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醫(yī)患糾紛一直以來都是人們爭議的社會矛盾之一,國家也才采取了一系列的辦法措施試圖去解決這一問題,但是實際的效果卻是不怎么的顯著,在面對日益激化的醫(yī)患糾紛的大背景下,醫(yī)患維權協(xié)會由此產(chǎn)生,同時扮演者越來越重要的角色。
一、醫(yī)患維權協(xié)會
醫(yī)患維權協(xié)會是一個第三方社會組織化解醫(yī)患糾紛,在維護醫(yī)患雙方合法利益方面做出了有益嘗試。當事人通過委托的形式解決醫(yī)患糾紛,而醫(yī)患維權協(xié)會接受委托后,調(diào)取院方的完整病歷和患者提供的證據(jù)資料,經(jīng)專家初評和復評,最終完成醫(yī)療責任評定工作。
為確保責任評定客觀準確,協(xié)會建立了權威性的醫(yī)療專家?guī)欤巳汃v會專家,還有外聘的百人專家?guī)臁M瑫r,嚴格實行本院糾紛回避制、大額度賠付合議制。此外,為保障協(xié)會順利運行,理性調(diào)處醫(yī)患糾紛,濟寧市規(guī)定國有非營利性醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療糾紛不得私自賠償,同時集中打擊整治“醫(yī)鬧”行為。
二、醫(yī)患糾紛原因
(一)患者方面的原因
患者法律意識逐步增強 患者及其家屬等正確和不正確地行使法律賦予的權利。法律規(guī)定了患者的知情權,于是,不少患者經(jīng)常行使這種權利,有的行使得正確,由于我們醫(yī)務人員的原因?qū)е旅艿漠a(chǎn)生,也有的患者不正確地行使知情權,對于醫(yī)療人員的合理拒絕非常不滿,并且往往導致矛盾的產(chǎn)生。還有一些患者或其家屬等人,對醫(yī)療的期望值過高,認為我在醫(yī)院花了錢,醫(yī)院就得給我治好病,于是,當出現(xiàn)的醫(yī)療結(jié)果不是他們所期望的結(jié)果時,就將抱怨、憤怒發(fā)泄到醫(yī)務人員身上,認為是醫(yī)務人員侵害了他們的利益,出于感情因素或者經(jīng)濟考慮,將矛盾激化,形成糾紛,有的還要法律訴訟。
患者經(jīng)濟意識逐步增強 隨著醫(yī)療制度的改革及失常經(jīng)濟的影響,醫(yī)療費用快速增長超出群眾心里承受能力,導致患者不滿。多數(shù)老百姓不太清楚現(xiàn)行醫(yī)療改革的服務體制,或受大眾媒體的誤導總把看病難、看病貴矛盾的對準醫(yī)療機構。殊不知藥價高是多部門,多機構的原因。首先,藥價的高低與生產(chǎn)廠家有關。目前大多數(shù)藥廠經(jīng)營艱難,為了生存,只好選擇生產(chǎn)價值高、經(jīng)濟效益好的藥品。其次,藥品的流通要經(jīng)過多個環(huán)節(jié)層層批發(fā),層層加價,必然導致藥價高。更重要的是目前醫(yī)院仍屬于福利性質(zhì),藥價仍是國家物價部門制定的,醫(yī)院無權定價。另者因近年科技的發(fā)展,診療技術隨之發(fā)展,檢查及治療手段增多,費用也隨之增高。
(二)醫(yī)護人員方面的原因
醫(yī)德醫(yī)風不正 “治病救人”本是醫(yī)生應盡的職責,但少數(shù)醫(yī)務人員違反規(guī)章制度和操作常規(guī),醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,對患者檢查不全面。工作責任心不強,技術水平不高,有部分醫(yī)務人員受經(jīng)濟利益驅(qū)動,為患者治療時,開大處方,拿藥品回扣,甚至讓患者作不必要的檢查,這些不正常的行為敗壞了醫(yī)生在患者心目中的形象,使患者對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。
醫(yī)患溝通欠缺,醫(yī)護人員服務意識不強 因為醫(yī)患關系在醫(yī)療活動中體現(xiàn)在多方面的角色不對稱性,特別是對醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯存在差異。正是這些差異的存在影響了醫(yī)患之間的溝通。因此,個別醫(yī)務人員服務態(tài)度不端正,服務意識淡漠,缺乏對患者的同情心,在工作中解答患者問題,不耐煩,簡單生硬,缺乏與患者溝通的技巧,嚴重制約著醫(yī)患關系的發(fā)展,進而導致醫(yī)療糾紛發(fā)生。
醫(yī)院管理落后,制度不健全 由于醫(yī)院制度不健全,職責不明確,科室各自為政,不顧患者利益和整體利益;管理手段落后,對來訪者接待處理不利,使本可以平息的矛盾升級為醫(yī)療糾紛。如:檢查不認真,不能履行好告知義務,病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理等措施不到位,對醫(yī)學資料不能很好保管,不注意保護患者隱私、醫(yī)用材料質(zhì)量有瑕疵、收費記帳登記錯誤等存在諸多薄弱環(huán)節(jié),留下易引起醫(yī)療缺陷的易發(fā)科室、易發(fā)因素、易發(fā)時間,這些都是糾紛增加的主要原因。
輿論導向失之偏頗,推波助瀾 醫(yī)療界與其他行業(yè)一樣,均存在技術和服務等方面的不足。少數(shù)人員有收受紅包、回扣等違紀現(xiàn)象,但那絕不是主流。新聞記者未必熟悉醫(yī)學專業(yè)知識,使得部分媒體對醫(yī)療糾紛的報道帶有一定片面性,誤導了群眾,在一定程度上加深了醫(yī)患矛盾。中國醫(yī)協(xié)收回1950份調(diào)查表結(jié)果表明:媒體對醫(yī)療糾紛的報道客觀全面僅為1.64%,比較客觀17.7%,不客觀為80.66%,這些嚴重影響醫(yī)院的形象和聲譽。新聞媒體不適宜的報道及一些社會因素的干擾、參與也對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起了推波助瀾的作用。
醫(yī)患維權協(xié)會始終堅持公平公正的原則切身為廣大群眾解決醫(yī)患糾紛,它通過實際行動也證明了這一點,醫(yī)患維權協(xié)會作為一個第三方的維權機構,很大程度上分擔了官方機構的職責,提高了醫(yī)患糾紛解決的效率,對緩解社會矛盾起著不可或缺的作用,如大家有醫(yī)患糾紛,醫(yī)患維權協(xié)會是一個不錯的選擇。
如何處理醫(yī)患關系
醫(yī)患關系如何解決
醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責任是什么
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