喝嫖賭的人!
因此,在患者及其家屬想聘期律師的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)明確代理律師的作用和目的,像上面“不恥”的問題,免開尊口。這不是一個(gè)律師應(yīng)當(dāng)做的事情!
八、要明白向律師提供什么
在醫(yī)療糾紛咨詢中,很多患者提出的問題很有意思!有的患者問:患者到了醫(yī)院半個(gè)小時(shí)就死亡了,醫(yī)院是否是醫(yī)療事故?像這樣的問題,屬于對醫(yī)療法律問題“法盲級 最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條規(guī)定,精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:侵權(quán)人的過錯(cuò)程度,法律另有規(guī)定的除外;侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié);侵權(quán)行為所造成的后果;侵權(quán)人的獲利情況;侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力;受訴法院所在地平均生活水平。
醫(yī)療糾紛案件很專業(yè)、很特殊,不是普通大眾能弄明白的,也不是一般律師能勝任的,醫(yī)療律師的選擇直接決定了醫(yī)療糾紛案件的結(jié)果。尊重所有人的生命身體以科學(xué)的角度看待醫(yī)療糾紛,醫(yī)生既要有責(zé)任感我們也要將道理不要提出過分的要求。找醫(yī)療糾紛的律師一定慎重慎重,有關(guān)方面的可以聯(lián)系律霸.
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