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在進行處理醫療糾紛的時候,是有很多的方式的,其中起訴是一種常見的方式,我們在進行訴訟的時候,是需要遞交起訴狀的。那么,醫療糾紛起訴狀的撰寫有什么格式要求和注意事項呢?下面,小編會為大家帶來一個醫療糾紛起訴狀范本,供大家進行參考。
醫療糾紛起訴狀
原告:A,女,19XX年X月X日出生,漢族,XX市人,地址:XX市XX區XX街XX號。
原告:B,男,19年XX年X月X日出生,漢族,XX市人,地址:XX市XX區XX街XX號。
被告:XX市婦幼保健所;
住所:XX市XX區XX路XX號。
法定代表人:XXX。
被告:XX市XX醫院;
住所:XX區XX路XX號。
法定代表人:XX。
訴訟請求
一、請求法院依法判令第一被告賠償兩原告醫療費、護理費、交通費、住宿費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、康復費、殘者護理費、后續治療費、精神損害撫慰金等XX萬元。
二、請求法院依法判令第二被告對上述請求承擔連帶責任;
三、本案訴訟費用由兩被告共同承擔。
事實與理由
2009年X月X日,原告A到第一被告XX市婦幼保健所做產前檢查,該所大夫為原告建立了遼寧省孕產婦保健手冊,并做了產前檢查記錄。此后,原告一共在該所做了8次產檢,同時在第二被告處做產前篩查,并于2009年X月X日在第二被告XX市XX醫院順產生下一足月男嬰。男嬰三個月內在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏綜合癥(即先天愚型)并伴有先天性心臟病、先天喉喘鳴、先天臍疝等疾病。
原告A是40歲的高齡產婦,并向第一被告的醫生如實陳述其孕6產1流產4的孕產史,如實告知此次懷孕前有過一次胎兒心臟發育不良的孕產史。第一被告的醫生在其保健手冊首頁右上角標識紅三角以示高危。但是,在此后的產檢中,第一被告的醫生并沒有給予足夠的重視。在應當履行告知,應當建議原告A做產前診斷的情況下,第一被告和第二被告多次、多處違反醫療規定,不履行職責,沒有告知,沒有建議原告進行產前診斷。違反了中華人民共和國衛生部2002年12月13發布,2003年5月1日起施行的《產前診斷技術管理辦法》第十七條、第二十條之規定,、附件1-開展產前診斷技術醫療保健機構的設置和職責、附件4-遺傳咨詢技術規范、附件5-21三體綜合征和神經缺陷產前篩查技術規范、附件7-胎兒染色體核型分析技術規范之規定,導致原告夫婦生下患有唐氏綜合癥并伴有先天性心臟病的嬰兒,給原告造成重大的經濟損失和精神損害。故原告請求法院判令兩被告賠償損失,具體賠償數額為:醫療費:XX元;護理費:XX元;交通費:XX元;住宿費:XX元;必要的營養費:XX元;殘疾賠償金:XX元;殘疾輔助器具費:XX元;康復費:XX元;殘者護理費:XX元;后續治療費:XX;精神損害撫慰金:XX元,合計:XX萬元。
根據以上事實和法律規定,兩被告違反《產前診斷技術管理辦法》,存在明顯過錯,被告的過錯是導致原告A生下患有唐氏綜合癥嬰兒的直接原因,應當承擔賠償責任。根據《中華人民共和國侵權責任法》之規定,提起訴訟,請求法院依法判令支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權益。
此致
XX市XX區人民法院
起訴人:XX
年X月X日
以上就是小編為大家帶來的醫療糾紛起訴狀范本,相信大家對于醫療糾紛起訴狀已經有了一定的了解,在進行撰寫的時候,我們是需要將訴訟請求以及事實和理由都進行撰寫清楚的。另外,小編還是要提醒大家,在進行處理的時候,一定要保存好相關的證據,這個是很關鍵的。
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